懷孕和生產, 對女性是一大考驗!對原本體型偏瘦或偏胖的女性而言, 是否各自面臨不同的考驗呢?其實, 體型胖瘦固然有些許影響, 但孕期時所增加的體重與胎兒大小才是關鍵!
骨盆大小非胖瘦
醫生指出, “骨盆腔的大小, 其實無法從體型外觀看出”, 他說, 過去自然產的產婦在生產時, 如果遲遲生不出來, 會進行骨盆腔攝影, 以精密計算胎頭是否能通過骨盆腔, 以決定是否需要剖腹。 但這種藉由X光的方式, 會使胎兒暴露於X光的輻射線下, 現已不這樣做了。
取而代之的是以“子宮頸開口的速度是否緩慢”判斷,
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不過, 懷孕時與生產時, 瘦孕婦與胖孕婦仍存在一些問題, 值得注意!
生產原理
生產是指胎兒從產道出生的過程, 而產道是指從子宮頸口經骨盆腔到陰☆禁☆道的路徑, 因此, 產程進展是否良好, 取決於子宮頸打開的速度(快或慢), 以及胎兒先露部位下降(一般的自然產指的是胎兒的頭部)的情形, 每個人狀況不一樣, 有人從規則陣痛到生下寶寶, 僅短短幾個小時;有人卻要痛上十來個小時!
究竟有哪些因素在影響著子宮頸擴張速度與胎頭下降狀況呢?
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影響媽咪產程的要素有三:子宮收縮的力量(power)、產道大小(passage)與胎兒大小(passenger), 即醫學上所稱的“3P”, 當子宮收縮的力量適當, 而產道大小也足以使胎兒通過, 也就是骨盆腔與胎兒的大小能夠對稱, 那麼, 在子宮收縮時, 就能順利將寶寶往媽咪的產道推擠。 若這三個要素中有任何一個因素出了問題, 就會延長產程。
如何判斷胖瘦
以體重增加多寡為准
判定一般人的胖瘦, 常見以身體品質指數、體脂肪率與腰圍等三種方式, 孕婦又憑藉什麼標準呢?醫生指出, 懷孕後, 所要看的是整個孕期所增加的體重多寡, 理想的體重控制是:前三個月增加2公斤, 中期則不超過5公斤, 後期也不要超過5公斤, 整個孕期所增加的體重約12-15公斤為宜,
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判定胖瘦的3種方式
判定方式 意義 瘦 理想範圍 胖 身體品質指數(BMI) 以體重(公斤)除以身高(公尺)的平方 小於18.5 18.5-24 大於24 體脂肪(女性) 人體脂肪與體重之百分比 20%以下 20-25% 稍肥25-30 肥胖30以上 腰圍 腹部的脂肪堆積情形 超過80公分
瘦孕婦易碰到的問題
原本體型就偏瘦的准媽咪, 在懷孕及生產過程中, 容易會遇到哪些問題呢?
1、容易營養不均衡
以往瘦子易讓人有“營養不良”的感覺, 事實上, 應是“營養不均衡”的問題, 醫生說, 這與平日攝取的食物內容有關, 因此, 原本體型較瘦的孕婦, 在孕期時更需要注意均衡攝取營養, 才能供給胎兒充分的營養。
改善方法
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他說, 尤其是要多注意蛋白質類的攝取, 因為蛋白質是胎兒組織成長不可或缺的營養素, 根據研究顯示, 蛋白質攝取不足的孕婦, 易發生水腫、貧血、子宮收縮能力不良、流產、疾病抵抗力減弱、哺乳能力不佳等症狀, 這些都會直接或間接影響到胎兒的生長發育, 因此, 不要輕易忽視懷孕期間對蛋白質的攝取。
孕婦便秘怎麼辦(專題):/xysc/huaiyun/bianmi2/
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2、容易有妊娠紋
偏瘦者在孕期所增加的體重, 與原先體重相比, 占比不小, 增加速度也甚於平常時候, 也因此, 皮下組織無法配合表皮與真皮擴張的速度, 使得皮下組織經不起擴張而斷裂, 使得表皮出現紋路。 妊娠紋的出現, 範圍不只是腹部, 臀部和鼠蹊部(腹部連接腿部的地方)都可見妊娠紋的蹤影,
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改善方法
醫生說, 孕婦增加體重在所難免, 不過, 若能控制增加的速度, 多少能減緩皮膚組織受體重急速增加的影響。
3、容易腰酸背痛
原本骨架小的准媽媽, 因體重增加而加重了身體關節的負擔, 加上孕期會分泌“鬆弛素”, 更易讓腰酸背痛的感覺較為強烈, 甚至小腿會出現抽筋的情形。 醫生指出, 由於孕婦在妊娠中期多半會有抽筋、腰酸背痛、浮腫等現象, 這些多是由於缺鈣所引起, 因此, 瘦孕婦得更注意鈣質的攝取。
改善方法
◎熱敷和按摩:可在易酸痛的地方, 如背部, 給予熱敷和按摩, 以舒緩疼痛感。
◎多補充鈣質:最好且最直接的補鈣方式, 莫過於多吃含鈣豐富的食物。鈣的來源以乳製品為最佳,豆類、魚蝦類、海帶、木耳、香菇、小魚幹,以及許多綠色蔬菜等,也都是鈣的良好來源。
4、產道不易擴張?
