高齡產婦分娩時注意事項

35歲以後才懷孕分娩， 在醫學上稱為高齡初(孕)產婦。 與年輕的女性相比， 確實會遇到較多麻煩。

首先， 嬰兒先天缺陷的發生率高， 嬰兒低能， 患遺傳病或先天畸形的發生率相對較高。

據國內有關統計， 母親生育年齡小於或等於30歲者， 嬰兒先天缺陷的發生率為5.93%， 大於30歲者， 嬰兒先天缺陷的發生率為7.71%， 大於35歲者， 先天缺陷的發生率更高。

其次， 高齡初產婦的產程明顯延長， 滯產生發生率、嬰兒死亡率高。 同時， 妊娠中毒症， 早產的發生率也明顯增高。 這是由於高齡初產婦的產道軟組織彈性差， 使得子宮頸不易擴張，

因而產程相應延長。

1.要特別重視做好產前檢查。 從確診懷孕開始， 即應每半個月檢查。 從第8個月開始， 每週檢查一次。 要特別注意血壓， 尿液的情況， 以便早期發現妊娠中毒症。

2.衣、食、住、行等各方面需要格外小心。 飲食上既要保證充足的營養， 又不能吃得過多過飽。 同時也要堅持適度運動。 同時保持情緒穩定， 避免不良刺激。

3.為確保母嬰安全， 要比一般孕婦提前入院待產， 以保證分娩順利。

高齡產婦分娩時有哪些表現

1.規律宮縮

產程開始時， 宮縮持續時間較短(約20～30秒)且弱， 間歇時間較長(5～6分鐘)。 以後隨著產程進展， 尤其到活躍期後期， 宮縮持續時間長(40～50秒)且強度增加， 間歇時間漸短(2～3分鐘)。

當宮口開全時， 宮縮持續時間可長達1分鐘，

間歇期僅1～2分鐘。 每陣宮縮時都會帶來疼痛， 宮縮越強疼痛越重， 准媽媽們應該正確對待宮縮時的疼痛， 尤其是高齡產婦， 當宮縮一陣陣變強時， 說明你的產力良好， 成功的自然分娩的可能性就更大了。

2.宮口擴張

通過肛查或陰☆禁☆道檢查， 可以確定宮口擴張程度。 對於初產婦， 宮縮剛開始時， 宮頸管逐漸縮短直至消失， 然後隨著宮縮的加強， 宮口逐漸擴張， 宮口於潛伏期擴張速度較慢， 進入活躍期後宮口擴張速度加快， 當宮口開全(10cm)時宮頸也就消失， 子宮下段及陰☆禁☆道形成寬闊的筒腔。 若宮口不能如期擴張， 多因宮縮乏力、胎位不正、頭盆不稱等原因。

3.胎頭下降程度

通過肛查判斷顱骨最底點的位置。 胎頭下降的速度是不均勻的，

在第一產程胎頭下降較為緩慢， 第二產程宮口開全後胎頭迅速下降直到骨盆底。 胎頭位置的高低是決定能否經陰☆禁☆道分娩的重要觀察專案。 如果胎頭下降不好， 則有可能是因為胎膜未破， 宮縮乏力， 胎頭枕位不良導致胎頭徑線較大而難以通過骨盆。

4.胎膜破裂， 簡稱破膜

宮縮時， 子宮腔內壓力增高， 胎兒先露部下降， 將羊水阻斷為前後兩部， 在胎先露部前面的羊水量不多， 約100ml稱前羊水， 形成的前羊水囊稱胎胞， 它有助於擴張宮口。 當宮頸壓力增加到一定程度時胎膜自然破裂。 破膜多發生在宮口將近開全時。 也有些產婦在臨產之前就發生破膜， 我們叫做胎膜早破。 可能是由於陰☆禁☆道炎症導致胎膜發育不良， 或胎兒先露部與骨盆入口銜接不好等原因造成。

5.胎頭撥露

宮口開全後胎頭降至骨盆出口壓迫盆底組織時， 產婦有排便感， 不由自主地向下屏氣。 隨著產程進展， 會陰逐漸膨隆和變薄， 肛門括約肌鬆弛。 于宮縮時胎頭露出陰☆禁☆道口， 露出部分不斷增大， 在宮縮間歇期， 胎頭又縮回陰☆禁☆道內， 這種現象稱胎頭撥露。 直到宮縮間歇時胎頭也不再回縮， 稱胎頭著冠。 隨後胎頭娩出。

6.胎兒娩出後

產婦感到輕鬆宮縮停止數分鐘後重又出現。 子宮體變硬呈球形， 陰☆禁☆道少量流血。 用手壓迫子宮底時胎盤排出。

40歲的高齡初產婦可以順產嗎

高齡產婦最容易發生產程延長或難產。 這是因為女子到了中年， 其坐骨、恥骨、骼骨和骰骨相互結合部基本已經骨化，

形成了一個固定的盆腔。 因此， 當胎兒產出時容易導致生產困難， 致使產婦本人發生各類併發症的危險性大為增加;同時也極容易致胎兒滯留宮內引起胎兒窘迫症。 這種窘迫症對胎兒的威脅性， 輕者影響胎兒心腦缺血缺氧， 甚至導致不可逆性腦損傷， 重者窒息致命。 你已經40歲了， 能有一個健康的寶寶不容易， 建議你最好剖腹產。