懷孕和生產, 對女性是一大考驗!相信你一定或多或少聽過婆婆媽媽這樣的“鐵口直斷”──“瘦子骨盆小, 不好自然生, 胖一點比較好生”、“瘦子吃不多, 胎兒養不大;胖子吃得多, 胎兒比較有營養”, 真是這樣嗎?
屁股大的婦女不用擔心難產?
“產程的順利與否必須看胎兒和母體骨盆腔大小的契合度。 ” 因此, 屁股大的婦女不見得就不會發生難產的情況, 而屁股大也不見得代表骨盆腔就大, 雖然有直接的關係但並不是絕對, 像是即使准媽媽的骨盆腔比一般人大, 但胎兒是巨嬰, 還是可能出現難產。
難產有多種情況,
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醫生指出, “骨盆腔的大小, 其實無法從體型外觀看出”, 他說, 過去自然產的產婦在生產時, 如果遲遲生不出來, 會進行骨盆腔攝影, 以精密計算胎頭是否能通過骨盆腔, 以決定是否需要剖腹。 但這種藉由x光的方式, 會使胎兒暴露於x光的輻射線下, 現已不這樣做了。 取而代之的是以“子宮頸開口的速度是否緩慢”判斷,
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生產原理
生產是指胎兒從產道出生的過程, 而產道是指從子宮頸口經骨盆腔到陰☆禁☆道的路徑, 因此, 產程進展是否良好, 取決於子宮頸打開的速度(快或慢), 以及胎兒先露部位下降(一般的自然產指的是胎兒的頭部)的情形, 每個人狀況不一樣, 有人從規則陣痛到生下寶寶, 僅短短幾個小時;有人卻要痛上十來個小時!
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究竟有哪些因素在影響著子宮頸擴張速度與胎頭下降狀況呢?
影響媽咪產程的要素有三:子宮收縮的力量(power)、產道大小(passage)與胎兒大小(passenger), 即醫學上所稱的“3p”, 當子宮收縮的力量適當, 而產道大小也足以使胎兒通過, 也就是骨盆腔與胎兒的大小能夠對稱, 那麼, 在子宮收縮時, 就能順利將寶寶往媽咪的產道推擠。 若這三個要素中有任何一個因素出了問題, 就會延長產程。 >>>孕期營養好, 對寶寶未必是福
如何判斷胖瘦
判定一般人的胖瘦, 常見以身體品質指數、體脂肪率與腰圍等三種方式, 孕婦又憑藉什麼標準呢?醫生指出, 懷孕後, 所要看的是整個孕期所增加的體重多寡, 理想的體重控制是:前三個月增加2公斤, 中期則不超過5公斤,
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瘦孕婦易碰到的問題
原本體型就偏瘦的准媽咪, 在懷孕及生產過程中, 容易會遇到哪些問題呢?
1、容易營養不均衡
來自網友xiaobaozi的日記:最近有很多人說我的肚肚看起來比較小, 說寶寶小, 出生以後成長不是很好。 但是我本來就比較瘦, 懷上寶寶的時候才80多斤, 現在6個多月, 我已經110斤了, 每天都吃很多東西, 但是肚肚只有那麼大。 每當別人說我的肚肚小的時候, 感覺很擔心寶寶是不是很健康的成長, 真怕他沒有吸收到足夠營養...
提醒:以往瘦子易讓人有“營養不良”的感覺, 事實上, 應是“營養不均衡”的問題,
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改善方法:
妊娠的不同時段, 營養側重點不同:孕前3個月及孕後3個月需要補充葉酸, 預防神經管畸形;早孕期器官分化形成, 出現早孕反應, 應多吃適合口味、易消化、清淡並富營養的食物;孕中期器官及大腦迅速發育, 食物需要葷素相互搭配;孕晚期是胎兒肌肉、骨骼、脂肪及大腦等發育和功能完善的時期, 應增加蛋白質、鈣、鐵、鋅等, 限制碳水化合物及脂肪, 不食或少食油炸食物。 這樣可以保證孕期營養合理, 使孕婦整個孕期體重增長12.5公斤左右, 從而得到一個滿意體重(>2500克、<4000克, 平均3400克)的健康新生兒。
2、容易有妊娠紋
來自網友lf的日記:昨天洗澡的時候發現下身那裡長了幾條紅色的斑紋,一開始以為是痘痘,誰知道今天早上上廁所的時候無意中又發現肚皮下面長了一排,不知道是不是妊辰紋,嚇了我一大跳,沒到5個月就長了嗎?會不會太快了呀,有經驗的姐妹們幫我出出注意...