理論上,孕婦骨架小,產道不易擴張,但醫生表示,是否能順利自然生產的因素很多,如子宮收縮狀態、胎兒大小、胎位等,可說是一場天時地利人和的表現,體型瘦的孕婦倒不用為此過分擔心。
改善方法
孕期做好體重控制,不讓胎兒過重,有助減少生產的難度。
矮孕婦也能自然生
醫生說,不滿150公分的孕婦看似生產時相對困難,不過,也不是絕對,如果胎兒體重約2,300-2,400克,想要自然生也未必是“不可能的任務”,一切就看產婦與胎兒的“配合”程度為何。臨床上,有不滿150釐米的孕婦以自然生產的方式生下4,000克的寶寶,而170公分的長人孕婦,則需要以剖腹產方式,迎接3,000克的寶寶。
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胖孕婦易碰到的問題
醫生指出,比起瘦孕婦,胖孕婦(或孕期體重增加過快者)要面臨的問題,其實還比較多呢!
1、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的診斷是根據葡萄糖耐受度的測試而得之。在24-28周時,孕婦接受50克葡萄糖水的耐受測試,如果血糖值超過140mg/dl,將進一步安排“100克葡萄糖耐受測試”。通常若及早發現,並予以適當的飲食管理,並定期接受產檢,多能讓血糖控制在一定的範圍內,減少母子的生產風險。
問題改善
若是每個月的體重增加2公斤以上,小心到中期會過胖!醫生提醒孕婦,此時宜降低澱粉類和油脂類的攝取,增加纖維質的攝取量。而適度運動將有助血糖的控制。
2、妊娠高血壓
醫生指出,有些原本血壓正常的孕婦在懷孕20周之後,發生收縮壓大於140mmHg或舒張壓大於90 mmHg,稱為“妊娠高血壓”。懷孕時期合併高血壓是孕婦危險的疾病,會造成母體和胎兒極嚴重的併發症。他說,尤其孕婦的口味改變,比平常時候吃得更鹹,更容易引起膽固醇變化,而易使血管出現病變,造成高血壓的發生。
改善方式
◎在飲食控制上,要維持高蛋白飲食以補充尿中流失的蛋白質,讓胎兒生長不受影響。
◎不吃太鹹或鈉含量高的食物,尤其成人一天鈉的攝取量,不應該超過2,400毫克,醫生表示,“每增加1克鈉的攝取,收縮壓會上升1.5毫米汞柱,舒張壓會上升1個毫米汞柱,如果能夠加以控制的話,限制一天攝取量在6克以內,也等於是服用一種藥物的效果。”
◎醫生提醒,孕婦儘量少吃生食及冰冷食物,因為生食容易因不潔而引起腸胃道感染,並造成早產;冰冷食物則是會耗掉腸胃道的能量,引起血管收縮變化。
3、活動不便減少運動機會
體重增加過多的孕婦,容易因為活動不方便而減少活動的機會,無法消耗的熱量,不是加在自己身上,就是成了胎兒的重量,對於產程的進行,將有嚴重影響,如產程遲滯及產程傷害,對母體與胎兒都是不利的。
改善方式
保持適度的運動,讓媽媽和胎兒都比較健康,也讓產程進行較為順利。至於什麼才是適度運動,可與醫師討論。即使是每天有固定的散步時間,都是一種不錯的運動。
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4、脂肪阻礙不利自然產與剖腹產
過多的熱量往往變成脂肪,堆積在身體各處。自然產時,產道因脂肪堆積而減少寬度,增加胎兒出生的困難;剖腹產時,不只對醫師下刀有所影響,更重要的是,因為血液迴圈不好使產後傷口恢復不易,無形中,增加感染的機會。醫生說,有些產婦還須特別放置引流管讓血水流出,但這又會影響傷口癒合後的美觀度。
