高齡產婦分娩時6大表現

近年來， 高齡孕產婦逐漸增多， 從上世紀80年代占分娩總數的177％， 到目前占分娩總數的5?14％， 相對而言， 高齡孕產婦具有較高的知識水準， 穩定的職業和較好的經濟條件。 因此， 對分娩過程的安全性期待也很高， 參與選擇分娩方式的意願更加積極和主動， 那麼高齡產婦分娩時有哪些表現， 又應該注意什麼呢？

35歲以後才懷孕分娩， 在醫學上稱為高齡初（孕）產婦。 與年輕的女性相比， 確實會遇到較多麻煩。

首先， 嬰兒先天缺陷的發生率高， 嬰兒低能， 患遺傳病或先天畸形的發生率相對較高。

據國內有關統計， 母親生育年齡小於或等於30歲者，

嬰兒先天缺陷的發生率為5.93%， 大於30歲者， 嬰兒先天缺陷的發生率為7.71%， 大於35歲者， 先天缺陷的發生率更高。

高齡產婦分娩時6大表現

其次， 高齡初產婦的產程明顯延長， 滯產生發生率、嬰兒死亡率高。 同時， 妊娠中毒症， 早產的發生率也明顯增高。 這是由於高齡初產婦的產道軟組織彈性差， 使得子宮頸不易擴張， 因而產程相應延長。

1. 要特別重視做好產前檢查。 從確診懷孕開始， 即應每半個月檢查。 從第8個月開始， 每週檢查一次。 要特別注意血壓， 尿液的情況， 以便早期發現妊娠中毒症。

2. 衣、食、住、行等各方面需要格外小心。 飲食上既要保證充足的營養， 又不能吃得過多過飽。 同時也要堅持適度運動。 同時保持情緒穩定，

避免不良刺激。

3. 為確保母嬰安全， 要比一般孕婦提前入院待產， 以保證分娩順利。

高齡產婦分娩時有哪些表現

（1）規律宮縮

產程開始時， 宮縮持續時間較短（約20～30秒）且弱， 間歇時間較長（5～6分鐘）。 以後隨著產程進展， 尤其到活躍期後期， 宮縮持續時間長（40～50秒）且強度增加， 間歇時間漸短（2～3分鐘）。 當宮口開全時， 宮縮持續時間可長達1分鐘， 間歇期僅1～2分鐘。 每陣宮縮時都會帶來疼痛， 宮縮越強疼痛越重， 准媽媽們應該正確對待宮縮時的疼痛， 尤其是高齡產婦， 當宮縮一陣陣變強時， 說明你的產力良好， 成功的自然分娩的可能性就更大了。

（2）宮口擴張

通過肛查或陰☆禁☆道檢查， 可以確定宮口擴張程度。 對於初產婦， 宮縮剛開始時， 宮頸管逐漸縮短直至消失，

然後隨著宮縮的加強， 宮口逐漸擴張， 宮口於潛伏期擴張速度較慢， 進入活躍期後宮口擴張速度加快， 當宮口開全（10cm）時宮頸也就消失， 子宮下段及陰☆禁☆道形成寬闊的筒腔。 若宮口不能如期擴張， 多因宮縮乏力、胎位不正、頭盆不稱等原因。

（3）胎頭下降程度

通過肛查判斷顱骨最底點的位置。 胎頭下降的速度是不均勻的， 在第一產程胎頭下降較為緩慢， 第二產程宮口開全後胎頭迅速下降直到骨盆底。 胎頭位置的高低是決定能否經陰☆禁☆道分娩的重要觀察專案。 如果胎頭下降不好， 則有可能是因為胎膜未破， 宮縮乏力， 胎頭枕位不良導致胎頭徑線較大而難以通過骨盆。

（4）胎膜破裂， 簡稱破膜

宮縮時， 子宮腔內壓力增高，

胎兒先露部下降， 將羊水阻斷為前後兩部， 在胎先露部前面的羊水量不多， 約100ml稱前羊水， 形成的前羊水囊稱胎胞， 它有助於擴張宮口。 當宮頸壓力增加到一定程度時胎膜自然破裂。 破膜多發生在宮口將近開全時。 也有些產婦在臨產之前就發生破膜， 我們叫做胎膜早破。 可能是由於陰☆禁☆道炎症導致胎膜發育不良， 或胎兒先露部與骨盆入口銜接不好等原因造成。

（5）胎頭撥露

宮口開全後胎頭降至骨盆出口壓迫盆底組織時， 產婦有排便感， 不由自主地向下屏氣。 隨著產程進展， 會陰逐漸膨隆和變薄， 肛門括約肌鬆弛。 于宮縮時胎頭露出陰☆禁☆道口， 露出部分不斷增大， 在宮縮間歇期， 胎頭又縮回陰☆禁☆道內， 這種現象稱胎頭撥露。 直到宮縮間歇時胎頭也不再回縮，

稱胎頭著冠。 隨後胎頭娩出。

（6）胎兒娩出後

產婦感到輕鬆宮縮停止數分鐘後重又出現。 子宮體變硬呈球形， 陰☆禁☆道少量流血。 用手壓迫子宮底時胎盤排出。

小編總結：看來高齡產婦也不是那麼好當的， 適齡婦女們千萬不要再猶豫了， 為了自己和寶寶的安全， 還是要選擇優生優育。