高血壓吃阿司匹林好嗎

1 高血壓吃阿司匹林好嗎

阿司匹林對部分高血壓患者有好處。 科學家發現阿司匹林有抗血小板聚集的作用， 而血小板聚集是動脈血栓形成的最主要原因， 所謂“無血栓， 無事件”。 所以， 長期服用阿司匹林可以預防心腦血管疾病。 但是對於高血壓患者來說， 是否需要服用還要根據具體情況而定。

並不是所有的高血壓患者都要服用阿司匹林。 但是， 以下兩類高血壓患者應該服用阿司匹林：一是50歲以上的高血壓患者;二是50歲以下的高血壓患者， 合併下述任意一個危險因素或疾病(冠心病、腦梗塞、動脈粥樣硬化、吸煙、肥胖、糖尿病、冠心病家族史、高血脂)。

為了預防心腦血管事件的發生， 每個高血壓患者應把重點放在控制血壓和血脂上， 服降壓藥和調脂藥， 同時糾正不健康的生活方式， 這些比服用阿司匹林效果好得多。

值得提醒的是， 對血壓控制不好的患者， 尤其要慎用阿司匹林， 一般血壓在185/110毫米汞柱左右就應避免服用阿司匹林， 以防止因血壓急驟上升而引起顱內出血。 對於輕度腦梗死患者， 發病48小時內可給予阿司匹林每天100～300毫克， 以降低死亡率和再發率;但血壓也不能過高， 要將血壓控制在160/100毫米汞柱左右， 以避免引起梗死灶周圍出血。

阿司匹林不要與其他溶栓藥物如肝素、華法令等同時服， 以避免出血的發生。

阿司匹林最多見的不良反應是胃出血， 雖然目前服用的都是腸溶片， 但仍有部分在胃內溶解， 一般服後2小時胃內溶解率可達10%， 雖比非腸溶製劑胃腸道反應少60%， 但每天服100毫克的腸溶片也有0.12%的消化道出血率(即每900人服用1年後出現1例消化道出血)。 因此， 對於有胃病、肝病、出血傾向及近期發生過腦出血的患者， 阿司匹林應慎用。

2 高血壓怎麼吃阿司匹林

建議劑量每天75~150毫克

對於需要長期服用小劑量阿司匹林的患者來說， 建議每天吃一次， 時間在早晨和晚間均可。 如果在餐後服用或選用腸溶劑型， 能減少胃腸道反應。 建議服用的劑量為75~150毫克。 劑量過小， 不能起到有效的預防作用;劑量過大， 則會增加出血風險， 而療效沒有增加。

由於心腦血管事件發生的高峰時間一般在每天的6~12點， 而腸溶阿司匹林在服用後3~4小時血藥濃度才能達到高峰， 因此， 目前認為在每天晚上睡前服用效果最佳。 但更重要的是， 堅持每天服藥。

3 哪些人不能吃阿司匹林

1、患有胃及十二指腸潰瘍、肝硬化和腦溢血者， 禁服阿司匹林。

2、近期內有手術史， 特別是做過眼科、內臟、顱腦手術者禁服。

3、平時有出血傾向者， 如牙齦或皮膚出血者， 不宜服用。

4、有哮喘病史， 對阿司匹林過敏者不宜服用。

5、70歲以上的老年病人多有凝血功能障礙， 容易發生出血， 不宜服用。

小貼士：從實際情況看， 多數高血壓患者都是需要預防性地服用阿司匹林的， 但是為了預防心腦血管事件的發生， 每個高血壓患者都應把重點放在控制血壓、血脂或者血糖上，

服用降壓藥、降脂藥、降糖藥， 同時改善不健康的生活方式， 這些比服用阿司匹林重要得多， 效果也好得多。