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體內惡性腫瘤之皮膚轉移瘤

皮膚轉移瘤是從身體其它部位擴散到皮膚的惡性細胞群。 每20個癌症患者中可有一個併發此症。 轉移瘤通過三種途徑到達皮膚:直接侵犯(如乳腺癌)、經淋巴管、血管。

皮膚轉移瘤最常見的原發部位, 按多發的次序是:

1.皮膚8.卵巢

2.乳腺9.結腸

3.胃10.膀胱

4.肺11.甲狀腺

5.子宮12.胸腺

6.腎13.睾丸

7.前列腺

轉移瘤的部位常可表明腫瘤來自何處。 例如, 頭皮上的癌腫一般是從乳腺、肺或泌尿生殖系統擴散來的;胸部的癌腫可能來自乳腺, 若在臍部, 系來自胃腸道, 若在恥骨都, 則來自泌尿生殖系。

皮膚的轉移病灶, 一般是硬的, 無壓痛和不潰爛的小結節。

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可為肉色、淡紅色、棕色、有時甚至是黑色。 皮膚潰瘍或頭髮脫落, 即所謂禿髮, 也可能是癌轉移的徵兆, 但較少見。 偶爾可見到一種叫桔皮的厚皮, 這是因為皮膚發生纖維性增厚, 使其呈桔皮樣的改變, 可見於乳腺癌。

乳腺的皮膚炎症若發生在乳☆禁☆頭上, 可能是潛在乳腺癌的體征。 當只有一側乳☆禁☆頭出現炎症, 外用考的松軟膏治療又無效時, 一定要考慮癌。 遇到這樣情況, 作乳☆禁☆房深部活體檢查, 尋找潛在的乳腺癌, 就勢在必行了。 面對另一側乳☆禁☆房, 也應仔細檢查, 因為一側乳☆禁☆房患癌, 對側的癌發率也較高。

對皮膚上的轉移瘤作活體檢查, 可顯示出與原發癌同樣的病理特徵。 例如, 皮膚上的癌瘤細胞如果來自肺,

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用顯微鏡檢查時, 仍然像肺癌細胞。 轉移癌可以在發現原發癌之前表現出來。 實際上, 肺癌或腎臟的癌症, 約有一半病例是通過轉移到皮膚上的癌瘤而發現的。

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