原因:偏瘦者在孕期所增加的體重,與原先體重相比,占比不小,增加速度也甚於平常時候,也因此,皮下組織無法配合表皮與真皮擴張的速度,使得皮下組織經不起擴張而斷裂,使得表皮出現紋路。妊娠紋的出現,範圍不只是腹部,臀部和鼠蹊部(腹部連接腿部的地方)都可見妊娠紋的蹤影,准媽媽可要有心理準備,當體重增加時,妊娠紋也容易如影隨形。
改善方法:
方法1:嚴格控制食量
在懷孕期間,因為考慮到給胎兒輸送足夠的養分,准媽媽們都會嘴饞,造成了自身體重的增加。其實,體重增加就是促生妊娠紋生長的危險信號之一。一般說來,孕婦從懷孕到分娩,體重增加12.5公斤是最正常的,也利於產後身材的恢復。但是現實中,由於大家都重視准媽媽的營養攝取,體重超標的准媽媽滿街都是。
提醒:准媽媽體重很容易增加30斤,這樣,肚子皮膚的組織結構很容易受傷。所以,准媽媽們吃東西要注意適可而止,哪怕是水果也一樣。可不要以多吃水果不長肉為理由,一頓就吃掉一斤。
方法2:確保肌膚滋潤
如果你本身就屬於幹性皮膚,那你生長妊娠紋的幾率要大一些。對付妊娠紋一個最有效的辦法就是長期塗抹一些滋養皮膚的東西,以保持肚子肌膚的濕度和柔潤度。你不要只以為腹部有妊娠紋,而大腿根部、臀部和胸部也照樣會因為皮膚適度擴張,也會生成妊娠紋。
究竟塗抹什麼樣滋養品呢?例如一些純天然的橄欖油、核桃油都可以,或是食用的橄欖油、核桃油,但必須是沒有任何化學添加成分在其中。還有就是一種純天然的防止妊娠紋油、杏仁油、富含維生素e的麥芽油以及從植物中提煉出來的精華素,有效增強結締組織的彈性和柔韌性,改善皮膚擴張能力。可從妊娠初期直至分娩後3個月內使用。
貼心提示:皮膚按摩先做敏感測試
潤膚油僅僅塗上去是不成的,還要進行柔和地按摩。在少數情況下,揉捏式的按摩會引起陣痛,因此准媽媽不要採用揉捏式的按摩手法,而是在肚皮表面輕輕地畫圓圈按摩,如果准媽媽邊按摩邊與胎兒交流,還能促進感情呢。如果你是敏感皮膚的人,在使用前,最好在手腕皮膚做小範圍的過敏測試。
3、容易腰酸背痛
來自網友lf的日記:今天已近是孕166天了,從昨天開始腰酸、屁股疼的厲害!從腰開始到右大腿根的肌肉都酸痛的不行,走路都有些不方便了,一瘸一瘸的。從網上查了查說是正常現象,妊娠時因激素的影響關節韌帶鬆弛,子宮增大,壓迫盆腔組織與神經,所以會酸痛,下次去產檢的時候要是還疼的話就問問醫生,希望過了這幾天就沒事了。還有,就是每次小便的時候肌肉一收縮也會脹痛,但應該不是尿路感染,也是子宮增大壓迫的吧,一切都希望是正常現象,我們慢慢挺過去吧.。.
提醒:原本骨架小的准媽媽,因體重增加而加重了身體關節的負擔,加上孕期會分泌“鬆弛素”,更易讓腰酸背痛的感覺較為強烈,甚至小腿會出現抽筋的情形。醫生指出:孕婦仍應控制懷孕期間的體重增加,最好控制在前期增加2~4千克,中期增加3~5千克,後期增加4~5千克,全期約增加10~14千克的理想狀態。
改善方法:
◎懷孕期間的肩膀酸痛,最好的治療方式就是讓用力過度的肌肉獲得充分休息。此外,避免提重物、可在易酸痛的地方,如背部,給予熱敷和按摩,以舒緩疼痛感。
◎均衡飲食不僅可以孕育一個健康(健康食品)的寶寶,也是預防腰酸背痛的最佳方式之一。最好且最直接的補鈣方式,莫過於多吃含鈣豐富的食物。鈣的來源以乳製品為最佳,豆類、魚蝦類、海帶、木耳、香菇、小魚幹,以及許多綠色蔬菜等,也都是鈣的良好來源。此外,若於懷孕前就開始適度的運動,如游泳、步行、體操等,可訓練背肌及腹肌,使其有良好的彈性及張力,能夠有效預防孕期腰酸背痛。
4、產道不易擴張?
