體質的分類

中醫分類

五行分類法：陰陽二十五人分類法

陰陽分類法：太陰、少陰、太陽、少陽、陰陽、和平

體型肥瘦分類法：肥人、瘦人、肥瘦適中人

從秉性勇怯分類法：勇敢之人、怯懦之人、中庸之人

現代體質分類法：九分法

理論分類

“體質”是在中醫理論發展過程中形成的病理生理學概念。 查《辭海》無“體質”一詞， 但對“體”、“質”分別解為：“體”， 指身體， “質”為性質、本質。 所謂體質， 就是機體因為臟腑、經絡、氣血、陰陽等的盛衰偏頗而形成的素質特徵。

身體的素質特徵是複雜的， 但根據臟腑氣血陰陽的功能狀態以及邪氣的有無， 可以分為正常體質與異常體質兩大類。

異常體質又可按邪正盛衰分為虛性體質與實性體質， 或複合性體質三類。

正常體質

即身體強壯且無寒熱之偏的體質。 形體肥瘦勻稱， 健壯， 頭髮盛長而黑， 面色紅潤， 膚色紅黃隱隱， 明潤含蓄， 目光有神， 精采內含， 鼻色明潤， 嗅覺通利， 口和， 唇紅潤， 胃納佳， 四肢輕勁有力， 能耐受寒熱， 二便正常， 脈象從容和緩， 節律均勻， 舌質淡紅、潤澤， 苔薄白。 此類型體質陰陽無明顯偏頗。

虛性體質

系指臟腑虧虛， 氣血不足， 陰陽偏衰為主要特徵的體質狀態。 常見有以下四類。

①氣虛體質：指素體氣弱少力之質。 此型胖和瘦人均有， 但瘦人為多。 毛髮不華， 面色偏黃或白光白， 膚色黃， 目光少神， 鼻部色淡黃， 口淡， 唇色少華，

肢體疲乏無力， 不耐寒熱， 納呆， 大便正常或便秘， 小便正常或偏多， 脈象虛緩， 舌淡紅， 邊有齒印。

②血虛體質：此指血虛之體常見的素質特徵。 主要可見面色萎黃或蒼白， 唇舌色淡， 毛髮枯燥， 肌膚不澤， 精神不振， 疲乏少力， 動則短氣， 大便常秘， 脈象細弱等象。

③陰虛體質：指陰液虧虛， 失于滋潤、陰虛陽亢的體質。 體形瘦長， 面色多偏紅或顴紅， 膚色蒼赤， 鞏膜紅絲較多或見暗濁， 兩眼乾澀， 視物昏花， 眵多， 鼻中微幹， 或有鼻血， 口燥咽幹， 多喜飲冷， 唇紅微幹， 手足心熱， 大便偏幹或秘結， 小便短赤， 脈細弦或數， 舌紅少苔或無苔。

④陽虛體質：系指素體陽氣虧虛， 陰寒內盛的體質狀態。 多見形體肥胖， 面色少華、白光白， 毛髮易脫落， 膚色柔白， 兩目胞色晦暗，

鼻頭冷或色微青， 口唇色淡紅， 形寒肢冷， 倦怠， 背部或脘部怕冷， 多喜偏熱食物， 大便溏薄， 小便清長， 舌質淡胖， 邊有齒印， 苔白。

實性體質

邪氣有餘為實， 故實性體質主要是指體內陰陽偏盛， 痰、瘀等邪氣內結所形成的素質特徵， 常見以下五種體質類型。

①陰寒體質：系指素體陰氣偏盛之質。 見形體壯實， 肌肉緊縮， 皮膚紫黑， 四體常冷， 多靜少動， 喜熱惡寒， 舌質淡， 脈緊實。

②陽熱體質：系指素體陽氣偏盛之質。 見體格較強健， 面色潮紅或紅黑， 有油光， 目睛充血多目眵， 口唇暗紅或紫紅， 舌質紅或暗紅、質堅， 舌苔薄黃或黃膩， 脈緊實有力。

③痰濕體質：指由於體內痰飲水濕瀦留而形成的素質特徵。 體形多肥胖豐腴， 面色淡黃而暗， 膚色白滑，

鼻部色微黑， 口中粘膩不爽， 四肢沉重， 嗜酒茶， 恣食肥甘， 大便正常或不實， 小便不多或微渾， 脈濡或滑， 苔膩。

④瘀血體質：指經脈不暢， 血瘀不行， 或瘀血內阻的體質狀態。 此型多見於瘦人。 毛髮易脫落， 面色黧黑或面頰部見紅絲赤縷， 膚色偏暗滯， 或見紅斑、斑痕， 或有肌膚甲錯， 眼眶暗黑， 或白珠見青紫， 紅筋浮起， 鼻部暗滯， 口幹， 但欲漱口不欲咽， 口唇淡暗或紫， 脈弦或沉、細澀或結代， 舌質青紫或暗， 或舌邊青， 有點狀或片狀瘀點， 舌下靜脈曲張。

⑤氣鬱體質：指臟腑功能失調， 特別是氣機鬱滯為基本狀態的體質類型。 以上所述體質類型是按正虛、邪實分類， 但臨床常見某些人群、特別是女性為主的群體， 出現以肝郁不舒、氣機鬱滯為特徵的體質狀態。

見性格內向， 少言寡語， 素多抑鬱， 遇事善於思慮， 難以忘卻， 多愁善感， 歎息曖氣， 胸脅脹滿， 脘腹脹悶， 或多怒易急躁， 口幹苦等。

複雜體質

是指兼具上述兩種以上不正常身體素質的體質類型。 如氣虛與痰濕體質混見， 見於肥胖之人；氣虛與瘀血體質混見；陽虛與陰寒體質；氣鬱與痰濕體質；氣郁與陰虛體質等。