如果35歲以上需要做一個產前診斷, 需要做胎兒的染色體檢查, 20—23周可以做一個羊水穿刺, 查一下胎兒的染色體。 孕婦有多次宮腔操作史, 有可能胎盤粘連或者胎盤植入的可能, 接下來發生就是產後出血的可能性比較大一些。
1、骨盆大小
按照我們通常的觀念, 骨盆越大順產的機會就越大, 醫學理論上也認為准媽媽的中骨盆直徑在9.8釐米以上分娩就不會有問題, 小於9.2釐米自然分娩的幾率就比較小, 通過照X光可以判斷出中骨盆的直徑。 但是現實生活中, 骨盆的大小不是決定因素,
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很多准媽媽都認為個子高的人容易生孩子, 因為她們覺得人的身高與骨盆大小成正比。 確實大多數人的身材高矮與骨盆大小成正比, 理論上也比較好順產, 但是影響自然分娩的因素太多了, 所以這個命題是不正確的, 也就是說個子高的准媽媽不一定比個子矮的容易生孩子。
同時, 又有准媽媽認為因為臀圍比較大的女性的骨盆比較大, 但是臀圍比較大的女性並不表示骨盆也大, 門診經常可以見到高個子的女性骨盆出口未必寬敞, 而個子矮的女性骨盆出口往往未必狹窄。 而有些女性臀部脂肪比較多, 並非骨盆大, 如果遇到胎兒體重過大,
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2、胎兒體重
新生兒的平均體重為2.8千克~3.5千克, 在這個範圍內分娩, 產程會相對縮短, 容易順產;如果新生兒體重超過3.5千克, 產婦的骨盆又不夠大, 則有可能發生難產的情況。
整個孕期體重增加應該控制在12.5千克左右。 一旦妊娠過期最好選擇手術分娩, 以免胎兒頭骨太硬, 可塑性變小, 分娩時難以通過產道而造成難產。
3、多做運動
適當運動不但有利於控制孕期體重, 還有助於順產, 它可以縮短產程, 降低難產幾率。 常運動的准媽媽通常可以維持體能及心肺功能在一定水準上, 體能好的孕婦耐受力高, 對產痛的承受也就比較好, 所以女性運動員分娩時就會比普通孕婦的併發症少許多。
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4、定時做產前檢查
定期做產前檢查便於醫生早期發現問題, 及早糾正和治療。
如果胎位在30孕周仍然不正常, 如臀位或橫位元等, 需要在醫生指導下採取胸膝臥位法進行矯正。 每次15-20分鐘, 早晚各1次, 一周後進行胎位複查。 胎位矯正過來後還需堅持監測, 以防再發生胎位不正。