來自網友艾菲兒的日記:從一開始有了寶寶,心裡就暗下決心一定要自己順產,做一個偉大的媽媽。可是不幸的消息,使你這幾天煩透了。6月20日預產期進行產檢,醫生告訴我“跨恥征為陽性”,當時我就蒙了,從來沒有聽說過這個詞,這是怎麼回事呀?後來才明白,原來是胎兒的頭與我的骨盆不相符,無法入盆。要做剖腹產,但我真的好想順產,醫生說你可以再等等,如果再過一個星期仍然沒有動靜的話,只能剖了...
原因:通常我們所說的產道,是指骨產道(骨盆),它不是一個四壁光滑的垂直通道,而是一個僅8~9釐米深,形態不規則的橢圓形彎曲管道,胎兒正常分娩時,必須經過母親的產道,如果胎兒過大而產道不能相應增大時,勢必造成胎兒與產道之間的不適應,從而延長分娩時間,增大產婦的痛楚,胎兒過大能引起胎兒肩部娩出困難,時間長了會使胎兒因缺氧而窒息甚至死亡。
改善方法:
對孕婦來說,為防止胎兒過大,應適當限制飲食,少吃多餐。不宜多吃糖或食物油,防止營養過度,不能偏食,可以適當參加一些活動,如散步等,不要長時間臥床休息;要定期進行產前檢查,一旦確診為巨大胎兒,也不要過分緊張,應聽從醫生意見,接受合適的分娩方式。對糖尿病患者應積極治療,在病情穩定之前不宜懷孕,妊娠宜在血糖控制到正常範圍並至少維持3個月以上。一旦妊娠的孕婦,要認真治療,定期檢查,在控制“能吃能喝”上下功夫。對易發生巨大兒的孕婦,要做到定期檢查,特別是在臨產之時,既可一般檢查,也可進行超聲波檢查。對延期時間過長,又無可能順產者,應及早採取剖宮產等方案,以減少危險係數。
相關連結:矮孕婦也能自然生
不滿150公分的孕婦看似生產時相對困難,不過,也不是絕對,如果胎兒體重約2,300-2,400克,想要自然生也未必是“不可能的任務”,一切就看產婦與胎兒的“配合”程度為何。臨床上,有不滿150釐米的孕婦以自然生產的方式生下4,000克的寶寶,而170公分的長人孕婦,則需要以剖腹產方式,迎接3,000克的寶寶。
胖孕婦易碰到的問題
醫生指出,比起瘦孕婦,胖孕婦(或孕期體重增加過快者)要面臨的問題,其實還比較多呢!
1、妊娠糖尿病
來自網友七月仙的日記:26+1被確診為妊娠期糖尿病,心情異常緊張和不安,不過,我對自己和寶寶有信心,我要嚴格我的飲食,我們一定會戰勝的...
提醒:妊娠糖尿病的診斷是根據葡萄糖耐受度的測試而得之。在24-28周時,孕婦接受50克葡萄糖水的耐受測試,如果血糖值超過140mg/dl,將進一步安排“100克葡萄糖耐受測試”。通常若及早發現,並予以適當的飲食管理,並定期接受產檢,多能讓血糖控制在一定的範圍內,減少母子的生產風險。
問題改善:
即便被診斷患上了糖尿病,准媽媽也不必過於焦慮和擔心,只要配合醫生的治療,絕大多數糖尿病准媽媽都能給自己和寶寶一個健康、安全的未來。
* 嚴格控制飲食均衡、營養全面,控制熱量和糖分攝入,少食多餐,增加膳食纖維。
* 戶外運動。運動療法十分有益於糖尿病的控制。
* 如果需要藥物控制,一定要嚴格配合醫生的治療和做好自我檢測。
* 保持心情舒暢,認真對待病情但不做無謂的擔心。
2、妊娠高血壓
來自網友口香糖日記:28w去醫院檢查時,血壓竟高了很多100/140,醫生給我配了降壓藥,我吃了後額頭老是冰涼冰涼的,在大年初一的時候還查點暈倒了,後來就沒有在吃,但是前天又去醫院檢查了,更厲害了100/160了,心情差到了極點啊!請各位姐妹們有什麼解決的辦法啊...
