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體檢前千萬不宜服用的藥物

大多數人都知道, 健康體檢或是因病就醫做某些血液化驗檢查時, 一般都要求晨起後空腹進行。 這是因為飲食因素會影響一些化驗結果的準確性。 但是藥物對化驗結果的影響, 卻容易被人們忽視。 研究證明, 在進行各項體檢化驗時, 有不少常用藥物可能引起化驗標本如血液和尿液成分的改變, 從而使檢測結果出現假像, 造成診斷困難。 如小劉這樣, 因為體檢之前吃了某些藥物而影響體檢結果, 引起虛驚一場的例子不在少數。

那麼, 究竟哪些藥物可能會影響體檢結果, 使得健康人也被檢查出病症呢?

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影響血常規檢測的藥物

血常規是最普通、最基本的血液檢驗。 血液由液體和有形細胞兩大部分組成, 血常規檢驗的是血液的細胞部分。 通過觀察血液中三種不同功能的細胞, 即紅細胞(俗稱紅血球)、白細胞(俗稱白血球)和血小板的數量變化、形態及分佈, 判斷疾病。

1.含雌激素的避孕藥

某些女性服用了含有雌激素的避孕藥之後, 會在血常規檢測時檢出血小板、紅細胞減少。 這是因為含雌激素的避孕藥會影響人體的凝血四項, 出現血小板、紅細胞數量減少以及血液黏稠度增高的現象, 同時也有可能造成輕度的高血壓。 當然, 服用避孕藥也並不一定影響血常規檢查結果, 這要看服用避孕藥的頻率, 倘若是每日都服用,

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那麼就很有可能會產生影響。 但若是不定期的服用一次, 那麼服用避孕藥就不太可能影響血常規檢查結果。

2. 抗凝藥

服用阿司匹林、氫氯吡格雷這些抗凝藥物後可能引起凝血時間的改變。 如果需要做血常規及凝血試驗, 應儘量在服用這些藥物8小時後再抽血進行檢測。

3.抗癌藥

多種抗癌藥物會對人體造血系統產生影響, 可引起血液中紅細胞、白細胞、血小板、血紅蛋白的數量減少以及肝功能改變, 並使葡萄糖耐量試驗結果降低, 血脂出現異常變化。

影響電解質檢測的藥物

電解質代謝紊亂在臨床上十分常見。 氫氯噻嗪、呋塞米、利尿酸等利尿藥由於對腎臟有保鈉排鉀作用, 可使血液中的鉀離子含量明顯降低,

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血尿酸增高, 血糖增高。 而螺內酯會使血鈉降低、血氯降低、血鉀增高。 以上這些藥物對血液電解質(尤其是鉀、鈉)化驗結果有一定的影響。

影響尿糖、尿常規檢測的藥物

尿糖、尿常規在體檢中是不可忽視的一項初步檢查。 一旦發現尿糖、尿常規檢測異常, 常有可能是腎臟或尿路疾病。

1.維生素C

有一部分人長期服用維生素C製劑以補充體內維生素, 有可能會導致尿糖偏低。 維生素C是一種很強的還原劑, 做尿糖檢測可以與化驗血糖、尿糖的試劑發生化學反應, 從而使化驗出的血糖、尿糖含量偏低。 建議日常有服用維生素C習慣的受檢者, 在體檢尿常規前2~3天暫停服用。 另外在體檢前1天, 最好也不要服用太多富含維生素C 的蔬菜和水果。

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2. B族維生素、黃連素

在服用B族維生素(包括維生素B1、B2、B6、B12、複合維生素B, 煙酸、泛酸以及葉酸等)、黃連素後尿檢可見尿液呈黃色, 會影響尿液顏色的判斷。

3.鎮痛消炎藥

嗎啡、可待因、杜冷丁、吲哚美辛等鎮痛消炎藥物可能使膽總管開口處的括約肌痙攣, 從而導致血、尿中的澱粉酶含量明顯升高。 這種影響在用藥後3~4 小時最大, 會持續至少24小時。

4. 磺胺類藥物和青黴素

磺胺類和青黴素等抗菌藥物能增高血液中尿酸濃度。 服用磺胺類藥物後, 尿膽原檢查會出現混濁, 影響結果判斷。

5.治療帕金森病的藥物

如左旋多巴可使測定尿中酮體的顯色異常, 掩蓋原來的反應, 難以判斷結果。

影響肝功能檢測的藥物

肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標,

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以反映肝臟功能基本狀況。 服用許多藥物都有可能影響肝功能結果。

1.感冒藥

撲熱息痛(對乙醯氨基酚), 以及含撲熱息痛的新康泰克、白加黑等感冒藥可能引起轉氨酶升高, 從而被誤判為肝臟出了問題。

2.喹諾酮類抗菌藥物

喹諾酮類抗菌藥物一般用於治療上呼吸道感染和尿路感染。 這類藥物也有可能引起轉氨酶升高。

3.激素類藥物

如強的松等能誘導肝酶合成增加, 使轉氨酶、轉肽酶及總膽固醇升高。

4.肝素

臨床上肝素廣泛應用於防治血栓栓塞性疾病、彌漫性血管內凝血的早期治療及體外抗凝。 但其能促進組織脂蛋白酶的釋放, 引起血液甘油三脂顯著下降和酯蛋白電泳圖形的改變。

影響視力檢測的藥物

1.抗菌藥物

服用青黴素、氯黴素、磺胺類等抗菌藥物後可能引起暫時性視力下降、複視(看東西有重影)、眼球運動障礙、視乳☆禁☆頭水腫等,影響視力檢查的結果。

2.乙胺丁醇

服用抗結核藥乙胺丁醇後可能引起視神經炎,出現視力模糊、眼痛、紅綠色盲等,影響視力檢查的結果。

影響視力檢測的藥物

1.抗菌藥物

服用青黴素、氯黴素、磺胺類等抗菌藥物後可能引起暫時性視力下降、複視(看東西有重影)、眼球運動障礙、視乳☆禁☆頭水腫等,影響視力檢查的結果。

2.乙胺丁醇

服用抗結核藥乙胺丁醇後可能引起視神經炎,出現視力模糊、眼痛、紅綠色盲等,影響視力檢查的結果。

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