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如何診斷、治療先天性腸旋轉不良?
依據臨床表現及體檢,拍腹部立位片提示不全性腸梗阻,胃、十二指腸擴張。行鋇劑灌腸提示回盲部位置異常,上消化道造影提示小腸位置異常。腹部彩超提示腸系膜上動脈(SMA)與腸系膜上靜脈異常有助診斷。治療上一...
2011-02-26 -
先天性巨結腸同源病如何診斷治療?
診斷較困難,確診需手術或行組織活檢證實。大部分巨結腸同源病首選保守治療(擴肛、飲食調理)。但若出現無法緩解的嚴重臨床癥狀者則2歲后應手術治療,手術方法同先天性巨結腸根治術式。若出現急性梗阻伴嚴重小腸...
2011-02-27 -
先天性巨結腸同源病如何診斷治療?
先天性巨結腸同源病診斷較困難,確診需手術或行組織活檢證實。大部分巨結腸同源病首選保守治療(擴肛、飲食調理)。但若出現無法緩解的嚴重臨床癥狀者則2歲后應手術治療,手術方法同先天性巨結腸根治術式。若出現...
2011-02-26 -
卵黃管囊腫的病因、診斷、治療是什么?
卵黃管囊腫在卵黃管畸形中最少見,原因為卵黃管兩端閉合,僅中央部分保留內腔,由于黏膜分泌物聚集導致管腔擴大形成囊腫。兩端有索帶。 卵黃管囊腫大部分無明顯臨床癥狀,部分病人可有中下腹部囊性包塊,多位于正...
2011-03-01 -
如何診斷、治療肛周膿腫及肛瘺?
依據病史查體可診斷。肛瘺確診應作下列檢查:①直腸指檢可觸及硬塊。②肛門鏡檢查可發現內口,新生兒不常用。③探針檢查。④經外口注射色素或造影劑檢查。 治療:①肛周膿腫的治療:若有膿腫形成,應即時手術切開...
2011-02-26 -
結腸冗長癥如何診斷治療?
診斷主要依靠鋇劑灌腸檢查,并根據臨床表現,判斷臨床分期。治療上多數經非手術治療可以痊愈。非手術治療方法為排便訓練、飲食療法和藥物、擴肛療法。若經保守治療后,癥狀仍進行性加重可行手術,手術方法同巨結腸...
2011-02-27 -
如何診斷、治療肛周膿腫及肛瘺?
依據病史查體可診斷。肛瘺確診應作下列檢查: ① 直腸指檢可觸及硬塊。 ② 肛門鏡檢查可發現內口,新生兒不常用。 ③ 探針檢查。 ④ 經外口注射色素或造影劑檢查。 治療: ① 肛周膿腫的治療:若有膿腫...
2011-02-27 -
如何診斷臍竇?其治療方法是什么?
臍竇探查時可探及一竇口,但不能向內深入。行臍部造影可發現造影劑不能進入小腸或膀胱。也可合并感染出現臍部紅腫,伴有分泌物。 治療上行硝酸銀燒灼竇道或手術切除竇道。術中應注意竇道是否通人腹腔,或有無索帶...
2011-02-24 -
如何診斷肺動靜脈瘺?
肺動靜脈瘺為先天性肺血管畸形。血管擴大紆曲或形成海綿狀血管瘤,肺動脈血液不經過肺泡直接流入肺靜脈,肺動脈與靜脈直接相通形成短路。其分流量可達18%89%,以致動脈血氧飽和度下降。一般無通氣障礙,PC...
2011-03-01 -
如何診斷、治療先天性肥厚性幽門狹窄?
依據臨床表現可考慮本病,行幽門B超和消化道造影可確診。治療:手術為唯一方法,手術方式為限期行幽門環肌切開術(可在腹腔鏡下實施)。手術前應行充分術前準備(糾正堿中毒、脫水、營養不良等。)
2011-02-27 -
新生兒橫紋肌肉瘤如何診斷治療?
新生兒橫紋肌肉瘤診斷: ①發病有兩個高峰,一個在嬰兒期,一個在青春期。②臨床表現取決于腫瘤生長部位、大小導致壓迫及鄰近器官侵犯程度。③確診依靠活檢或手術病理證實。 治療上手術針對四肢、軀干乃至后腹膜...
2011-02-27 -
如何診斷、治療先天性腸旋轉不良?
依據臨床表現及體檢,拍腹部立位片提示不全性腸梗阻,胃、十二指腸擴張。行鋇劑灌腸提示回盲部位置異常,上消化道造影提示小腸位置異常。腹部彩超提示腸系膜上動脈( SMA)與腸系膜上靜脈異常有助診斷。治療上...
2011-02-26 -
如何診斷治療先天性骨后疝?
當臨床上出現哭吵不適,合并呼吸困難,x片提示胸骨后有充氣影均應考慮本病。主要通過消化道造影確診。在鋇餐透視下拍側臥位片,更清楚。治療:一旦確診,及時手術。
2011-03-01 -
先天性膽道閉鎖如何診斷治療?
診斷: ① 依據臨床表現及實驗室檢查(肝功能提示膽紅素增高,尤其以直接膽紅素為主),可明確為膽道梗阻。 ② 行肝臟B超及肝膽系MRI可幫助診斷。 ③ 應與其他原因導致的黃疸相鑒別。如新生兒黃疸持續2...
2011-02-19 -
怎樣診斷治療先天性食管閉鎖?
患兒母親常有羊水過多病史,結合臨床表現應考慮該病可能性。上鼻胃管受阻可明確診斷,x線檢查可幫助診斷。行食管近端造影有助于病理分型。需要注意的是造影時造影劑應少量,防止過多而出現造影劑進入氣管加重肺炎...
2011-02-27 -
如何診斷治療小兒感冒
“感冒”大多是由病毒引起的一種上呼吸道感染。炎癥主要侵犯鼻、咽、扁桃體等部位。小兒感冒80%-90%為病毒感染,細菌感染多為繼發性。 感冒典型癥狀 1、起病急、有發熱、鼻塞、打噴嚏、流涕及干咳...
2011-03-05 -
胸腺瘤的診斷方法有哪些?
胸腺是人體重要的免疫器官,起源于胚胎時期第三(或第四)鰓弓內胚層,系原始前腸上皮細胞衍生物,隨胚胎生長發育而附入前縱隔。起源予胸腺上皮細胞或淋巴細胞的胸腺腫瘤、最為常見,占胸腺腫瘤的95%,在整個縱...
2011-02-23 -
如何診斷、治療胎糞性腸梗阻?
診斷:X線檢查為主要措施,腹部立位片提示腸梗阻表現,可見粗顆粒狀陰影,如皂泡樣,為胎糞中散在的氣泡的原因,提示本病;而行泛影葡胺溶液灌腸有診斷和治療價值,表現為正常細小的結腸,并可顯示梗阻部位和顆粒...
2011-02-19 -
肛門和直腸畸形如何診斷?
(1)依據體檢、臨床表現可判斷有無直腸肛門、直腸畸形,并初步判斷其病理分型。 (2)主要行腹部倒置側位片明確肛門直腸畸形位置高低。方法為出生后24小時(有關資料指出生后12小時即可),先將患兒臥于頭...
2011-02-26 -
嵌頓性斜疝的診斷治療是什么?
嵌頓性斜疝的診斷: ①腹股溝區、陰囊內可捫及疼痛性包塊,不能回納,透光試驗陰性。 ②伴有腸梗阻征象。如嘔吐、停止排氣排便等。 嵌頓性斜疝的治療方法: ①手法復位:應嚴格掌握指征(嵌頓時間在12小時,...
2011-03-01