鼻出血雖可發生在鼻腔的任何部位,但與血管的分佈有密切關係.臨床上可按鼻出血發生的部位分為上鼻出血、前鼻出血和後鼻出血3個易出血區.
流鼻血原因很多,有鼻外傷、粘膜上結幹痂皮、受酸、堿異物的損傷、日曬過熱、飲酒過多等.常流鼻血是心血管系統、內器官、各種感染、血液疾病和其它疾病的併發症. 很多人流鼻血常常認為是鼻子本身出了問題,這其實有點頭疼醫頭了,對於經常流鼻血應辯證診斷.
中醫認為流鼻血是由於人的氣血上逆導致的.鼻屬於肺竅,鼻子出現病症,一般來說,與肺和肝等部位出現異常有著很大的關係.當人的氣血上升,特別是肺氣較熱時,人就會流鼻血.肺氣過熱時,人的眼底也會帶血或出血.上火和流鼻血的原因是一樣的,都是氣血上逆導致的結果.
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從中醫學的角度來說,流鼻血的成因可分為燥熱及虛弱兩類.如果經常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黃色或綠色的鼻涕,又或嘴唇經常殷紅、有口氣,便是很燥熱.首先當然要清熱,更重要的是平日不要吃過量香口的食物,零食如巧克力、曲奇餅、薯條等,亦非常燥熱,應儘量少吃.病因可歸納為局部原因和全身原因.
一、局部原因
特發性.
外傷性：由於局部機械性損傷,如挖鼻、提鼻、鼻飼、鼻腔異物等.顱底骨折引起頸內動脈破裂(借道鼻出血).手術外傷,如上頜竇刺洗、鼻腔活檢、鼻甲手術等.
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炎症性：急性鼻炎、急性鼻竇炎、乾燥性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻中隔級膜糜爛、有害化學氣體的刺激以及特異性☆禁☆感染,如白喉等.出血性壞死性鼻息肉是類似惡性腫瘤的一種出血性疾病.病理檢查可證實.
鼻中隔疾病：鼻中隔偏曲、穿孔等.
鼻腔鼻竇腫瘤：除腫瘤 鼻中隔毛細血管瘤、鼻腔鼻竇血管瘤；惡性腫瘤 鼻腔鼻竇惡性腫瘤、惡性肉芽腫等.
鼻咽部腫瘤：鼻咽纖維血管瘤、鼻咽癌等.
二、全身原因
血液病：白血病、再生障礙性貧血等.
高血壓、動脈硬化.
靜脈壓增高：肺氣腫、肺源性心臟病.
維生素E、K、B2、P缺乏.
中毒：汞、磷、砷、苯中毒.
其他：急性傳染病、內分泌失調(異位月經)、風濕熱活動期、尿毒癥、敗血症等.
