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高傳染性疾病——水痘的預防與治療

“水痘”是一種傳染性很強的出疹性傳染病, 主要是通過呼吸道傳播, 但是如果健康的寶寶接觸了被患病寶寶污染過的玩具、被褥、毛巾等也會被感染。 像這種傳染方式一般多見於寶寶集中的地方, 像幼稚園、托兒所等, 多見於集體流行。


水痘一年四季均有發病, 但冬春季節尤為多見

水痘一年四季均有發病, 但冬春季節尤為多見, 並可形成流行。 但是生後6個月以內的寶寶很少患上水痘。 10歲以內的孩子易發病, 其中1~4歲孩子的發病率居高。

水痘症狀和特徵

水痘傳染性強。 患者為主要傳染源, 出疹前1~2天至出疹後一周都有傳染性。

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兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發生水痘, 因二者病因同一。 傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。 也可接觸污染的用物間接待染。

本病以冬春季發病為主, 主要為2~10歲的兒童發病。 人群普遍易感, 但一次發病可終身免疫。

孩子被傳染後以出現發熱, 皮膚分批出現丘疹、皰疹和結痂。 被傳染後的14~17天前後, 開始出現38℃左右的發熱症狀, 並持續1~2天, 伴有頭痛、流涕、咳嗽等症狀。

一般經過數小時到1天即見發疹, 最初在腹部或背部出現蚊子咬了似的紅色小疹點, 開始時僅有1~2個, 數小時後就發展到手腕和腿部等處, 一部分變成水泡(由小米粒到綠豆大小)。

出疹經過24小時後, 面部、背部、腹部、四肢等處均出現紅疹點和水泡,

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一部分結痂, 看起來是三種疹形並存。

用手撥開頭髮仔細觀察時, 頭皮上也能找到水泡。 如果在上齶部看到紅疹, 就大致可確診為水痘。

從結痂乾燥到脫落, 要歷時20天, 這時結痂內一般已經沒有病毒。

易感者接觸患者後約90%發病, 故幼稚園、小學等幼兒集體機構易引起流行。

水痘的飲食禁忌

(1)宜食

中醫認為水痘是因體內有濕熱蘊郁、外感時邪病毒而致, 所以不用特別加強營養, 宜清淡飲食, 可吃些稀粥、米湯、牛奶、麵條和麵包, 還可加些豆製品、瘦豬肉等。

在出水痘期間, 患病的孩子因發熱可出現大便乾燥, 此時需要補充足夠的水分, 要多飲水, 多吃新鮮水果及蔬菜, 如飲用西瓜汁、鮮梨汁、鮮橘汁和番茄汁。 多吃些帶葉子的蔬菜,

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如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。 帶葉子的蔬菜中含有較多的粗纖維, 可助於清除體內積熱而通大便;也可吃清熱利濕的冬瓜、黃瓜等。

宜給予易消化及營養豐富的流質及半流質飲食。

宜多飲開水及飲料。


若能確定是水痘, 也可在家護理, 而不用到醫院

(2)忌食

1.生冷、油膩食物。

2.發物。 如魚、蝦、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌類(香菇)等內含豐富蛋白質的食物, 這些異體蛋白容易產生過敏原, 使機體發生過敏反應, 導致病情加重。

3.辛辣刺激性食物。 如辣椒、胡椒、薑和蒜, 都會引起上火現象, 不利於病情的早日康復。

水痘如何治療?

因為水痘病情一般較輕, 所以若能確定是水痘, 也可在家護理, 而不用到醫院。

不過, 10歲以上的孩子患了水痘,

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易發生高熱, 發疹也多, 症狀較重, 還會留下斑痕。 所以應盡可能讓孩子在幼兒期出水痘。

兒童時期患過水痘而具有免疫力的人, 成人後再發病時所表現出的症狀被叫做帶狀皰疹。 它沿著身體一側的神經擴散, 成為伴有神經痛的皰疹。

水痘是因為病毒感染引起的, 所以使用抗生素無效, 臨床上可以使用中藥來抗病毒。

症狀較輕的可不服藥, 適當休息調整飲食即可。

水痘食療方法

水痘不同時期的症狀不同, 所採用的食療方法也不同:

一、水痘初期

1. 紅小豆適量煮湯代茶飲, 或適量加水, 慢火煮粥食用。

2. 冬瓜皮30克或冬瓜子15~30克。 水煎汁, 加冰糖飲用。

3. 大米60克, 荷葉1張。 先將大米煮粥, 待粥煮好時, 把洗淨的荷葉覆蓋在粥上, 即可食用。

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二、水痘出得多時

淡竹葉30~50克, 生石膏45~60克, 大米50~100克, 冰糖或白糖適量。 先將竹葉洗淨, 與石膏加水同煮30分鐘, 去渣, 放入大米煮成稀粥, 加糖適量調味服食, 每日分2~3次服, 連服3~5日。

三、發熱已退開始結痂時

1. 百合10克, 杏仁6克, 紅小豆60克。 煮粥食用, 連服數日。

2. 甜水梨1個。 將梨切成薄片, 放在冰鎮涼開水內, 浸數日, 頻頻飲用。


水痘的傳染性很強, 發現患病的孩子應立即隔離

疏風清熱宜選用下列食療方:

胡蘿蔔芫荽羹:胡蘿蔔、芫荽各60克、洗淨切碎, 加水煮爛, 加冰糖服, 每日1劑, 分3次服完。 連服一星期, 嬰兒只服湯汁。

金銀花甘蔗茶:金銀花10克, 甘蔗汁100毫升。 金銀花水煎至100毫升, 兌入甘蔗汁代茶飲。 可頻頻服之。 日1劑, 7~10天為1療程。

解毒祛濕宜選用以下食療方:

苡薏紅豆粥:苡薏仁20克,紅豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗淨共煮,粥熟豆爛拌冰糖。每日1劑,分3次服完。適於水痘已出,發熱、尿赤、神疲納差者。

馬齒莧荸薺糊:鮮馬齒莧、荸薺粉各30克,冰糖15克,鮮馬齒莧洗淨搗汁,取汁調荸薺粉,加冰糖,用滾開的水沖熟至糊狀。每日1劑。適於水痘已出或將出,發燒、煩躁、便稀溏。

如何預防水痘?