提醒:懷孕時期合併高血壓是孕婦危險的疾病,會造成母體和胎兒極嚴重的併發症。有些原本血壓正常的孕婦在懷孕20周之後,發生收縮壓大於140mmhg或舒張壓大於90 mmhg,稱為“妊娠高血壓”。雖然目前妊娠高血壓發生的原因並不清楚,但是與攝入某些營養素的不足和過多,以及運動量過少均有關係。不管是妊娠期糖尿病還是妊高症的准媽媽,從孕32周以後,每週都要進行胎心監測,直至分娩。此外,准媽媽在家也要每天早中晚3次數胎動,及時發現胎兒宮內缺氧等危險信號。一旦發生,應該早期治療,以防病情加劇,將危害降到最低。
改善方式:
◎在飲食控制上,要維持高蛋白飲食以補充尿中流失的蛋白質,讓胎兒生長不受影響。通常,孕中晚期准媽媽每週的體重增加別超過1斤,建議多吃新鮮蔬菜和含蛋白質豐富的食物,少吃甜食、油炸食品等脂肪量高的食物。
◎不吃太鹹或鈉含量高的食物,尤其成人一天鈉的攝取量,不應該超過2,400毫克,醫生表示,“每增加1克鈉的攝取,收縮壓會上升1.5毫米汞柱,舒張壓會上升1個毫米汞柱,如果能夠加以控制的話,限制一天攝取量在6克以內,也等於是服用一種藥物的效果。”
◎從妊娠5個月開始,准媽媽鈣的攝入量要達到每天1000毫克左右,除了每天喝250~500毫升牛奶,多曬太陽,還要多吃其他含鈣豐富的食品,如蝦皮、牛乳、豆製品和綠葉菜等,必要時也可服用鈣片。
3、活動不便減少運動機會
來自網友yurou03日記:我的寶貝現在6個月了,可是dd與其它的准媽媽比起來應該是屬於那種比較大的腹圍現在都到105mm體重達70kg,真是讓人覺得很怕。昨天晚上老公看著我的dd還說很嚇人,太大了!現在的我行動也不是很方便了,昨天剛出去走了一圈,回來的時候就立刻爬上床(實在是累的很~~~)...
提醒:體重增加過多的孕婦,容易因為活動不方便而減少活動的機會,無法消耗的熱量,不是加在自己身上,就是成了胎兒的重量,對於產程的進行,將有嚴重影響,如產程遲滯及產程傷害,對母體與胎兒都是不利的。保持適度的運動,讓媽媽和胎兒都比較健康,也讓產程進行較為順利。
改善方式:
(一)散步。在天氣適宜時,可以讓丈夫或其它親友陪同到空氣清新的公園散步,每週三到五次。如果有條件,還可以到郊外田間小道上或樹林裡步行。散步的時間和距離以自己的感覺來調整,以不覺勞累為宜。不要走得太急,要慢慢地走,以免對身體震動太大或造成疲勞。
衣服穿著應便於行動,鞋跟不要高,最好是軟底的運動鞋。夏天或冬天應注意防暑、防寒。大霧或雨、雪天時就不要再去散步,以免發事故。散步前要認真考慮好路線,避開車多、人多和臺階、坡度陡的地方。散步時要留心周圍的車輛、行人以及玩耍的兒童(兒童食品),以防被撞倒。散步途中感到有些不舒服時,可找安全、乾淨的地方稍事休息一下,然後就向回轉。散步的過程中還可同時活動一下四肢,進行多方面的鍛煉。
(二)游泳。游泳是比較適合孕婦的運動之一。它安全、舒適,活動量適中,能鍛煉腹部、腰部和腿部力量,增加肺活量,提高身體的協調性。而且同陸上運動相比,它還具有能減輕腰部壓力的優點。但要注意游泳池水的衛生,否則容易造成細菌感染,甚至影響妊娠。
(三)做廣播操。做廣播操也是比較適宜孕婦進行的鍛煉方法。每日可在散步之後或工間操時做幾節。懷孕頭3個月內,不要做跳躍運動。而且每節操可少做幾個節拍,動作幅度小一些,節奏慢一些。懷孕4個月之後,可做全套,但彎腰和跳躍要少做幾節拍甚至不做。到了懷孕後期,不僅要減少彎腰和跳躍,其他幾節也需適當控制,但可以自己增加一些動作,如活動腳腕、手腕、脖子等。
(四)做孕婦體操。它的好處很多:能減輕腰腿疼痛,鬆馳腰部和骨盆的肌肉,為將來分娩時胎兒能順利通過產道做好準備;還可以增強自信心,在分娩時能夠鎮定自若地配合醫生,使胎兒平安降生。做操時動作要輕,要柔和,運動量以不感疲勞為宜。每天都應堅持做,做操之前應排盡大小便。
4、脂肪阻礙不利自然產與剖腹產
來自網友紅蘋果日記:34周了,乖寶寶靜靜躺在媽媽的肚子裡一點一點的長大,兩周時間我又長了六斤,共139斤。29周時b超寶寶的雙頂徑就73釐米,現在我長胖了那麼多寶寶應該會大一點了吧(稱體重時心裡還樂滋)可後面人家醫生說,小孩小哦,最多4斤,要加強營養了。天啊,看來我這個肚子真是白長了,這一身的肥肉真夠恐怖的...
