骨盆與分娩有什麼關係?

骨盆是女性陰☆禁☆道分娩胎兒的必經之途， 它由骶、尾、髖骨構成、並由關節、韌帶將它們連在一起。 骨盆分為上、下兩個部分。 上半部寬大， 對分娩關係不大(產科稱為假骨盆);而其下部與分娩關係十分密切(稱為真骨盆)， 所謂的“骨產道”即指這一部分而言。 真骨盆根據它與分娩的關係又分為三個平面， 即入口、中腔及出口平面。 這三個平面都是比較狹窄的部分， 分娩時胎兒可受到阻力， 尤其中腔平面是最窄的部分。

骨盆的大小及形狀對分娩的難、易影響很大， 它與產力及胎兒構成了分娩的三要素。 正常的骨盆，

如產力及胎兒無異常， 胎兒很容易娩出。 明顯狹窄的骨盆， 活的胎兒根本不能娩出。 相對狹窄的骨盆， 常需要決定於胎兒及產力情況。

女性骨盆在解剖上如若寬而淺， 就利於胎兒通過。 但並非所有婦女骨盆的形狀均如此。 有的發育上有變異， 類似男人型的骨盆， 即骨盆深而窄， 骨盆前後徑相對長， 而橫徑相對較短， 胎兒就不易娩出。 有的骨盆呈偏平狀， 入口前後徑很短， 胎兒就不能通過骨盆人口。 但有的骨盆入口正常， 中、下平面越來越窄， 稱為漏斗骨盆， 亦會造成難產。

某些情況下， 由於骨及關節病變也可造成骨盆形狀的異常， 如因缺鈣引起的佝僂病(骨軟化症)， 它可以造成骨盆嚴重變形， 變得十分小， 胎兒根本不能從陰☆禁☆道分娩。

偶有外傷造成骨盆骨折， 日後發生畸形的， 這些均可能造成分娩時難產。 除非有明顯的畸形， 一般不能只從外形就準確地判斷骨盆的大小。 因此婦女懷孕後一定要做產前檢查， 實際測量骨盆的大小， 必要時還需用X線來準確地測量骨盆的情況。