如果你確定採取陰☆禁☆道分娩， 就要體驗將奏響的分娩三部曲了！這是十月懷胎收穫的過程， 馬上就要成為母親了， 馬上就要看到朝思暮想的寶寶了……
一、 分娩第一期
這一期主要是從規律宮縮開始到宮口開全的過程……
二、 分娩第二期
主要是胎頭娩出的時期……
三、 分娩第三期
胎盤、胎膜娩出。 胎兒娩出後， 產婦會感到一陣輕鬆……
一、 分娩第一期
這一期主要是從規律宮縮開始到宮口開全的過程。 初產婦需11—12小時， 經產婦6—8小時。 准媽媽從規律的腹痛開始， 一陣又一陣， 你會覺得肚子越來越痛， 間隔越來越短， 每次腹痛的時間越來越長，
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第一部曲
1、第一產程的表現
規律而逐漸增強的宮縮， 進行性的宮口開大， 胎先露下降， 是臨產的標誌， 也是第一產程的主要表現。
（1） 規律的宮縮。 進入第一產程後， 從間歇5-—6分鐘， 持續時間約30秒的宮縮開始， 隨著產程的進展， 宮縮持續的時間越來越長， 50—60秒， 間歇期越來越短， 2—3分鐘， 且強度逐漸增強。 在宮口近開全時， 宮縮持續時間可達60秒或再多一些， 間歇期則1—2分鐘。
（2） 宮口開大。 臨產後隨著規律的宮縮， 宮口會逐漸開大。 據宮口開大的程度將第一產程分為兩期，
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（3） 胎先露下降。 伴隨著宮口擴張， 胎頭會逐漸下降。 胎頭在潛伏期下降不明顯， 在活躍期下降增快。 在宮口開全時， 胎頭顱骨的最低點可降至陰☆禁☆道內， 胎頭較低的甚至在陰☆禁☆道口可以看見寶寶的頭髮了。 胎頭能否順利下降， 也是決定能否順利陰☆禁☆道分娩的重要指標。
（4） 胎膜破裂。 宮縮繼續增強時， 羊膜腔內壓力越來越高， 當壓力增高到一定程度時， 胎膜就會自然破裂。 胎膜多在宮口近開全時破裂， 這是胎兒和外界相通的一個時 刻， 胎兒的附屬物之一——羊水會隨之流出， 在一定程度上起到沖洗產道的作用。 破膜後， 胎頭能更好的貼緊宮口， 引起反射性的子宮收縮而促進分娩。
2、 產婦的變化
產婦會覺得腹痛越來越重，
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但是， 需要提請產婦注意的是：只要你對分娩有堅定信心， 完全可以承受這種疼痛， 宮縮的陣痛是女性在成為母親之前必不可少的人生歷練， 母親的堅忍和寬容由此開始成長。
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3、 補充體力
臨產後， 頻繁的宮縮陣痛不但考驗著產婦的意志， 也消耗著產婦的體力。 所以在醫護人員和陪產家屬的關懷照顧下， 產婦不但要在思想上克服恐懼心理， 樹立信心， 也要注意休息和營養， 及時補充能量， 可少量多次飲食， 攝入高熱量、易消化的食物， 如稀米飯、軟麵條、甜粥等， 並注意補充足夠的水分， 保證充沛的 精力和體力， 以完成分娩任務。
4、 如何配合醫生
分娩期的產婦和胎寶寶都處於人生聯繫最緊密且最關鍵的時候， 任何一方的變化都會給對方帶來很大的影響。 因此， 醫生和助產人員會對母嬰和產程定時監測， 以便及時發現異常及時處理。
宮縮時產婦的血壓會有所升高， 所以一般每隔4小時左右要測一次血壓， 若發現血壓升高，還要增加測量次數以給予相應的處理。
助產人員還要常規地連續觀察宮縮的持續時間、強度及間歇期等，並會記錄下來。
每1—2小時用胎心儀聽胎心，或用胎心監護儀連續監測胎心變化。
為瞭解宮口開大情況，醫護人員還會定時進行肛門檢查，若肛查發現胎先露、宮口或胎頭下降程度不明確以及產程進展停滯等情況，醫生還會在消毒後行陰☆禁☆道檢查，從而決定下一步如何處理。
這每一項的檢查都需要產婦的耐心地配合，特別是在需要作肛查和陰☆禁☆道檢查時，產婦不要緊張，不要翻滾身體躲閃，不要大喊大叫，更不應拒絕檢查，以免延誤產程處理。