改善方式
孕期增加的體重,若是大部分為胎兒的體重,就無須擔心脂肪堆積的問題,因此,提醒孕婦,均衡飲食最重要,油膩食物少吃,多攝取富含蛋白質及維生素B、C的食物,並搭配少量多餐的方式,讓體重得到良好控制。他說,胎兒體重在2,800-3,200克,通常比較容易自然產。
醫生補充,比起在意媽媽的體型是胖是瘦,更值得關注的是“媽媽的工作環境”是否易引起“特定病症”,如從事粗重工作者,易有早產之虞;處在高熱環境者,不利於胎兒生長;若是穿著無塵衣工作者,則因穿脫無塵衣費時而減少如廁機會,易造成尿路感染問題。他說,為了胎兒的安全,請孕婦審視職場是否能給予安全化的工作,必要時,須主動向主管提出要求,刻意避免不安全的環境因數,以保障孕期安全。
孕期的標準體重是多少
如果你懷了孕,體重增加多少才算是合適的呢?專家們的研究顯示:究竟增重多少得取決於該婦女懷孕前的體重。
據此理論,如果一個婦女懷孕前屬瘦型(即達不到身高相應的體重),那麼她在懷孕後應增加比體重正常者或超重者更多的重量。專家們認為,瘦型婦女懷孕後的理想體重是在原體重上增加11.5—13.5公斤。不過,如果達不到這個目標,也別憂心忡忡——實際上大多數瘦型婦女都達不到此“理想目標”。
對一個懷孕前中等肥胖的婦女來說,專家們認為增重9—1.5公斤較為合適。孕前極度肥胖的婦女仍以增重7公斤為好。不過,要是你採用了營養食譜,那麼即使體重增加少於7公斤,你仍可保證生下健康的嬰兒。
孕婦體重增加的“速度”與增加的“重量”一樣重要。在懷孕的頭3個月中,體重應增加1—2公斤,而在4—6個月以及此後的7—9個月中,每星期體重應增加0.5公斤。不過,要是頭3個月中體重增加不夠的話,那麼看看你是否患有失眠或厭食——如果其他都正常,那就不必為體重增加不足而擔心。不妨在一天中多吃幾餐,尤其多食健康食品,並用牛奶、果汁取代白開水。如果你有孕期體重增加得過多、過快,那麼很可能是因為吃得過多,參加鍛煉過少或懷上了雙胞胎。
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孕期控制體重的16個大秘訣
孕婦體重過重會引發許多病症,如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病及併發症等,也會增加孕育巨大兒的概率,難以順產,使剖腹產相對增多,難看的妊娠紋就更難避免了。
懷孕女性如何控制自己的孕期體重呢?專家給出了一些建議,希望能給大家一個參考。
1、飲食日記:
記錄每天早、中、晚餐的飲食內容,説明自己瞭解一天中所吃進的東,檢視的時侯,反省自己是否吃進不該吃的東西。由記錄中,達到控制體重、保健的雙重目的。
2、每天量體重:
體重增加過快,是許多孕婦擔心,而且也是婦產科醫師所不願意見到的情形。
於是,如何控制體重增加的速度,就非常重要了。食不過量,是重要守則之一,而每天量體重,則可不斷地提醒孕婦應該注意飲食內容,以免吃進過量食物,讓體重直線上升。
3、飲食過量,隔天節食:
有時候,人們無法克制美食的誘惑,不小心貪吃了。待食物下肚後,才開始後悔。建議你,不妨減少第二天的飲食量,而且以吃清淡食物為宜,如此才能控制體重。
4、設一天解禁日:
了怕體重增加過快,孕婦們每天都要努力控制食量。為了犒賞自己的辛勞,可以在每週設定一天解禁日,在那天讓自己放心進食,不再一斤一兩的計算食量,滿足吃的欲望。
