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鼻部反射作用的表現有哪些

鼻腔內神經分佈豐富, 常出現一些反射現象。

1.對體表溫度改變的反應皮膚受涼後, 鼻黏膜可發生反射性血管收縮, 鼻內溫度顯著下降。

2.噴嚏為鼻內感覺神經(三叉神經)受刺激的反射現象, 刺激物接觸鼻黏膜後, 通過神經反射作用, 先有深吸氣, 繼之強呼氣, 使一陣氣流從鼻咽部經鼻腔噴出, 可將鼻腔內刺激物清除, 此為一保護性反射。

3.鼻肺反射在已做喉切除的患者中進行呼吸氣溫的測定。 他利用幾種氣溫的氣流通過鼻腔進行刺激, 發現呼吸速率變慢, 呼吸幅度偶見減低。 以後他繼續進行觀察鼻黏膜的機械性、化學性及溫度刺激,

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發現它們均可以引起支氣管收縮, 有時亦使其擴張, 此種反射以同側鼻肺為主。 認為鼻支氣管反射為一種生理現象, 借可改變支氣管肌的張力, 而鼻腔內氣流則為此種反射的正常刺激。

在病理情況下, 很多哮喘病患者是由過敏性鼻炎(包括花粉過敏症)發展而形成的, 或二者同時存在。 鼻部病變對哮喘的形成有一定的關係, Adams早在1900年就認為鼻中隔有“哮喘產生區”。 “哮喘產生區”經自主神經的傳人神經至延髓。 又從延髓經自主神經而傳人氣管, 即稱為“鼻肺反射”。 張慶松分析220例鼻部過敏反應症, 伴發哮喘者為87例, 占39. 5%;並稱花粉過敏症為過敏性鼻炎之特殊形式。 有不少文獻報導指出, 過敏性鼻炎可影響支氣管的小氣道功能。

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作者在臨床工作中也曾遇到同時患過敏性鼻炎和哮喘的病人, 當過敏性鼻炎發作加重時, 支氣管哮喘也發作加重, 也可作為鼻肺反射的證明。

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