高膽紅素血癥對小兒智力發育有什么影響

黃疸高膽紅素血癥智力
新生兒高膽紅素血癥發病率很高， 其病因復雜， 輕重不一， 嚴重者可發生膽紅素腦病， 又稱核黃疸。 核黃疸的病死率極高， 即使能幸存， 也會影響嬰兒的智力和運動系統的發育， 造成嚴重的后遺癥以致殘廢。

由于核黃疸的危害大， 故引起了醫務工作者的廣泛重視。 由于醫療手段的進步， 早期的積極治療， 核黃疸發生率已明顯下降。 但研究人員在對核黃疸的研究過程中發現， 高膽紅素血癥對嬰兒期智力的影響， 不僅僅限于核黃疸嬰兒。 實驗表明， 有高膽紅素血癥而無核黃疸的新生兒其哭聲及腦干聽覺誘發電位已發生了改變， 提示已發生中樞神經系統損害。 可見對于未發生核黃疸者也不能掉以輕心。

新生兒高疸紅素血癥有生理性和病理性之分。 病理性新生兒高膽紅素血癥的原因有產前的， 也有產后的。 產前的原因主要為：宮內感染， 特別是巨細胞病毒及乙肝病毒感染；先天性膽道畸形；遺傳病中的6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷；某些遺傳代謝缺陷， 如半乳糖血癥， 遺傳性果糖不耐受等；母兒血型不合。 產后因素則以產后感染和母乳性高膽紅素最為常見。

由于新生兒高膽紅素血癥極為常見， 故一旦發現新生兒黃疸， 與生理性黃疸癥狀相比， 有出現早、進展快、程度重、持續時間長等特點中的任何一條， 均應引起高度重視。