5、瞭解食物卡路里量:
從書本、雜誌中涉獵營養學的相關知識,瞭解食物的卡路里量,藉以控制熱量的攝取。
6、體重曲線圖:
每天測量體重,並製作成曲線圖,以此為警愓。
7、可突顯曲線的孕婦裝:
孕婦裝款式大都以長裙或長褲為主,雖然可蓋住身體的曲線,但是相對地,也會讓准媽媽疏于注意變形的體態。因此,改穿較短的孕婦裝,來要求自己注意身材變化,才能維持美麗。
8、想像產後瘦身的辛苦:
減肥,對於女性而言,是件又愛又恨的苦差事。從懷孕開始,時時警愓自己,千萬不要陷入減肥的深淵中。
9、不買零食:
逛超市買菜時,往往會在不知不覺中,順手將餅乾、糖果、巧克力等零食類,放進自己的購物籃裡,埋下肥胖根源。所以,買菜時,只買必需品,克制自己購買零食的衝動。
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10、選擇在家裡和朋友見面:
到朋友家做客,總是會客氣地吃下對方好意準備的所有食物,於是,體重自然也會增加。改請朋友到家裡來聚會,不但可以方便自己的飲食選擇,而且還可以避免吃的過量。
11、動手準備嬰兒用品:
著手製作、準備嬰兒用品,時間便在即將為人母的快樂心情中度過,讓妳根本無暇吃點心
12、請老公嚴格把關:
請老公每天確認准媽媽的體重數位,為老婆的體重嚴格把關。
13、肚子餓時便外出散步:
只要有饑餓感,便外出散步,分散注意力,即可減少吃東西的欲望。
14、以胖女人的海報來自我警愓:
在餐廳的牆壁上,貼張胖女人海報,每在用餐時,便先看她一眼,警告自己,一旦吃太多便會和她一樣的下場。
15、自己動手做點心:
為了怕發胖,許多孕婦即使肚于餓,也不敢吃東西。其實,想要杜絕所有的點心,實在有些殘忍,不妨自己動手做不發胖的低脂、低糖、高纖的點心滿足囗欲。
16、蒟蒻食品:
蒟蒻,又名魔芋。嘴饞時,最難克制美食的誘惑,此時,不妨吃些蒟蒻等高纖健康食品,既有飽腹感,還可滿足囗欲,一舉兩得。孕婦因腹部變大之故,容易出現便秘。
含豐富纖維質的蒟蒻椰果,不僅清爽可囗,還可幫助排便。但是,蒟蒻椰果質地較硬,一定要細嚼慢嚥,才不會噎著了。
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莫過於多吃含鈣豐富的食物。鈣的來源以乳製品為最佳,豆類、魚蝦類、海帶、木耳、香菇、小魚幹,以及許多綠色蔬菜等,也都是鈣的良好來源。4、產道不易擴張?
理論上,孕婦骨架小,產道不易擴張,但醫生表示,是否能順利自然生產的因素很多,如子宮收縮狀態、胎兒大小、胎位等,可說是一場天時地利人和的表現,體型瘦的孕婦倒不用為此過分擔心。
改善方法
孕期做好體重控制,不讓胎兒過重,有助減少生產的難度。
矮孕婦也能自然生
醫生說,不滿150公分的孕婦看似生產時相對困難,不過,也不是絕對,如果胎兒體重約2,300-2,400克,想要自然生也未必是“不可能的任務”,一切就看產婦與胎兒的“配合”程度為何。臨床上,有不滿150釐米的孕婦以自然生產的方式生下4,000克的寶寶,而170公分的長人孕婦,則需要以剖腹產方式,迎接3,000克的寶寶。
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胖孕婦易碰到的問題
醫生指出,比起瘦孕婦,胖孕婦(或孕期體重增加過快者)要面臨的問題,其實還比較多呢!