原因:腹部的大小與孕婦腹部脂肪堆積的程度有關。腹部脂肪堆積較多的,其腹形顯大,所以這也並不意味著胎兒就一定大。孕期增加的體重,若是大部分為胎兒的體重,就無須擔心脂肪堆積的問題,因此,提醒孕婦,均衡飲食最重要,油膩食物少吃,多攝取富含蛋白質及維生素b、c的食物,並搭配少量多餐的方式,讓體重得到良好控制。
提醒:胎兒體重在2,800-3,200克,通常比較容易自然產。過多的熱量往往變成脂肪,堆積在身體各處。自然產時,產道因脂肪堆積而減少寬度,增加胎兒出生的困難;剖腹產時,不只對醫師下刀有所影響,更重要的是,因為血液迴圈不好使產後傷口恢復不易,無形中,增加感染的機會。醫生說,有些產婦還須特別放置引流管讓血水流出,但這又會影響傷口癒合後的美觀度。
改善方式:
腹部的大小與孕婦腹部脂肪堆積的程度有關。腹部脂肪堆積較多的,其腹形顯大,所以這也並不意味著胎兒就一定大。孕期增加的體重,若是大部分為胎兒的體重,就無須擔心脂肪堆積的問題,因此,提醒孕婦,均衡飲食最重要,油膩食物少吃,多攝取富含蛋白質及維生素b、c的食物,並搭配少量多餐的方式,讓體重得到良好控制。他說,胎兒體重在2,800-3,200克,通常比較容易自然產。
結語:比起在意媽媽的體型是胖是瘦,更值得關注的是“媽媽的工作環境”是否易引起“特定病症”,如從事粗重工作者,易有早產之虞;處在高熱環境者,不利於胎兒生長;若是穿著無塵衣工作者,則因穿脫無塵衣費時而減少如廁機會,易造成尿路感染問題。他說,為了胎兒的安全,請孕婦審視職場是否能給予安全化的工作,必要時,須主動向主管提出要求,刻意避免不安全的環境因數,以保障孕期安全。
平均3400克)的健康新生兒。2、容易有妊娠紋
來自網友lf的日記:昨天洗澡的時候發現下身那裡長了幾條紅色的斑紋,一開始以為是痘痘,誰知道今天早上上廁所的時候無意中又發現肚皮下面長了一排,不知道是不是妊辰紋,嚇了我一大跳,沒到5個月就長了嗎?會不會太快了呀,有經驗的姐妹們幫我出出注意...
原因:偏瘦者在孕期所增加的體重,與原先體重相比,占比不小,增加速度也甚於平常時候,也因此,皮下組織無法配合表皮與真皮擴張的速度,使得皮下組織經不起擴張而斷裂,使得表皮出現紋路。妊娠紋的出現,範圍不只是腹部,臀部和鼠蹊部(腹部連接腿部的地方)都可見妊娠紋的蹤影,准媽媽可要有心理準備,當體重增加時,妊娠紋也容易如影隨形。
改善方法:
方法1:嚴格控制食量
在懷孕期間,因為考慮到給胎兒輸送足夠的養分,准媽媽們都會嘴饞,造成了自身體重的增加。其實,體重增加就是促生妊娠紋生長的危險信號之一。一般說來,孕婦從懷孕到分娩,體重增加12.5公斤是最正常的,也利於產後身材的恢復。但是現實中,由於大家都重視准媽媽的營養攝取,體重超標的准媽媽滿街都是。
提醒:准媽媽體重很容易增加30斤,這樣,肚子皮膚的組織結構很容易受傷。所以,准媽媽們吃東西要注意適可而止,哪怕是水果也一樣。可不要以多吃水果不長肉為理由,一頓就吃掉一斤。
方法2:確保肌膚滋潤
如果你本身就屬於幹性皮膚,那你生長妊娠紋的幾率要大一些。對付妊娠紋一個最有效的辦法就是長期塗抹一些滋養皮膚的東西,以保持肚子肌膚的濕度和柔潤度。你不要只以為腹部有妊娠紋,而大腿根部、臀部和胸部也照樣會因為皮膚適度擴張,也會生成妊娠紋。
究竟塗抹什麼樣滋養品呢?例如一些純天然的橄欖油、核桃油都可以,或是食用的橄欖油、核桃油,但必須是沒有任何化學添加成分在其中。還有就是一種純天然的防止妊娠紋油、杏仁油、富含維生素e的麥芽油以及從植物中提煉出來的精華素,有效增強結締組織的彈性和柔韌性,改善皮膚擴張能力。可從妊娠初期直至分娩後3個月內使用。
貼心提示:皮膚按摩先做敏感測試
潤膚油僅僅塗上去是不成的,還要進行柔和地按摩。在少數情況下,揉捏式的按摩會引起陣痛,因此准媽媽不要採用揉捏式的按摩手法,而是在肚皮表面輕輕地畫圓圈按摩,如果准媽媽邊按摩邊與胎兒交流,還能促進感情呢。如果你是敏感皮膚的人,在使用前,最好在手腕皮膚做小範圍的過敏測試。
3、容易腰酸背痛
來自網友lf的日記:今天已近是孕166天了,從昨天開始腰酸、屁股疼的厲害!從腰開始到右大腿根的肌肉都酸痛的不行,走路都有些不方便了,一瘸一瘸的。從網上查了查說是正常現象,妊娠時因激素的影響關節韌帶鬆弛,子宮增大,壓迫盆腔組織與神經,所以會酸痛,下次去產檢的時候要是還疼的話就問問醫生,希望過了這幾天就沒事了。還有,就是每次小便的時候肌肉一收縮也會脹痛,但應該不是尿路感染,也是子宮增大壓迫的吧,一切都希望是正常現象,我們慢慢挺過去吧.。.
