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高齡產婦如何看待遺傳疾病的危險

當你把你可能懷上畸形兒的危險同比你年輕的婦女的情況做比較時, 你會發現結果所呈現的數字上的差異最有可能是把你引向理解的誤區。 把這些相對的、比較而言之的危險放到一邊, 讓我們更明確地看一看你“真正地”、絕對地懷著正常或不正常胎兒的危險到底是什麼——這才是更精確的、更令人信服的。

比如, 你“高危妊娠”(相對於25歲的婦女)並不意味你的危險就“高”。 在35~40歲之間, 你懷上有任何染色體異常疾病胎兒的危險會從1%增長到3%。 這個數字的意思是, 雖然你的危險增加了3倍, 但這3倍的數字仍是一個不高的數字。

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中年妊娠出現的與年齡有關的遺傳疾病35歲發病率為1:134=染色體異常率低於1%。 這個數字的意思是, 你的胎兒有99%的可能不出現染色體異常情況。

40歲發病率為1:39=染色體異常率低於3%。 這個數字的意思是, 你的胎兒有高於97%的可能不出現染色體異常情況。

45歲發病率為1:11=染色體異常率大約是10%。 這個數字的意思是, 你的胎兒有大約90%的可能不出現染色體異常情況, 儘管事實上你在生殖能力上——遺傳能力上——是“成熟”的。

現在你40歲, 你絕對地、“真正地”懷上患染色體疾病胎兒的比率大概是3%-這個資料是同35歲婦女懷上患染色體疾病胎兒1%的比率比較而得出的。 到了45歲, 你的危險又會比35歲的婦女高3倍, 但你仍有對你有利的90%的機會懷上基因完全正常的孩子。

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所以說, 雖然你的危險率大幅度提高了, 但它們的實際危險可能會比你原先想像的要低。

然而, 危險是高還是低, 這絕不僅僅是數字問題。 重要的是你, 作為一個個體, 能承受多少打擊的問題。 情況也許是, 1%的打擊對你來說都是難以承受的——這1010的危險對於你根本就不“低”。 而對於另外一個人, 也許10%的風險壓力還是完全能夠接受的。

對數字反應的差異取決於你看問題的視角, 儘管你的想法可能受你的保健醫師和給你做諮詢的專家的影響, 而這些保健醫師和諮詢顧問的觀點又受他們所處醫學圈子對基因危險問題的看法——所有這些觀點和看法都不會是一成不變的。

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