1、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的診斷是根據葡萄糖耐受度的測試而得之。在24-28周時,孕婦接受50克葡萄糖水的耐受測試,如果血糖值超過140mg/dl,將進一步安排“100克葡萄糖耐受測試”。通常若及早發現,並予以適當的飲食管理,並定期接受產檢,多能讓血糖控制在一定的範圍內,減少母子的生產風險。
問題改善
若是每個月的體重增加2公斤以上,小心到中期會過胖!醫生提醒孕婦,此時宜降低澱粉類和油脂類的攝取,增加纖維質的攝取量。而適度運動將有助血糖的控制。
2、妊娠高血壓
醫生指出,有些原本血壓正常的孕婦在懷孕20周之後,發生收縮壓大於140mmHg或舒張壓大於90 mmHg,稱為“妊娠高血壓”。懷孕時期合併高血壓是孕婦危險的疾病,會造成母體和胎兒極嚴重的併發症。他說,尤其孕婦的口味改變,比平常時候吃得更鹹,更容易引起膽固醇變化,而易使血管出現病變,造成高血壓的發生。
改善方式
◎在飲食控制上,要維持高蛋白飲食以補充尿中流失的蛋白質,讓胎兒生長不受影響。
◎不吃太鹹或鈉含量高的食物,尤其成人一天鈉的攝取量,不應該超過2,400毫克,醫生表示,“每增加1克鈉的攝取,收縮壓會上升1.5毫米汞柱,舒張壓會上升1個毫米汞柱,如果能夠加以控制的話,限制一天攝取量在6克以內,也等於是服用一種藥物的效果。”
◎醫生提醒,孕婦儘量少吃生食及冰冷食物,因為生食容易因不潔而引起腸胃道感染,並造成早產;冰冷食物則是會耗掉腸胃道的能量,引起血管收縮變化。
3、活動不便減少運動機會
體重增加過多的孕婦,容易因為活動不方便而減少活動的機會,無法消耗的熱量,不是加在自己身上,就是成了胎兒的重量,對於產程的進行,將有嚴重影響,如產程遲滯及產程傷害,對母體與胎兒都是不利的。
改善方式
保持適度的運動,讓媽媽和胎兒都比較健康,也讓產程進行較為順利。至於什麼才是適度運動,可與醫師討論。即使是每天有固定的散步時間,都是一種不錯的運動。
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4、脂肪阻礙不利自然產與剖腹產
過多的熱量往往變成脂肪,堆積在身體各處。自然產時,產道因脂肪堆積而減少寬度,增加胎兒出生的困難;剖腹產時,不只對醫師下刀有所影響,更重要的是,因為血液迴圈不好使產後傷口恢復不易,無形中,增加感染的機會。醫生說,有些產婦還須特別放置引流管讓血水流出,但這又會影響傷口癒合後的美觀度。
改善方式
孕期增加的體重,若是大部分為胎兒的體重,就無須擔心脂肪堆積的問題,因此,提醒孕婦,均衡飲食最重要,油膩食物少吃,多攝取富含蛋白質及維生素B、C的食物,並搭配少量多餐的方式,讓體重得到良好控制。他說,胎兒體重在2,800-3,200克,通常比較容易自然產。
醫生補充,比起在意媽媽的體型是胖是瘦,更值得關注的是“媽媽的工作環境”是否易引起“特定病症”,如從事粗重工作者,易有早產之虞;處在高熱環境者,不利於胎兒生長;若是穿著無塵衣工作者,則因穿脫無塵衣費時而減少如廁機會,易造成尿路感染問題。他說,為了胎兒的安全,請孕婦審視職場是否能給予安全化的工作,必要時,須主動向主管提出要求,刻意避免不安全的環境因數,以保障孕期安全。
孕期的標準體重是多少
如果你懷了孕,體重增加多少才算是合適的呢?專家們的研究顯示:究竟增重多少得取決於該婦女懷孕前的體重。
據此理論,如果一個婦女懷孕前屬瘦型(即達不到身高相應的體重),那麼她在懷孕後應增加比體重正常者或超重者更多的重量。專家們認為,瘦型婦女懷孕後的理想體重是在原體重上增加11.5—13.5公斤。不過,如果達不到這個目標,也別憂心忡忡——實際上大多數瘦型婦女都達不到此“理想目標”。
