子宮頸炎
子宮頸炎(cervicitis), 現代醫學病名。 今中西醫結合臨床常用。 是子宮頸的急性或慢性炎症病變。 急性炎症表現為宮頸局部充血、水腫、上皮脫落、壞死, 甚至形成潰瘍, 帶下量多、呈膿樣。 慢性子宮頸炎包括宮頸糜爛、息肉、肥大和瀦留囊腫等, 帶下量亦多, 有時呈膿性或血性, 常伴有腰酸腹痛, 下腹墜痛等症狀。 急、慢性炎症均屬帶下病範疇, 可根據帶下的色、質、氣味、症狀等辨證治療, 可參見黃帶、赤帶、青帶、黑帶各條。
子宮頸炎是生育年齡婦女的常見病。 臨床分急性和慢性兩種, 以慢性子宮頸炎為多見。 急性子宮頸炎多因分娩、流產或手術損傷宮頸,
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鹼性溶液沖洗陰☆禁☆道 容易造成子宮頸炎
脾虛型
證見帶下色白或淡黃, 質粘稠, 無臭氣, 綿綿不斷, 面色蒼白或萎黃, 四肢不溫, 精神疲倦, 納少便溏, 兩足浮腫, 舌質淡, 苔白或膩, 脈緩弱。
腎虛型
證見白帶量多, 質稀薄或稍粘無臭, 或伴腰酸如折, 小腹冷感, 小便多, 大便渲, 舌質淡, 苔白, 脈沉;或伴陰部灼熱, 頭暈目眩, 面部烘熱, 五心煩熱, 舌紅少苔, 脈細數。
濕熱下注型
證見帶下量多色黃, 質粘膩有臭氣, 胸悶口膩, 納食較差, 或小腹作痛, 陰癢, 小便黃少, 舌苔膩或厚。
病因及發病機制
一、 機械性刺激或損傷, 長期慢性刺激是宮頸炎的主要誘因,
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二、 病原體:最常見為一般化膿菌, 如:葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌。 淋病雙球菌、人乳☆禁☆頭狀病毒可引起結核性子宮頸炎。 病毒、放射線、原蟲(如滴蟲、阿米巴)均可引起子宮頸炎。
三、 化學物質:包括強酸、強鹼, 例如應用較大濃度的酸性或鹼性溶液沖洗陰☆禁☆道, 或應用各種腐蝕性較強的藥物配成陰☆禁☆道片劑、栓劑置入陰☆禁☆道, 可造成陰☆禁☆道炎和宮頸炎。
鹼性溶液沖洗陰☆禁☆道 容易造成子宮頸炎
病理:慢性宮頸炎在局部可以有種種不同表現:
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一、 宮頸糜爛:宮頸表面呈紅色病損, 是磷狀上皮脫落, 為柱狀上皮所代替, 上皮血管顯露的結果, 宮頸糜爛表現為三種類型: 1. 單純型:在炎症初期, 糜爛面為單層柱狀上皮所覆蓋, 表面平坦。 2. 顆粒型:糜爛面凹凸不平, 呈顆粒狀。 3. 乳竇型:表面凹凸不平顯著, 形成乳竇狀突起。
二、 宮頸肥大:慢性炎症長期刺激可使宮頸水腫、充血, 腺體和間質增生, 宮頸呈不同程度的肥大, 比正常大2-4倍。
三、 宮頸腺囊腫:這種囊腫均米粒大小, 略突出于宮頸表面, 光滑發亮, 內含黃白色黏液, 也可長大至1釐米直徑大小。
四、 宮頸息肉:由於慢性炎症的刺激, 頸管粘膜局部增生突出形成息肉。 如宮頸慢性炎症未根除, 息肉摘除後常復發, 宮頸息肉雖罕有惡變, 惡變率為0.2%~0.4%,