魚肝油過量導致維生素A中毒

魚肝油是一種常用的嬰兒輔食， 也是一種維生素類藥物， 主要含有維生素A和D， 常用來預防和治療小兒佝僂病和夜盲症。 母乳中維生素D含量較低， 所以嬰兒一般從一至三個月起就應添加魚肝油， 以促進鈣磷的代謝吸收。 但值得注意的是， 維生素A、D均為脂溶性維生素， 與其他水溶性維生素如B1、B2等不同， 過量攝入維生素A、D不能被及時排除， 而會在體內貯存起來， 進而產生毒性作用。

魚肝油由於劑型、產地及使用原材料的不同導致維生素A、D含量有差別， 在給嬰兒添加魚肝油時一定要小心， 以免發生意外。

1、徵求醫生的意見，

2、根據小兒月齡、戶外活動情況以及攝入的食品種類而進行調整。 一般來說， 早產兒應提早添加魚肝油， 隨月齡增長可適當增加用量。

太陽光中的紫外線照射皮膚可產生維生素D， 戶外活動多者可以少用魚肝油。 另外， 一些嬰兒食品如亨氏嬰兒營養米粉系列， 已強化維生素A、D， 有規律食用這類輔食可以減少魚肝油用量。

3、魚肝油同時含有豐富的維生素A、D， 兩者的功能及副作用又各不相同， 在治療佝僂病或夜盲症時， 因用量較大， 時間較長， 應分別使用單純的維生素D或A製劑， 以免導致另一種維生素中毒。

在國內， 維生素A的急慢性中毒以大城市6個月或3歲的嬰幼兒發病率最高，

維生素A中毒有急性、慢性二型， 一次或短時間內連續數次攝入超大劑量的維生素A可致急性中毒， 突發主要為顱內高壓的症狀如噁心、嘔吐、頭痛、煩躁或易睡等， 此型較少見;連續每日攝入過量維生素A數周或數月可致慢性中毒， 如嬰幼兒每日攝入維生素A450µg/kg或以上， 兒童每日攝入A3600µg/kg以上， 主要表現有：

1、全身症狀：食欲下降、體重不增或反降、可有低熱、多汗、煩躁等。

2、皮膚：乾燥、鱗片樣脫屑、瘙癢、皮疹、口唇皸裂、毛髮乾枯、脫髮、手掌心脫皮等;

3、骨骼、肌肉疼痛

4、神經系統：顱壓高的症狀如頭痛、嘔吐、眩暈、視覺模糊等;