鼻竇炎兒童須防哮喘

在鼻竇炎兒童向哮喘進發的過程中， 絕大多數家長都是後知後覺的。 及時、規範地治療鼻竇炎是預防哮喘發生的前提， 家長不要掉以輕心。 如果孩子有慢性鼻竇炎， 平時更要注意預防感冒， 一旦鼻塞儘快用藥， 以防鼻竇炎頻繁發作， 更易誘發哮喘。

鼻竇炎為何會誘發哮喘?

急性鼻竇炎屬於上呼吸道感染的一部分， 流鼻涕是其典型症狀， 由於鼻涕經常往鼻腔的後面流， 醫學上稱之為鼻後滴漏， 對鼻咽部、口腔乃至整個氣道都會形成刺激， 時間長了就可能激發哮喘。

不是每一個人都會從鼻竇炎發展為哮喘。

哮喘的形成和體質、環境因素有很大的關係， 可能病人本身就是過敏體質。 在炎症分泌物的反復刺激下導致支氣管痙攣， 才會誘發哮喘。 如果一個人氣道敏感度不高， 或耐受能力比較好， 他也不見得會有哮喘的問題。 不過， 兒童的耐受力差， 又容易發生呼吸道感染， 因鼻竇炎誘發哮喘的可能性還是比一般人高。

什麼症狀下要警惕哮喘?

鼻竇炎指竇腔的炎症， 每個人有四對鼻竇， 兒童比較多見的是上頜竇(位於鼻子兩側、眼眶下)炎， 急性發作時除了鼻塞、流鼻涕外， 還會伴隨頭痛。 徐慧賢表示， 急性鼻竇炎的頭痛和慢性鼻竇炎的頭痛是不一樣的。 前者很有規律， 一般起床後2-3個小時開始頭痛， 中午達到高峰， 然後晚上頭痛減輕;後者的頭痛沒有規律，

通常表現為頭悶、頭昏。 因為鼻後滴漏的緣故， 患者還時常有咽痛、痰多及咽異物感， 晚上睡覺也容易咳嗽。

哮喘也可能表現為咳嗽， 但家長往往不會警惕， 還以為是鼻竇炎的問題。 如果孩子老是咳嗽， 進行鼻竇炎治療後仍不能緩解， 甚至伴有氣促、痰鳴音， 就要警惕是不是有哮喘了。 孩子的鼻竇開口比較高， 有炎症不容易排出， 再加上有些孩子腺樣體肥大堵塞氣道， 鼻涕往後流不暢通， 也不利於炎症， 因此治療時間會比較長， 用藥也比較多樣。 如果是慢性鼻竇炎(鼻竇炎持續4周得不到緩解)， 在18歲鼻竇完全發育好之前， 通常要一直保守治療， 不主張手術。

有鼻竇炎怎麼預防哮喘?

要預防哮喘，

就必須及時、規範地治療鼻竇炎。 治療一般包括：使用抗生素和中醫的消熱祛濕排膿藥， 熱敷， 洗鼻滴鼻， 霧化吸入和超短波理療等。 小孩多脾虛， 而鼻竇炎的治療一定要以整個臟腑功能正常為基礎， 因此， 給予孩子健脾化濕的中藥調理也是必要的。 此外， 患兒還要注意保暖， 清淡飲食， 少去人群擁擠的、空氣不流通的公共場所。

平時家長可以用五爪龍、芡實、淮山、薏米煲瘦肉湯給孩子喝， 但小孩要少吃霜淇淋、海鮮。 只要在醫生指導下規範治療， 鼻竇炎完全可以得到有效的控制， 就算是慢性鼻竇炎， 也可以大大減少急性發作的概率。 另外， 鼻竇炎患兒要注意預防感冒， 感冒後應及時就診和用藥， 幫助鼻甲消腫。 炎症刺激少， 鼻腔也暢通，

哮喘的發作自然無機可乘。