水痘的傳染性很強,發現患病的孩子應立即隔離,直至皰疹全部結痂脫落。

水痘流行期間,未患過水痘的孩子應少去公共場所。接觸患水痘的孩子後;應在家隔離觀察3周。

患了水痘的孩子,在家裡應該完全避免與帶有化膿菌的人接觸。經常剪指甲,把手洗淨,每日換洗襯衣和襯褲。

被患者呼吸道分泌物或皮疹內容物污染的被服及用具,應利用曝曬、煮沸、紫外線照射等方法消毒。

室內空氣要流通,注意避風寒,防止複感外邪。

不要搔破皮膚,以防繼發感染,可用濃度為2%的龍膽紫液外塗。

患病的孩子禁用激素,正在應用激素的患病的孩子應立即停止使用或減量。

出水痘會不會留疤痕?

水痘發生的部位較廣泛,可延及頭面部,且成批出現,數目較多,故有人擔心會不會留下疤痕,影響美觀。這種擔心是不必要的。

一般來說水痘按照自然病程發生、消退,即使水皰較大破潰後形成糜爛面,也會很快痊癒,愈後不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔,反復搔抓破潰後易繼發細菌感染,甚至發生壞疽,愈後會有疤痕。因為單純水痘的損害部位很淺,未到達真皮組織,如果合併細菌感染則會向下破壞而導致疤痕形成。

可見出水痘不會留下疤痕。但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型,應引起注意。

(1)大皰型水痘 只見於2歲以下的兒童。為成批發生的2~7cm大小的大皰,破潰後形成糜爛面,但痊癒很快。

(2)出血性水痘 水皰內容物為血性,有高熱及嚴重的全身症狀。好發於營養不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質類固醇激素治療的病人。

(3)新生兒水痘 通常是在生產時由母親而感染,一般症狀表現較輕,但亦可發生系統損害而致死。

(4)成人水痘 症狀較小兒為重。前驅期長,高熱,全身症狀較重,皮疹數目多,也更癢。

小編總結:以上幾種特殊類型雖較少見,但一旦發生就應加強護理,防止繼發感染。否則不僅僅是留疤痕的問題,還可發生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴重併發症,甚至危及生命。

苡薏紅豆粥:苡薏仁20克,紅豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗淨共煮,粥熟豆爛拌冰糖。每日1劑,分3次服完。適於水痘已出,發熱、尿赤、神疲納差者。

馬齒莧荸薺糊:鮮馬齒莧、荸薺粉各30克,冰糖15克,鮮馬齒莧洗淨搗汁,取汁調荸薺粉,加冰糖,用滾開的水沖熟至糊狀。每日1劑。適於水痘已出或將出,發燒、煩躁、便稀溏。

如何預防水痘?

水痘的傳染性很強,發現患病的孩子應立即隔離,直至皰疹全部結痂脫落。

水痘流行期間,未患過水痘的孩子應少去公共場所。接觸患水痘的孩子後;應在家隔離觀察3周。

患了水痘的孩子,在家裡應該完全避免與帶有化膿菌的人接觸。經常剪指甲,把手洗淨,每日換洗襯衣和襯褲。

被患者呼吸道分泌物或皮疹內容物污染的被服及用具,應利用曝曬、煮沸、紫外線照射等方法消毒。

室內空氣要流通,注意避風寒,防止複感外邪。

不要搔破皮膚,以防繼發感染,可用濃度為2%的龍膽紫液外塗。

患病的孩子禁用激素,正在應用激素的患病的孩子應立即停止使用或減量。

出水痘會不會留疤痕?

水痘發生的部位較廣泛,可延及頭面部,且成批出現,數目較多,故有人擔心會不會留下疤痕,影響美觀。這種擔心是不必要的。

一般來說水痘按照自然病程發生、消退,即使水皰較大破潰後形成糜爛面,也會很快痊癒,愈後不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔,反復搔抓破潰後易繼發細菌感染,甚至發生壞疽,愈後會有疤痕。因為單純水痘的損害部位很淺,未到達真皮組織,如果合併細菌感染則會向下破壞而導致疤痕形成。

可見出水痘不會留下疤痕。但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型,應引起注意。

(1)大皰型水痘 只見於2歲以下的兒童。為成批發生的2~7cm大小的大皰,破潰後形成糜爛面,但痊癒很快。

(2)出血性水痘 水皰內容物為血性,有高熱及嚴重的全身症狀。好發於營養不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質類固醇激素治療的病人。

(3)新生兒水痘 通常是在生產時由母親而感染,一般症狀表現較輕,但亦可發生系統損害而致死。

(4)成人水痘 症狀較小兒為重。前驅期長,高熱,全身症狀較重,皮疹數目多,也更癢。

小編總結:以上幾種特殊類型雖較少見,但一旦發生就應加強護理,防止繼發感染。否則不僅僅是留疤痕的問題,還可發生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴重併發症,甚至危及生命。

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