胎寶寶能不能順利自然分娩, 不僅與它自身的大小有關, 跟准媽媽骨盆的大小也密切相關。 因為骨盆是胎寶寶分娩時的必經之路, 所以分娩的快慢和能否順利通過, 都和骨盆大小及骨盆形態有直接的關係。 准媽媽的骨盆如果狹小或者畸形, 就可能導致分娩時難產。 如果骨盆大小正常, 而胎寶寶過大, 導致胎寶寶與骨盆不相稱時也會發生難產。
產檢時測量骨盆, 醫生能夠根據測量結果初步估計准媽媽能否順產。
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在37-38周, 醫生一般會進行一次細緻的骨盆測量, 同時檢查宮頸成熟度。 這次骨盆測量是骨盆內測量, 醫生會通過陰☆禁☆道或肛門進行觸診, 這樣測量的結果準確, 准媽媽不要擔心, 醫生的動作會非常快, 當你還沒有感覺難受, 就已經結束測量了。 如果這次測量有異常, 准媽媽可能就只能選擇剖腹產了, 這是對媽媽寶寶都最適合的選擇, 聽取醫生的建議。
骨盆測量骨盆測量分為外測量和內測量兩個部分, 有些醫院是在入院時進行骨盆外測量,
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骨盆徑線:入口平面:前後徑(真結合徑):約為11cm測量方法:骶恥外徑正常值18~20cm對角徑正常值12.5~13cm, 減1.5~2cm=真結合徑:正常值11cm橫徑:約為13cm測量方法:髂棘間徑正常值23~26cm髂脊間徑正常值25~28cm斜徑:約為12.75cm中骨盆:前後徑:約為11.5cm橫徑:約為10cm(最小徑線)測量方法:坐骨棘間徑正常值10cm坐骨切跡寬度(骶棘韌帶寬度):5.5~6cm或三橫指出口平面:前後徑:平均值11.5cm橫徑:約為9cm測量方法:坐骨結節間徑(出口橫徑)正常值8.5~9.5cm恥骨弓角度90度前矢狀徑:約為6cm後矢狀徑:約為8.5cm出口橫徑+後矢狀徑≥15cm, 則一般大小的胎頭可經陰☆禁☆道分娩。
1骨盆外測量測量的主要徑線有:髂棘間徑,
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2骨盆內測量骨盆內測量能較準確地經陰☆禁☆道測得骨盆大小, 適用於外測量提示骨盆有狹窄的准媽媽。 測量的主要徑線有:對角徑, 正常值為12.5-13釐米;坐骨棘間徑, 正常值約為10釐米。
醫生通過測量得治了盆骨的基本經線, 再結合孕媽媽的產力和寶寶的情況就可以綜合評估媽媽能不能順產了。
骨盆狹窄的幾種情況如果盆骨過小, 胎頭就不能入盆(入口小)或者胎頭卡在骨產道裡(中間或出口小), 強行生產就可能造成嚴重的軟組織撕裂和新生兒產傷, 甚至子宮破裂。
當孕媽媽身高低於1.45m, 就要小心均小骨盆了,
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如果孕媽媽有佝僂病, 脊髓灰質炎、脊柱和髖關節結核以及盆骨外傷史等, 都要警惕盆骨狹窄。
許多准媽媽不會自己骨盆測量, 也不知道骨盆測量正常值是多少, 會擔心疑惑, 骨盆外測量和骨盆內測量的方法和測量工具各不相同。