生一個健康聰明的小寶寶， 是每一個准媽媽的心願， 因此產前的孕檢是不可忽視的一個環節， 孕檢都有哪些需要注意的重點呢？
小學五年級， 曾寫過一篇作文， 題目是《我最擔憂的事》， 也不知當時哪來的“靈感”， 我寫的竟然是“最擔心將來生個不正常的孩子”。 內容洋洋灑灑， 描述家中有個不健康的孩子， 對父母而言， 是多大的考驗、折磨。
不知道當時小小年紀， 怎會如此杞人憂天？不過長大以後， 這個憂慮確實一直埋在我心裡， 尤其從事新聞工作， 接觸了這麼多特殊的家庭、特殊的故事， 真覺得這個世界，
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懷了baby以後， 心中更是“憂到最高點”！
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名醫諮詢室：需要接受早期篩檢的孕婦
懷孕前已罹患糖尿病者。
家族中有隱性遺傳疾病、性聯遺傳疾病者， 如海洋性貧血、血友病、肌肉萎縮症， 必須完成遺傳帶因者的檢驗。
高齡孕婦， 要接受遺傳諮詢， 確認染色體異常的發生率。
34周歲以下孕婦應接受唐氏症母血篩檢， 以確定發生率。
前次懷孕曾產下先天異常胎兒者， 須接受遺傳諮詢， 以確定其發生的原因。
臺北榮總優生保健科主任 楊勉力
名醫諮詢室：目前較可行的產前遺傳診斷(一)
B超檢查：產前B超檢查可以診斷出胎兒各種可能的先天畸形， 如先天性心臟病、神經管缺陷， 其檢查的風險微乎其微， 是相當安全的診斷方法。
核磁共振檢查：
可以配合超音波檢查，
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懷孕消息曝光後， 在一場年終募款活動的場合， 遇到一個熱心的觀眾。 他問我：“打算做羊膜穿刺嗎？”我說：“我算是高齡產婦了， 應該會吧！”他說， 誠心建議我別做， 因為， “冥冥之中， 上帝自有安排”。 之前他一個朋友做了檢查， 結果正常， 沒想到生出的孩子， 正是個“唐寶寶”。 而他太太懷孕時， 醫生檢查結果是異常， 但他們夫妻倆決定敞開胸懷， 接受上帝的旨意， 結果在不斷禱告下， 上帝給了他們一個健康的孩子。
我佩服這對夫妻堅定的信仰， 但我還是決定， 在把自己交給上帝之前， 先交給醫生吧！所有能防患於未然的檢查， 通通讓我一次做個夠！
於是關於孕檢，
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一般說來， 產前孕檢應在懷孕十周左右開始， 但醫生建議， 最好在月經沒來後兩周即到醫院就診， 以確定是否懷孕。 這樣的目的， 除了證實懷孕；有助於用藥謹慎；儘量辟免有些醫療檢查， 如X光檢查等維持規律的飲食及生活起居等之外；另一方面， 還可透過超聲波檢查， 確定胚胎確實著床於子宮腔內， 並瞭解胚胎的發育情形。
懷孕十周左右， 開始做一些血液與尿液檢驗， 這主要是對準媽媽的基本身體狀況做一個初步的瞭解， 如有無糖尿病、腎臟病、或地中海型貧血等。 若准媽媽有地中海型貧血， 應儘快為准爸爸驗血， 以確定他是否也有地中海型貧血。 若父母皆有， 則日後出生的寶寶有四分之一的機會可能會有嚴重的地中海型貧血，
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到了懷孕16周左右， 對於高齡產婦， 醫生會建議作羊膜穿刺了， 這能及早發現胎兒是否有唐氏綜合征等染色體異常情況。 醫生說， 到目前為止， 這是診斷胎兒有無唐氏綜合征等染色體異常最準確的方法。 但是這個檢查並不鼓勵每位孕婦都作， 因為羊膜穿刺檢查是一種侵入性檢查， 流產率約為1%。
懷孕20周左右， 是健保規定的第三次產前檢查。 可進行一次超聲波檢查， 以確定有無畸胎或胎盤方面問題， 甚至胎兒有無兔唇亦可檢查出來。
名醫諮詢室：目前較可行的產前遺傳診斷(二)
**羊膜腔穿刺檢查：
懷孕中期做羊膜腔穿刺檢查，可以診斷出胎兒染色體異常、基因突變及先天生化代謝異常胎兒，在妊娠15～18周之間施行，安全性相對提高，發生自發性流產及早產的概率不到5‰，普遍為大部分孕婦所接受。絨毛膜取樣檢查：
在妊娠10～12周之間施行，早期絨毛膜取樣檢查，可以診斷出高發生率的基因異常疾病，如海洋性貧血、肌肉萎縮症等，其檢查的風險比羊膜腔穿刺稍高，流產發生率約3%，而胎兒肢體殘缺的後遺症原因還未明，需要在手術前的遺傳諮詢告知孕婦及其配偶。
臺北榮總優生保健科主任 楊勉力
名醫諮詢室：目前較可行的產前遺傳診斷(三)
**胎兒臍帶采血術：
為了迅速診斷胎兒是否合併有染色體基因及其它遺傳性疾病，採取少量臍帶血來確定胎兒是否異常，是一項較為侵犯性的檢查，在有經驗的醫師操作下，危險性相對降低。合併胎兒折損的概率，約為2.5%。