提醒:原本骨架小的准媽媽,因體重增加而加重了身體關節的負擔,加上孕期會分泌“鬆弛素”,更易讓腰酸背痛的感覺較為強烈,甚至小腿會出現抽筋的情形。醫生指出:孕婦仍應控制懷孕期間的體重增加,最好控制在前期增加2~4千克,中期增加3~5千克,後期增加4~5千克,全期約增加10~14千克的理想狀態。
改善方法:
◎懷孕期間的肩膀酸痛,最好的治療方式就是讓用力過度的肌肉獲得充分休息。此外,避免提重物、可在易酸痛的地方,如背部,給予熱敷和按摩,以舒緩疼痛感。
◎均衡飲食不僅可以孕育一個健康(健康食品)的寶寶,也是預防腰酸背痛的最佳方式之一。最好且最直接的補鈣方式,莫過於多吃含鈣豐富的食物。鈣的來源以乳製品為最佳,豆類、魚蝦類、海帶、木耳、香菇、小魚幹,以及許多綠色蔬菜等,也都是鈣的良好來源。此外,若於懷孕前就開始適度的運動,如游泳、步行、體操等,可訓練背肌及腹肌,使其有良好的彈性及張力,能夠有效預防孕期腰酸背痛。
4、產道不易擴張?
來自網友艾菲兒的日記:從一開始有了寶寶,心裡就暗下決心一定要自己順產,做一個偉大的媽媽。可是不幸的消息,使你這幾天煩透了。6月20日預產期進行產檢,醫生告訴我“跨恥征為陽性”,當時我就蒙了,從來沒有聽說過這個詞,這是怎麼回事呀?後來才明白,原來是胎兒的頭與我的骨盆不相符,無法入盆。要做剖腹產,但我真的好想順產,醫生說你可以再等等,如果再過一個星期仍然沒有動靜的話,只能剖了...
原因:通常我們所說的產道,是指骨產道(骨盆),它不是一個四壁光滑的垂直通道,而是一個僅8~9釐米深,形態不規則的橢圓形彎曲管道,胎兒正常分娩時,必須經過母親的產道,如果胎兒過大而產道不能相應增大時,勢必造成胎兒與產道之間的不適應,從而延長分娩時間,增大產婦的痛楚,胎兒過大能引起胎兒肩部娩出困難,時間長了會使胎兒因缺氧而窒息甚至死亡。
改善方法:
對孕婦來說,為防止胎兒過大,應適當限制飲食,少吃多餐。不宜多吃糖或食物油,防止營養過度,不能偏食,可以適當參加一些活動,如散步等,不要長時間臥床休息;要定期進行產前檢查,一旦確診為巨大胎兒,也不要過分緊張,應聽從醫生意見,接受合適的分娩方式。對糖尿病患者應積極治療,在病情穩定之前不宜懷孕,妊娠宜在血糖控制到正常範圍並至少維持3個月以上。一旦妊娠的孕婦,要認真治療,定期檢查,在控制“能吃能喝”上下功夫。對易發生巨大兒的孕婦,要做到定期檢查,特別是在臨產之時,既可一般檢查,也可進行超聲波檢查。對延期時間過長,又無可能順產者,應及早採取剖宮產等方案,以減少危險係數。
相關連結:矮孕婦也能自然生
不滿150公分的孕婦看似生產時相對困難,不過,也不是絕對,如果胎兒體重約2,300-2,400克,想要自然生也未必是“不可能的任務”,一切就看產婦與胎兒的“配合”程度為何。臨床上,有不滿150釐米的孕婦以自然生產的方式生下4,000克的寶寶,而170公分的長人孕婦,則需要以剖腹產方式,迎接3,000克的寶寶。
胖孕婦易碰到的問題
醫生指出,比起瘦孕婦,胖孕婦(或孕期體重增加過快者)要面臨的問題,其實還比較多呢!