二、 分娩第二期
主要是胎頭娩出的時期，即宮口開全到胎兒娩出。初產婦需1-2小時，經產婦多在數分鐘之內，少有超過1小時者。
1、 第二產程的表現
宮口開全後，宮縮較前更強，每次宮縮持續1分鐘或以上，間歇期僅1-2分鐘，這時胎頭會進一步下降達骨盆出口，隨著產程進展，會陰部因胎頭下降而漸漸膨 隆、變薄。胎頭開始撥露，即宮縮時，胎頭於陰☆禁☆道口露出，且露出的部分隨著宮縮漸漸增大，但在宮縮間歇期，胎頭又縮回陰☆禁☆道。當胎頭開始撥露時，助產人員就准 備給產婦接生了。當胎頭終於越過骨盆出口，在宮縮間歇也不再回縮時，稱為胎頭著冠。此時，會陰極度擴張，助產人員在此期間會更加注意保護產婦的會陰，隨著 產程繼續進展，助產人員會協助娩出胎頭，繼之胎肩、胎體依次娩出，後羊水隨著流出，第二產程結束。
經產婦的第二產程短，上述表現不易截然分開，有時僅需幾次宮縮，即可完成胎頭的娩出。
要堅持，媽媽們
2、產婦的變化
產婦這時覺得陣痛更加劇烈、頻繁，持續時間更長。腹痛時伴隨著腰骶部的酸脹感、陰☆禁☆道及會陰部的墜痛感等等難以名狀的難受與不適。因胎頭已下降壓 迫了骨盆底組織，准媽媽會反射性的產生排便感，於是不自主地向下屏氣作排便狀。所以此時准媽媽會用全身的力氣來完成分娩的，除宮縮外，腹肌和膈肌等也加入 了產力的組成。所以在胎頭將要娩出時，對準媽媽的體力和意志的考驗均達到了極限。
3、 補充體力
進入第二產程時，因准媽媽的體力已在第一產程消耗了很多，加上陣痛的刺激，所以多數的准媽媽都有體力不支的表現，如疲憊乏力、心跳氣短，出汗增 多等。准媽媽要明白補充體力的重要性，不要因疼痛而拒絕飲食。陪護人員更要注意不斷給產婦補充水分，餵食高能食品，如巧克力和含糖飲料等。
4、正確運用腹壓
第二產程中，宮縮仍是分娩的主要產力，但由於腹肌和膈肌等的參與，加強了二產程中產力的力度，有助於產程的進展。但是何時使用腹壓是有科學性 的，如何運用腹壓也是有技巧的。當宮口尚未開全而過早的使用腹壓時，既浪費了體能易造成宮縮乏力，又可能使宮頸受壓水腫，也會使產後膀胱膨出的程度增加； 過弱的腹壓不起作用，過猛的腹壓會使胎頭娩出過快，造成軟產道撕裂。
正確的腹壓運用是：宮口開全後，當宮縮到來時，產婦先行深吸氣，屏住呼吸，再像解大便樣向下用力，以增加腹壓。宮縮間歇時，產婦可全身放鬆，安 靜休息。宮縮再現後重複同樣的動作。當胎頭枕部在陰☆禁☆道口露出時，助產人員會協助胎頭仰伸，若這時宮縮較強，產婦可以張口哈氣，可直到消除腹壓的作用，在宮 縮間歇時，產婦可稍用腹壓向下用力，使胎頭緩慢娩出，以免會陰撕裂。胎頭娩出後仍要注意保護會陰，按程式娩出胎兒其他部分。所以准媽媽一定要聽從醫生和助 產人員的指導，正確地運用腹壓，安全順利地完成分娩。
三、 分娩第三期
1、 第三產程的表現
（1） 胎盤、胎膜娩出。胎兒娩出後，產婦會感到一陣輕鬆，宮縮也停止了，子宮底下降到了平臍。數分鐘後，宮縮再次出現。由於宮腔的縮小，胎盤與子宮壁發生了錯位而剝離，子宮繼續收縮，致使胎盤最終完全剝離而排出，胎膜亦隨之排出。第三產程結束。
（2） 預防產後出血。隨著胎盤的娩出，子宮壁上胎盤的剝離面會有不同程度的出血，但是子宮會很快收縮至臍平，收縮的子宮肌能壓迫血管而止血。所以良好的宮縮會有 效地減少產後出血。通常在胎兒肩部娩出時，醫護人員會給產婦注射縮宮素以預防產後出血。有的情況下，在子宮收縮良好而出血量仍多時，醫護人員會在胎盤娩出 後仔細檢查胎盤胎膜是否完整，若不完整會採取清宮的措施；還會檢查軟產道裂傷部位有無出血，若有出血會採取縫紮止血。總之，在分娩過程中，只要醫護人員技 術過硬，負責認真，產婦積極配合，聽從正確指導，就能很好地預防產後出血。
若發現血壓升高，還要增加測量次數以給予相應的處理。助產人員還要常規地連續觀察宮縮的持續時間、強度及間歇期等，並會記錄下來。
每1—2小時用胎心儀聽胎心，或用胎心監護儀連續監測胎心變化。
