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結腸冗長癥如何診斷治療?
診斷主要依靠鋇劑灌腸檢查,并根據臨床表現,判斷臨床分期。治療上多數經非手術治療可以痊愈。非手術治療方法為排便訓練、飲食療法和藥物、擴肛療法。若經保守治療后,癥狀仍進行性加重可行手術,手術方法同巨結腸...
2011-02-27 -
如何診斷、治療肛周膿腫及肛瘺?
依據病史查體可診斷。肛瘺確診應作下列檢查: ① 直腸指檢可觸及硬塊。 ② 肛門鏡檢查可發現內口,新生兒不常用。 ③ 探針檢查。 ④ 經外口注射色素或造影劑檢查。 治療: ① 肛周膿腫的治療:若有膿腫...
2011-02-27 -
如何診斷臍竇?其治療方法是什么?
臍竇探查時可探及一竇口,但不能向內深入。行臍部造影可發現造影劑不能進入小腸或膀胱。也可合并感染出現臍部紅腫,伴有分泌物。 治療上行硝酸銀燒灼竇道或手術切除竇道。術中應注意竇道是否通人腹腔,或有無索帶...
2011-02-24 -
如何診斷肺動靜脈瘺?
肺動靜脈瘺為先天性肺血管畸形。血管擴大紆曲或形成海綿狀血管瘤,肺動脈血液不經過肺泡直接流入肺靜脈,肺動脈與靜脈直接相通形成短路。其分流量可達18%89%,以致動脈血氧飽和度下降。一般無通氣障礙,PC...
2011-03-01 -
如何診斷、治療先天性肥厚性幽門狹窄?
依據臨床表現可考慮本病,行幽門B超和消化道造影可確診。治療:手術為唯一方法,手術方式為限期行幽門環肌切開術(可在腹腔鏡下實施)。手術前應行充分術前準備(糾正堿中毒、脫水、營養不良等。)
2011-02-27 -
新生兒橫紋肌肉瘤如何診斷治療?
新生兒橫紋肌肉瘤診斷: ①發病有兩個高峰,一個在嬰兒期,一個在青春期。②臨床表現取決于腫瘤生長部位、大小導致壓迫及鄰近器官侵犯程度。③確診依靠活檢或手術病理證實。 治療上手術針對四肢、軀干乃至后腹膜...
2011-02-27 -
如何診斷、治療先天性腸旋轉不良?
依據臨床表現及體檢,拍腹部立位片提示不全性腸梗阻,胃、十二指腸擴張。行鋇劑灌腸提示回盲部位置異常,上消化道造影提示小腸位置異常。腹部彩超提示腸系膜上動脈( SMA)與腸系膜上靜脈異常有助診斷。治療上...
2011-02-26 -
如何診斷治療先天性骨后疝?
當臨床上出現哭吵不適,合并呼吸困難,x片提示胸骨后有充氣影均應考慮本病。主要通過消化道造影確診。在鋇餐透視下拍側臥位片,更清楚。治療:一旦確診,及時手術。
2011-03-01 -
先天性膽道閉鎖如何診斷治療?
診斷: ① 依據臨床表現及實驗室檢查(肝功能提示膽紅素增高,尤其以直接膽紅素為主),可明確為膽道梗阻。 ② 行肝臟B超及肝膽系MRI可幫助診斷。 ③ 應與其他原因導致的黃疸相鑒別。如新生兒黃疸持續2...
2011-02-19 -
怎樣診斷治療先天性食管閉鎖?
患兒母親常有羊水過多病史,結合臨床表現應考慮該病可能性。上鼻胃管受阻可明確診斷,x線檢查可幫助診斷。行食管近端造影有助于病理分型。需要注意的是造影時造影劑應少量,防止過多而出現造影劑進入氣管加重肺炎...
2011-02-27 -
如何診斷治療小兒感冒
“感冒”大多是由病毒引起的一種上呼吸道感染。炎癥主要侵犯鼻、咽、扁桃體等部位。小兒感冒80%-90%為病毒感染,細菌感染多為繼發性。 感冒典型癥狀 1、起病急、有發熱、鼻塞、打噴嚏、流涕及干咳...
2011-03-05 -
胸腺瘤的診斷方法有哪些?
胸腺是人體重要的免疫器官,起源于胚胎時期第三(或第四)鰓弓內胚層,系原始前腸上皮細胞衍生物,隨胚胎生長發育而附入前縱隔。起源予胸腺上皮細胞或淋巴細胞的胸腺腫瘤、最為常見,占胸腺腫瘤的95%,在整個縱...
2011-02-23 -
如何診斷、治療胎糞性腸梗阻?
診斷:X線檢查為主要措施,腹部立位片提示腸梗阻表現,可見粗顆粒狀陰影,如皂泡樣,為胎糞中散在的氣泡的原因,提示本病;而行泛影葡胺溶液灌腸有診斷和治療價值,表現為正常細小的結腸,并可顯示梗阻部位和顆粒...
2011-02-19 -
肛門和直腸畸形如何診斷?
(1)依據體檢、臨床表現可判斷有無直腸肛門、直腸畸形,并初步判斷其病理分型。 (2)主要行腹部倒置側位片明確肛門直腸畸形位置高低。方法為出生后24小時(有關資料指出生后12小時即可),先將患兒臥于頭...
2011-02-26 -
嵌頓性斜疝的診斷治療是什么?
嵌頓性斜疝的診斷: ①腹股溝區、陰囊內可捫及疼痛性包塊,不能回納,透光試驗陰性。 ②伴有腸梗阻征象。如嘔吐、停止排氣排便等。 嵌頓性斜疝的治療方法: ①手法復位:應嚴格掌握指征(嵌頓時間在12小時,...
2011-03-01 -
如何診斷與治療皮下壞疽?
依據臨床表現及相關實驗室檢查:查血常規提示白細胞數升高達2萬,嚴重感染者白細胞數不高甚至降低;膿涂片、培養查找細菌;血培養提示合并菌血癥;局部穿刺可抽出稀薄膿液。治療原則為: (1)盡早手術切引。取...
2011-02-26 -
臍腸束帶的病因、診斷、治療是什么?
臍腸束帶是卵黃管或卵黃管動、靜脈未完全退化,形成纖維束帶。常連接在臍部與回腸遠端,美克爾憩室或腸系膜之間。 多數病人無明顯癥狀,部分病例有腸梗阻表現,多為腸管纏繞束帶壓迫腸管導致腸梗阻。 治療方法...
2011-03-01 -
(臍息肉)是什么?怎么診斷及治療臍茸?
臍茸是由于卵黃管退化時殘留少量黏膜,外形呈紅色息肉樣。臨床表現為臍部有一紅色息肉樣物,分泌少許無色無臭的液體,當黏膜受損時有血性分泌物。應與臍部肉芽腫相鑒別,后者表現為膿性分泌物。 治療為使用臍茸電...
2011-03-01 -
新生兒黃疸如何診斷?
臨床上凡遇新生兒黃疸和溶血性貧血的病例都應想到葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏引起的新生兒黃疸,尤其在非高發區,更應注意。本病的臨床特點是嬰兒出生時并無黃疸,至24小時后黃疸才開始出現,同時有溶血的...
2011-02-26 -
如何診斷先天性幽門閉鎖?
先天性幽門閉鎖臨床表現:低體重兒、早產兒及羊水過多兒多見,生后有頻繁噴射性嘔吐,嘔吐物為胃內容物,無膽汁,無胎糞排出,上腹部飽滿,常伴有低氯低鉀堿中毒。瓣膜有小孔者可在不同年齡發病。診斷:①依據臨床...
2011-02-26