1、妊娠糖尿病
來自網友七月仙的日記:26+1被確診為妊娠期糖尿病,心情異常緊張和不安,不過,我對自己和寶寶有信心,我要嚴格我的飲食,我們一定會戰勝的...
提醒:妊娠糖尿病的診斷是根據葡萄糖耐受度的測試而得之。在24-28周時,孕婦接受50克葡萄糖水的耐受測試,如果血糖值超過140mg/dl,將進一步安排“100克葡萄糖耐受測試”。通常若及早發現,並予以適當的飲食管理,並定期接受產檢,多能讓血糖控制在一定的範圍內,減少母子的生產風險。
問題改善:
即便被診斷患上了糖尿病,准媽媽也不必過於焦慮和擔心,只要配合醫生的治療,絕大多數糖尿病准媽媽都能給自己和寶寶一個健康、安全的未來。
* 嚴格控制飲食均衡、營養全面,控制熱量和糖分攝入,少食多餐,增加膳食纖維。
* 戶外運動。運動療法十分有益於糖尿病的控制。
* 如果需要藥物控制,一定要嚴格配合醫生的治療和做好自我檢測。
* 保持心情舒暢,認真對待病情但不做無謂的擔心。
2、妊娠高血壓
來自網友口香糖日記:28w去醫院檢查時,血壓竟高了很多100/140,醫生給我配了降壓藥,我吃了後額頭老是冰涼冰涼的,在大年初一的時候還查點暈倒了,後來就沒有在吃,但是前天又去醫院檢查了,更厲害了100/160了,心情差到了極點啊!請各位姐妹們有什麼解決的辦法啊...
提醒:懷孕時期合併高血壓是孕婦危險的疾病,會造成母體和胎兒極嚴重的併發症。有些原本血壓正常的孕婦在懷孕20周之後,發生收縮壓大於140mmhg或舒張壓大於90 mmhg,稱為“妊娠高血壓”。雖然目前妊娠高血壓發生的原因並不清楚,但是與攝入某些營養素的不足和過多,以及運動量過少均有關係。不管是妊娠期糖尿病還是妊高症的准媽媽,從孕32周以後,每週都要進行胎心監測,直至分娩。此外,准媽媽在家也要每天早中晚3次數胎動,及時發現胎兒宮內缺氧等危險信號。一旦發生,應該早期治療,以防病情加劇,將危害降到最低。
改善方式:
◎在飲食控制上,要維持高蛋白飲食以補充尿中流失的蛋白質,讓胎兒生長不受影響。通常,孕中晚期准媽媽每週的體重增加別超過1斤,建議多吃新鮮蔬菜和含蛋白質豐富的食物,少吃甜食、油炸食品等脂肪量高的食物。
◎不吃太鹹或鈉含量高的食物,尤其成人一天鈉的攝取量,不應該超過2,400毫克,醫生表示,“每增加1克鈉的攝取,收縮壓會上升1.5毫米汞柱,舒張壓會上升1個毫米汞柱,如果能夠加以控制的話,限制一天攝取量在6克以內,也等於是服用一種藥物的效果。”
◎從妊娠5個月開始,准媽媽鈣的攝入量要達到每天1000毫克左右,除了每天喝250~500毫升牛奶,多曬太陽,還要多吃其他含鈣豐富的食品,如蝦皮、牛乳、豆製品和綠葉菜等,必要時也可服用鈣片。
3、活動不便減少運動機會
來自網友yurou03日記:我的寶貝現在6個月了,可是dd與其它的准媽媽比起來應該是屬於那種比較大的腹圍現在都到105mm體重達70kg,真是讓人覺得很怕。昨天晚上老公看著我的dd還說很嚇人,太大了!現在的我行動也不是很方便了,昨天剛出去走了一圈,回來的時候就立刻爬上床(實在是累的很~~~)...
