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胃翻轉如何診斷、治療?
胃翻轉診斷上主要根據消化道鋇餐確診。其中鋇餐中器官軸型表現為:①胃大小彎位置交換,出現胃大彎在上方,小彎在下方,大小彎緣均為凸面弧形向上。②胃內雙液平面,多數右液平面高于左液平面。③大彎側形成扭轉角...
2011-02-26 -
如何治療食管裂孔疝?
治療原則:絕大多數新生兒采用非手術治療(半臥位、少量多次進食、以稀薄飲食為主)后能痊愈。若非手術治療效果欠佳者可考慮手術,由于食管裂孔疝常合并胃食管返流,手術應行抗返流術。對于合并食管狹窄的食管裂孔...
2011-02-26 -
新生兒黃疸怎么治療?
新生兒黃疸是指新生兒體內膽紅素過高而引起的一組疾病,嚴重時可導致新生兒神經系統受損引發膽紅素腦病,影響新生兒智力發育,是嚴重威脅新生兒健康的“隱形殺手”。 大部分新生兒在出生后的一周內可能出現皮膚黃...
2011-02-19 -
漏斗胸的診斷及其治療?
漏斗胸影響心肺功能或漏斗指數大于0.2的均應手術。手術時機的選擇尚有爭論,多數專家認為3~10歲手術為宜,也有人主張只要看到明顯的畸形,無論年齡大小都應立即手術,而不應該等到有嚴重的臨床癥狀以后再手...
2011-02-27 -
如何治療氣管異物阻塞?
急性呼吸道阻塞時,可用Hemlich法急救。急救者可讓患者平躺或坐著把小孩背對著抱在懷里,左手握拳放在病人肚臍及胸骨間的上腹部,右手包著左拳用力向上壓,使橫膈膜上升而壓迫肺,則空氣向外沖而讓堵住氣管...
2011-02-27 -
高危新生兒必須早治療
高危新生兒是指死亡率和傷殘率大大高于正常幼兒的新生兒。孕期小于34周,出生體重小于1500克早產兒、圍產期出現窒息的嬰兒都屬于高危人群。 高危新生兒的高危因素主要有以下病史:圍產期窒息、嚴重黃疸...
2011-03-12 -
怎樣診斷治療先天性食管閉鎖?
患兒母親常有羊水過多病史,結合臨床表現應考慮該病可能性。上鼻胃管受阻可明確診斷,X線檢查可幫助診斷。行食管近端造影有助于病理分型。需要注意的是造影時造影劑應少量,防止過多而出現造影劑進入氣管加重肺炎...
2011-02-19 -
如何治療橫膈膜疝氣?
診斷: ① 體格檢查:胸部隆起而腹部扁平。患側的呼吸音減弱,甚至可聽到腸蠕動聲,心音向對側偏移。 ② 胸部X線:腸氣在胸腔內。 ③ 動脈血分析:含氧量低,二氧化碳高,呈現呼吸性酸中毒。 ④ 鋇劑消化...
2011-02-22 -
如何診斷治療先天性胸骨后疝?
當臨床上出現哭吵不適,合并呼吸困難,X片提示胸骨后有充氣影均應考慮本病。主要通過消化道造影確診。在鋇餐透視下拍側臥位片,更清楚。 治療:一旦確診,及時手術。
2011-02-19 -
如何治療胎糞性腹膜炎?
如為無完全性腸梗阻,則先行保守治療,如禁食、胃腸減壓、補充液體、靜脈營養等處理。若無法緩解,則行手術探查。如為完全性梗阻或出現腹膜炎表現,則行手術探查腹腔。
2011-02-26 -
如何診斷及治療新生兒腎腫瘤?
新生兒腎腫瘤臨床上多無明顯癥狀,常在給患兒檢查時發現腹部包塊時就診。行輔助檢查(B超、MIRI、IVP)可明確診斷。 治療: ①新生兒腎腫瘤:手術切除為首選治療方法,該腫瘤具有浸潤性生長的特性,手術...
2011-02-27 -
膈膨升怎樣診斷、治療?
診斷主要根據X線檢查診斷,但橫膈抬高程度與臨床癥狀并不一致,且應行胸部透視了解有無反常呼吸運動,若無反常呼吸運動,僅僅為膈肌抬高,提示膈神經發育不完全或膈肌發育低下僅僅是中度。治療為手術治療。
2011-02-26 -
先天性心臟病怎樣手術治療?
少數家長缺乏對先天性心臟病認識,一聽說小孩得了先天性心臟病往往顯得不知所措,其實不必擔心。因為只要做好早期診斷,及時治療,大部分先天性心臟病可以治愈,和正常人一樣生活、工作。治療先心病的根本辦法是施...
2011-02-19 -
先心病的介入治療有哪些?
先心病的已往治療方法多是外科手術治療,因其創傷大,需深低溫、停循環狀態下進行,故對患者全身影響很大,同時手術并發癥發生率較高。近年來,在國內外醫學領域中新形成了一門學科,即介入性治療學。它通過外周血...
2011-02-19 -
先天性消化道重復畸形的臨床表現、治療是怎樣的?
主要癥狀有6種: ① 腸梗阻型:最常見,癥狀為腸梗阻表現,如嘔吐、腹脹、停止排氣排便等。 ② 出血型:由于重復畸形腸管存在迷生胃黏膜,分泌酸性物,形成潰瘍,導致出血;或壓迫正常腸系膜導致出血。 ③ ...
2011-03-01 -
新生兒壞死性筋膜炎如何治療?
新生兒壞死性筋膜炎治療原則為: ①該病擴展快,死亡率高。國外報道新生兒w保守治療的病例全部死亡。 ②盡早確診后手術,手術指征為局部壞死組織呈藍灰色。盡可能多切除皮下壞死組織,切除范圍為手指或手術器械...
2011-03-01 -
動脈導管未閉的治療方法有哪些?
動脈導管未閉診斷確立后,如無禁忌證,應擇機施行手術,中斷導管處血流。近年來,對早產兒因動脈導管未閉引起呼吸窘迫綜合征者,亦多主張手術治療,而較少采用促導管閉合藥物(前列腺素合成酶抑制劑、消炎痛)治療...
2011-02-19 -
乳糜胸怎樣治療?
治療原則為多半保守治療后可痊愈,保守治療為持續通暢的胸腔閉式引流、營養支持(低脂、高蛋白)、使用抗生素。若保守療法欠佳或大量乳糜胸液無法緩解,可考慮行手術結扎胸導管。
2011-02-26 -
新生兒腸套疊的臨床表現是什么?怎樣治療?
(1)臨床表現:起病急劇,早期表現為拒絕哺乳、哭鬧不安,后發展為嘔吐大量膽汁樣物及胃內容物、腹脹明顯。依據臨床表現及腹部立位X片(腸梗阻征象),應考慮該病。 (2)治療:新生兒腸套疊早期腸壞死率極高...
2011-02-27 -
如何治療肛門閉鎖癥?
治療舡門閉鎖癥的要點在于重建正常的肛門開口,并保存其大便自制力。 (1)低位型肛門閉鎖癥合并有異常之開口于會陰、前庭者,如有開口狹窄之情形,于出生后可予先擴張,則病人可以正常的排泄,等數個月后再行肛...
2011-02-27