對一個懷孕前中等肥胖的婦女來說,專家們認為增重9—1.5公斤較為合適。孕前極度肥胖的婦女仍以增重7公斤為好。不過,要是你採用了營養食譜,那麼即使體重增加少於7公斤,你仍可保證生下健康的嬰兒。
孕婦體重增加的“速度”與增加的“重量”一樣重要。在懷孕的頭3個月中,體重應增加1—2公斤,而在4—6個月以及此後的7—9個月中,每星期體重應增加0.5公斤。不過,要是頭3個月中體重增加不夠的話,那麼看看你是否患有失眠或厭食——如果其他都正常,那就不必為體重增加不足而擔心。不妨在一天中多吃幾餐,尤其多食健康食品,並用牛奶、果汁取代白開水。如果你有孕期體重增加得過多、過快,那麼很可能是因為吃得過多,參加鍛煉過少或懷上了雙胞胎。
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2、每天量體重:
體重增加過快,是許多孕婦擔心,而且也是婦產科醫師所不願意見到的情形。
於是,如何控制體重增加的速度,就非常重要了。食不過量,是重要守則之一,而每天量體重,則可不斷地提醒孕婦應該注意飲食內容,以免吃進過量食物,讓體重直線上升。
3、飲食過量,隔天節食:
有時候,人們無法克制美食的誘惑,不小心貪吃了。待食物下肚後,才開始後悔。建議你,不妨減少第二天的飲食量,而且以吃清淡食物為宜,如此才能控制體重。
4、設一天解禁日:
了怕體重增加過快,孕婦們每天都要努力控制食量。為了犒賞自己的辛勞,可以在每週設定一天解禁日,在那天讓自己放心進食,不再一斤一兩的計算食量,滿足吃的欲望。
5、瞭解食物卡路里量:
從書本、雜誌中涉獵營養學的相關知識,瞭解食物的卡路里量,藉以控制熱量的攝取。
6、體重曲線圖:
每天測量體重,並製作成曲線圖,以此為警愓。
7、可突顯曲線的孕婦裝:
孕婦裝款式大都以長裙或長褲為主,雖然可蓋住身體的曲線,但是相對地,也會讓准媽媽疏于注意變形的體態。因此,改穿較短的孕婦裝,來要求自己注意身材變化,才能維持美麗。
8、想像產後瘦身的辛苦:
減肥,對於女性而言,是件又愛又恨的苦差事。從懷孕開始,時時警愓自己,千萬不要陷入減肥的深淵中。
9、不買零食:
逛超市買菜時,往往會在不知不覺中,順手將餅乾、糖果、巧克力等零食類,放進自己的購物籃裡,埋下肥胖根源。所以,買菜時,只買必需品,克制自己購買零食的衝動。
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11、動手準備嬰兒用品:
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12、請老公嚴格把關:
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13、肚子餓時便外出散步:
只要有饑餓感,便外出散步,分散注意力,即可減少吃東西的欲望。
14、以胖女人的海報來自我警愓:
在餐廳的牆壁上,貼張胖女人海報,每在用餐時,便先看她一眼,警告自己,一旦吃太多便會和她一樣的下場。
15、自己動手做點心:
為了怕發胖,許多孕婦即使肚于餓,也不敢吃東西。其實,想要杜絕所有的點心,實在有些殘忍,不妨自己動手做不發胖的低脂、低糖、高纖的點心滿足囗欲。
16、蒟蒻食品:
蒟蒻,又名魔芋。嘴饞時,最難克制美食的誘惑,此時,不妨吃些蒟蒻等高纖健康食品,既有飽腹感,還可滿足囗欲,一舉兩得。孕婦因腹部變大之故,容易出現便秘。
含豐富纖維質的蒟蒻椰果,不僅清爽可囗,還可幫助排便。但是,蒟蒻椰果質地較硬,一定要細嚼慢嚥,才不會噎著了。
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