高齡孕婦 好“孕”依舊

隨著經濟社會的發展， 現代婦女趨向晚婚， 生育年齡也普遍上升， 有許多夫婦直到他們事業有成、經濟狀況較好時才考慮要孩子。 因此越來越多的女性在30多歲才懷孕， 醫學上把35歲以上孕婦稱為高齡孕婦， 35歲以上的婦女首次分娩， 稱為高齡初產。 一般說來， 孕婦的身體健康狀況比年齡更重要。 因此一個30多歲的健康婦女可以同正常普通孕婦一樣平穩度過孕產期， 但隨著年齡的增加， 有些疾病的危險性也在增加， 加上環境的改變、不良生活習慣等， 都使孕育一個新生命的過程增加了不少風險。

那麼“高齡”的孕婦，

如何做到優生呢？首先是孕前做好充分的準備。 高齡孕婦必須進行優生諮詢， 瞭解該注意些什麼事項， 有針對性地做好心理準備。 夫婦雙方做次全面體格檢查， 積極治療原有的疾病。 若婦女患有高血壓、糖尿病等疾患， 要待病情控制後才好受孕。 為了避免胎兒發生神經管畸形， 孕前應按醫囑服葉酸。 在計畫要孩子前停服口服避孕藥， 改用工具避孕， 以避免藥物成分對胎兒產生不良影響。 夫婦雙方忌煙、忌酒。 因為吸煙、喝酒可使精子、卵子的品質下降。 平時應注意鍛煉身體， 如夫婦一起跑跑步等。 還要特別注意孕期心理衛生， 應該保持心情愉快， 充滿自信， 這種良好的情緒， 有助於正常分娩。

其次是孕期保健要細緻。

孕早期， 胚胎在子宮裡發育， 母體要接受這麼大的生理變化總得有段適應的過程， 於是孕婦就出現了妊娠反應， 如噁心、嘔吐……雖然很難避免， 但這些不適只是暫時的， 而且即使這時孕婦攝入的營養少了些， 也不致於影響胚胎的發育， 只要選擇可口， 清淡的食物， 少食多餐， 多吃水果， 胃裡就舒服多了。 孕婦還應在醫生的指導下， 平衡膳食， 適當運動。 孕期性☆禁☆生☆禁☆活不能和平時一樣。 孕早期、孕晚期應避免房事， 以免引起流產或早產。 空氣污濁、人多擁擠的地方， 空氣中聚集著病原微生物， 儘量避免去這樣的場所。 電腦操作室一般是封閉的空間， 空氣不流通， 油墨等揮發物使空氣污濁， 長時間坐著， 易引起下肢浮腫和痔瘡， 因此， 孕婦不宜做“電腦迷”。

還有就是要特別重視產前檢查。 “高齡”孕婦， 需要靠現代醫學“保駕”才能更有把握“優生”。 高齡孕婦中最常遇到的問題是：年齡愈大， 所生孩子中先天性癡呆兒和某些先天性畸形兒的發病率愈高， 如最常見的“先天愚型”(唐氏綜合征)。 另外， 高齡孕婦中流產、早產、死胎的發生率也明顯增高。 再就是孕婦合併糖尿病或高血壓的危險性增加。 分娩時高齡初產不僅產程明顯延長， 滯產率增高， 剖宮產率亦高於一般產婦。 因此， 高齡孕婦應加強孕期保健， 除了一般孕婦常做的孕期保健外， 還要縮短產前檢查間隔時間， 增加檢查項目。 產前檢查時尤其應注意以下事項。

1.產前篩查：懷孕早期或中期進行產前篩查， 一般檢查孕婦血中甲胎蛋白、游離雌三醇和絨毛膜促性腺激素水準，

再結合孕婦年齡、孕周等， 可計算出懷孕唐氏綜合征和神經管缺陷兒的風險度， 如果屬於高風險， 應接受產前診斷， 可進行羊膜腔穿刺取羊水或臍靜脈穿刺取臍血檢查染色體核型。 另外B超檢查胎兒發育狀況也是很重要的方法。

2.孕婦糖篩查：應在懷孕24～28周進行糖篩查， 糖篩查陽性進一步做糖耐量試驗， 可早期發現妊娠期糖尿病。 若家庭中父母或祖父母有患糖尿病者， 首次產前檢查時就應進行糖篩查。 由於高齡孕婦合併糖尿病或出現妊娠期糖尿病的幾率更大， 此項檢查非常重要。

3.胎心監護：在懷孕最後的一個月， 高齡孕婦要特別注意胎動情況， 有條件者應每週做一次胎心監護，

瞭解胎兒的宮內安危情況。

另外， 還應監測血壓、體重等。 定期產前檢查是高齡孕婦在妊娠期間必不可少的工作。 孕婦本身也要注意一些自身的細小變化， 有異常時應趕快去醫院檢查。 分娩時， 也要儘量選擇設備完善、醫療條件好的醫院， 以保證孕婦度過一個安全的孕期。

總之， 高齡孕婦比年輕孕婦的危險性要大一些， 但也不必為此緊張， 只要注意積極與醫生配合， 定期產前檢查， 保持健康的身體， 良好的心態， 注意孕期營養及鍛煉， 積極配合產科醫生的處理， 高齡孕婦一般都會順利度過孕產期， 分娩一個健康的寶寶！