孕婦血中胎兒細胞的檢驗：
是未來可行的一項非侵犯性的胎兒遺傳檢查，可以診斷先天染色體異常、基因變異等遺傳疾病，不過準確性還待評估，不若羊膜腔穿刺檢查及絨毛膜檢查的結果較為肯定。
於是，按照醫生的建議，我老老實實地將該做的檢查做了個遍。
在羊膜穿刺檢查後的一個多星期，我接到曾醫師的助理幼妃打來的電話。也許是擔憂了幾十年吧，當她告訴我：“檢查結果，寶寶的一對染色體有些異常。”說真的，我反而能坦然以對。幼妃仔細解釋：“這不代表什麼，只要父母驗血，確定這對染色體，遺傳自父母親的任何一方，就表示不是突變。”語調是極盡輕鬆，大概怕我聽了暈過去吧！我只好以更輕鬆的口吻回報她，證明自己是個EQ極高、沉著冷靜、能夠理智面對問題的准媽媽。
我隨即把消息告訴溥聰，他當時正在議會備詢，也沒時間搭理我。
隔了好幾個小時才回我電話：“你剛才說什麼？baby是個怪胎啊？”語氣像是在問：“什麼？家裡沒水果啦？”
我這個老公是這樣的，平常舉凡車子快沒油、帳單忘了繳之類的瑣事，他都會焦慮得快抓狂，但真遇到大事，他反而是這種四兩撥千金的態度，常令人為之氣結。不過話說回來，這個時候，你又能如何呢？等待驗血結果，需要兩星期，擔心害怕也得過，看得開，反而過得快一點。
兩星期過去了，答案揭曉，原來那個“怪胎”是我。Baby的這對染色體，長得和我一個樣，表示這個孩子將來會和我一樣―優秀吧？
染色體問題解決了，是否表示孩子一切正常呢？當然未必，許多問題是無法透過一針簡單的羊膜穿刺看出的，通常在寶寶出生、真相大白之前，准爸媽能做的，也只有放寬心情了。
名醫諮詢室：注意微波和電腦輻射效應
發育中的胎兒，對微波的反應極脆弱，如果不確定家中微波爐有無外泄，使用時至少保持一公尺距離。
*雖然目前無足夠研究證實電腦的輻射會導致畸形兒，但應儘量減少工作時數(每週20小時以下)，或可穿上防護衫(孕婦用品店可買得到)。注意終端機背面比正面輻射更強。
名醫諮詢室：目前較可行的產前遺傳診斷(二)
**羊膜腔穿刺檢查：
懷孕中期做羊膜腔穿刺檢查，可以診斷出胎兒染色體異常、基因突變及先天生化代謝異常胎兒，在妊娠15～18周之間施行，安全性相對提高，發生自發性流產及早產的概率不到5‰，普遍為大部分孕婦所接受。絨毛膜取樣檢查：
在妊娠10～12周之間施行，早期絨毛膜取樣檢查，可以診斷出高發生率的基因異常疾病，如海洋性貧血、肌肉萎縮症等，其檢查的風險比羊膜腔穿刺稍高，流產發生率約3%，而胎兒肢體殘缺的後遺症原因還未明，需要在手術前的遺傳諮詢告知孕婦及其配偶。
臺北榮總優生保健科主任 楊勉力
名醫諮詢室：目前較可行的產前遺傳診斷(三)
**胎兒臍帶采血術：
為了迅速診斷胎兒是否合併有染色體基因及其它遺傳性疾病，採取少量臍帶血來確定胎兒是否異常，是一項較為侵犯性的檢查，在有經驗的醫師操作下，危險性相對降低。合併胎兒折損的概率，約為2.5%。
孕婦血中胎兒細胞的檢驗：
是未來可行的一項非侵犯性的胎兒遺傳檢查，可以診斷先天染色體異常、基因變異等遺傳疾病，不過準確性還待評估，不若羊膜腔穿刺檢查及絨毛膜檢查的結果較為肯定。
於是，按照醫生的建議，我老老實實地將該做的檢查做了個遍。
在羊膜穿刺檢查後的一個多星期，我接到曾醫師的助理幼妃打來的電話。也許是擔憂了幾十年吧，當她告訴我：“檢查結果，寶寶的一對染色體有些異常。”說真的，我反而能坦然以對。幼妃仔細解釋：“這不代表什麼，只要父母驗血，確定這對染色體，遺傳自父母親的任何一方，就表示不是突變。”語調是極盡輕鬆，大概怕我聽了暈過去吧！我只好以更輕鬆的口吻回報她，證明自己是個EQ極高、沉著冷靜、能夠理智面對問題的准媽媽。
我隨即把消息告訴溥聰，他當時正在議會備詢，也沒時間搭理我。
隔了好幾個小時才回我電話：“你剛才說什麼？baby是個怪胎啊？”語氣像是在問：“什麼？家裡沒水果啦？”
我這個老公是這樣的，平常舉凡車子快沒油、帳單忘了繳之類的瑣事，他都會焦慮得快抓狂，但真遇到大事，他反而是這種四兩撥千金的態度，常令人為之氣結。不過話說回來，這個時候，你又能如何呢？等待驗血結果，需要兩星期，擔心害怕也得過，看得開，反而過得快一點。
兩星期過去了，答案揭曉，原來那個“怪胎”是我。Baby的這對染色體，長得和我一個樣，表示這個孩子將來會和我一樣―優秀吧？
染色體問題解決了，是否表示孩子一切正常呢？當然未必，許多問題是無法透過一針簡單的羊膜穿刺看出的，通常在寶寶出生、真相大白之前，准爸媽能做的，也只有放寬心情了。
名醫諮詢室：注意微波和電腦輻射效應
發育中的胎兒，對微波的反應極脆弱，如果不確定家中微波爐有無外泄，使用時至少保持一公尺距離。
*雖然目前無足夠研究證實電腦的輻射會導致畸形兒，但應儘量減少工作時數(每週20小時以下)，或可穿上防護衫(孕婦用品店可買得到)。注意終端機背面比正面輻射更強。
