在絕大多數的高血壓患者中, 高血壓病因不明, 為原發性高血壓。 但是也有些患者的高血壓是某些疾病的表現, 為繼發性高血壓,
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高血壓在發病的早期, 全身的細小動脈痙攣, 時間長久, 則血管壁缺氧, 呈現出透明樣改變。 小動脈壓力持續增高時, 血管管腔變窄, 加重缺血。 隨著細、小動脈硬化和血壓高, 全身各臟器繼發出現病變, 尤其以心、腦、腎為病變最為重要。 在懷孕時, 孕婦的血液流量增加, 則可使血壓進一步升高, 加重高血壓病情。 由於高血壓病變過程中, 血管發生了病理性改變, 以及缺血等情況的出現, 使胎兒在母親體內因缺氧以及營養物質的減少, 而導致胎兒宮內發育遲緩、流產、早產, 嚴重者可出現胎死宮內。