提醒:體重增加過多的孕婦,容易因為活動不方便而減少活動的機會,無法消耗的熱量,不是加在自己身上,就是成了胎兒的重量,對於產程的進行,將有嚴重影響,如產程遲滯及產程傷害,對母體與胎兒都是不利的。保持適度的運動,讓媽媽和胎兒都比較健康,也讓產程進行較為順利。
改善方式:
(一)散步。在天氣適宜時,可以讓丈夫或其它親友陪同到空氣清新的公園散步,每週三到五次。如果有條件,還可以到郊外田間小道上或樹林裡步行。散步的時間和距離以自己的感覺來調整,以不覺勞累為宜。不要走得太急,要慢慢地走,以免對身體震動太大或造成疲勞。
衣服穿著應便於行動,鞋跟不要高,最好是軟底的運動鞋。夏天或冬天應注意防暑、防寒。大霧或雨、雪天時就不要再去散步,以免發事故。散步前要認真考慮好路線,避開車多、人多和臺階、坡度陡的地方。散步時要留心周圍的車輛、行人以及玩耍的兒童(兒童食品),以防被撞倒。散步途中感到有些不舒服時,可找安全、乾淨的地方稍事休息一下,然後就向回轉。散步的過程中還可同時活動一下四肢,進行多方面的鍛煉。
(二)游泳。游泳是比較適合孕婦的運動之一。它安全、舒適,活動量適中,能鍛煉腹部、腰部和腿部力量,增加肺活量,提高身體的協調性。而且同陸上運動相比,它還具有能減輕腰部壓力的優點。但要注意游泳池水的衛生,否則容易造成細菌感染,甚至影響妊娠。
(三)做廣播操。做廣播操也是比較適宜孕婦進行的鍛煉方法。每日可在散步之後或工間操時做幾節。懷孕頭3個月內,不要做跳躍運動。而且每節操可少做幾個節拍,動作幅度小一些,節奏慢一些。懷孕4個月之後,可做全套,但彎腰和跳躍要少做幾節拍甚至不做。到了懷孕後期,不僅要減少彎腰和跳躍,其他幾節也需適當控制,但可以自己增加一些動作,如活動腳腕、手腕、脖子等。
(四)做孕婦體操。它的好處很多:能減輕腰腿疼痛,鬆馳腰部和骨盆的肌肉,為將來分娩時胎兒能順利通過產道做好準備;還可以增強自信心,在分娩時能夠鎮定自若地配合醫生,使胎兒平安降生。做操時動作要輕,要柔和,運動量以不感疲勞為宜。每天都應堅持做,做操之前應排盡大小便。
4、脂肪阻礙不利自然產與剖腹產
來自網友紅蘋果日記:34周了,乖寶寶靜靜躺在媽媽的肚子裡一點一點的長大,兩周時間我又長了六斤,共139斤。29周時b超寶寶的雙頂徑就73釐米,現在我長胖了那麼多寶寶應該會大一點了吧(稱體重時心裡還樂滋)可後面人家醫生說,小孩小哦,最多4斤,要加強營養了。天啊,看來我這個肚子真是白長了,這一身的肥肉真夠恐怖的...
原因:腹部的大小與孕婦腹部脂肪堆積的程度有關。腹部脂肪堆積較多的,其腹形顯大,所以這也並不意味著胎兒就一定大。孕期增加的體重,若是大部分為胎兒的體重,就無須擔心脂肪堆積的問題,因此,提醒孕婦,均衡飲食最重要,油膩食物少吃,多攝取富含蛋白質及維生素b、c的食物,並搭配少量多餐的方式,讓體重得到良好控制。
提醒:胎兒體重在2,800-3,200克,通常比較容易自然產。過多的熱量往往變成脂肪,堆積在身體各處。自然產時,產道因脂肪堆積而減少寬度,增加胎兒出生的困難;剖腹產時,不只對醫師下刀有所影響,更重要的是,因為血液迴圈不好使產後傷口恢復不易,無形中,增加感染的機會。醫生說,有些產婦還須特別放置引流管讓血水流出,但這又會影響傷口癒合後的美觀度。
改善方式:
腹部的大小與孕婦腹部脂肪堆積的程度有關。腹部脂肪堆積較多的,其腹形顯大,所以這也並不意味著胎兒就一定大。孕期增加的體重,若是大部分為胎兒的體重,就無須擔心脂肪堆積的問題,因此,提醒孕婦,均衡飲食最重要,油膩食物少吃,多攝取富含蛋白質及維生素b、c的食物,並搭配少量多餐的方式,讓體重得到良好控制。他說,胎兒體重在2,800-3,200克,通常比較容易自然產。
結語:比起在意媽媽的體型是胖是瘦,更值得關注的是“媽媽的工作環境”是否易引起“特定病症”,如從事粗重工作者,易有早產之虞;處在高熱環境者,不利於胎兒生長;若是穿著無塵衣工作者,則因穿脫無塵衣費時而減少如廁機會,易造成尿路感染問題。他說,為了胎兒的安全,請孕婦審視職場是否能給予安全化的工作,必要時,須主動向主管提出要求,刻意避免不安全的環境因數,以保障孕期安全。