為瞭解宮口開大情況，醫護人員還會定時進行肛門檢查，若肛查發現胎先露、宮口或胎頭下降程度不明確以及產程進展停滯等情況，醫生還會在消毒後行陰☆禁☆道檢查，從而決定下一步如何處理。
這每一項的檢查都需要產婦的耐心地配合，特別是在需要作肛查和陰☆禁☆道檢查時，產婦不要緊張，不要翻滾身體躲閃，不要大喊大叫，更不應拒絕檢查，以免延誤產程處理。
二、 分娩第二期
主要是胎頭娩出的時期，即宮口開全到胎兒娩出。初產婦需1-2小時，經產婦多在數分鐘之內，少有超過1小時者。
1、 第二產程的表現
宮口開全後，宮縮較前更強，每次宮縮持續1分鐘或以上，間歇期僅1-2分鐘，這時胎頭會進一步下降達骨盆出口，隨著產程進展，會陰部因胎頭下降而漸漸膨 隆、變薄。胎頭開始撥露，即宮縮時，胎頭於陰☆禁☆道口露出，且露出的部分隨著宮縮漸漸增大，但在宮縮間歇期，胎頭又縮回陰☆禁☆道。當胎頭開始撥露時，助產人員就准 備給產婦接生了。當胎頭終於越過骨盆出口，在宮縮間歇也不再回縮時，稱為胎頭著冠。此時，會陰極度擴張，助產人員在此期間會更加注意保護產婦的會陰，隨著 產程繼續進展，助產人員會協助娩出胎頭，繼之胎肩、胎體依次娩出，後羊水隨著流出，第二產程結束。
經產婦的第二產程短，上述表現不易截然分開，有時僅需幾次宮縮，即可完成胎頭的娩出。
要堅持，媽媽們
2、產婦的變化
產婦這時覺得陣痛更加劇烈、頻繁，持續時間更長。腹痛時伴隨著腰骶部的酸脹感、陰☆禁☆道及會陰部的墜痛感等等難以名狀的難受與不適。因胎頭已下降壓 迫了骨盆底組織，准媽媽會反射性的產生排便感，於是不自主地向下屏氣作排便狀。所以此時准媽媽會用全身的力氣來完成分娩的，除宮縮外，腹肌和膈肌等也加入 了產力的組成。所以在胎頭將要娩出時，對準媽媽的體力和意志的考驗均達到了極限。
3、 補充體力
進入第二產程時，因准媽媽的體力已在第一產程消耗了很多，加上陣痛的刺激，所以多數的准媽媽都有體力不支的表現，如疲憊乏力、心跳氣短，出汗增 多等。准媽媽要明白補充體力的重要性，不要因疼痛而拒絕飲食。陪護人員更要注意不斷給產婦補充水分，餵食高能食品，如巧克力和含糖飲料等。
4、正確運用腹壓
第二產程中，宮縮仍是分娩的主要產力，但由於腹肌和膈肌等的參與，加強了二產程中產力的力度，有助於產程的進展。但是何時使用腹壓是有科學性 的，如何運用腹壓也是有技巧的。當宮口尚未開全而過早的使用腹壓時，既浪費了體能易造成宮縮乏力，又可能使宮頸受壓水腫，也會使產後膀胱膨出的程度增加； 過弱的腹壓不起作用，過猛的腹壓會使胎頭娩出過快，造成軟產道撕裂。
正確的腹壓運用是：宮口開全後，當宮縮到來時，產婦先行深吸氣，屏住呼吸，再像解大便樣向下用力，以增加腹壓。宮縮間歇時，產婦可全身放鬆，安 靜休息。宮縮再現後重複同樣的動作。當胎頭枕部在陰☆禁☆道口露出時，助產人員會協助胎頭仰伸，若這時宮縮較強，產婦可以張口哈氣，可直到消除腹壓的作用，在宮 縮間歇時，產婦可稍用腹壓向下用力，使胎頭緩慢娩出，以免會陰撕裂。胎頭娩出後仍要注意保護會陰，按程式娩出胎兒其他部分。所以准媽媽一定要聽從醫生和助 產人員的指導，正確地運用腹壓，安全順利地完成分娩。
三、 分娩第三期
1、 第三產程的表現
（1） 胎盤、胎膜娩出。胎兒娩出後，產婦會感到一陣輕鬆，宮縮也停止了，子宮底下降到了平臍。數分鐘後，宮縮再次出現。由於宮腔的縮小，胎盤與子宮壁發生了錯位而剝離，子宮繼續收縮，致使胎盤最終完全剝離而排出，胎膜亦隨之排出。第三產程結束。
（2） 預防產後出血。隨著胎盤的娩出，子宮壁上胎盤的剝離面會有不同程度的出血，但是子宮會很快收縮至臍平，收縮的子宮肌能壓迫血管而止血。所以良好的宮縮會有 效地減少產後出血。通常在胎兒肩部娩出時，醫護人員會給產婦注射縮宮素以預防產後出血。有的情況下，在子宮收縮良好而出血量仍多時，醫護人員會在胎盤娩出 後仔細檢查胎盤胎膜是否完整，若不完整會採取清宮的措施；還會檢查軟產道裂傷部位有無出血，若有出血會採取縫紮止血。總之，在分娩過程中，只要醫護人員技 術過硬，負責認真，產婦積極配合，聽從正確指導，就能很好地預防產後出血。
