用凍結的受精卵孕育弟弟或妹妹
除了讓精子和卵子相遇結合,體外人工受精還有另外一種戰略:通過打促排卵針讓多個卵子發育。
多取出幾個卵子,不僅能提升獲得強生命力的卵子的幾率,還能提高懷孕率。遺憾的是,許多高齡女性,即使打了促排卵針,體內也沒有多少卵子。不過,也有體內仍留有很多卵子的人。這樣的人即使年齡很大,實施體外人工受精也能取得不錯的效果。
因為可以通過凍結保存受精卵,所以已形成多個受精卵的人, 可以將凍結的受精卵逐個送回子宮:如果懷孕成功後依然還有未使用的凍結卵,可以在分娩後將其送回子宮。這樣就可以用數年前停止發育的受精卵孕育出弟弟或妹妹。
如前文所述,女性在排卵時通常只排出一個卵子,其他則全部消失。而促排卵針的功效是讓其他卵泡停止萎縮,都發育成成熟的卵子。
可能有人會覺得:"本應消失的卵泡即使發育成長了,也沒有降臨人世的力量。"但淺田義正醫生說:"在以自然狀態萎縮的卵子中,存在優質卵子的可能性很大。”人在自然排卵時,如何選出其中1個卵子,尚未形成定論,但偶然性是比較有力的說法。
"當腦下垂體發出排卵的指令後,一般我們認為其中最大的卵子會被排出。換言之,體積最大的卵子會被排出。但實際上,第2大或第3大的卵子很可能是該週期最優質的卵子。
如果能發育成寶寶的卵子只有1個,那麼每取1次卵就只能孕育1 次生命。但實際上並非如此。通過1次取出的多個卵子成功孕育多個生命的人不計其數。自然排卵或許可以拿農民摘果做比方。在某個階段,農民摘下所有果子,不光是長勢最好的果子。但是,如果農民採用了特殊的肥料,沒准就可以收穫樹上的所有果實。”
淺田義正醫生的話讓我想起了我在甜瓜溫室大棚採訪時的情景。當時我20多歲,在某家料理雜誌工作。我採訪的那家以栽培高級香甜瓜出名的農戶,發往市場的甜瓜個個又圓又大。據說這是採用了每株只能結一個果實的嚴格栽培方法。在回去的路上,我發現,這一帶農民採摘的小甜瓜在被加工成醬菜等物後擺放在店頭。看到這麼多被摘取的小甜瓜,我不禁感歎:"難道就沒有辦法讓它們茁壯成長了嗎?”
關於精子,我們都會認為,在輸卵管競賽中第一個沖人終點的實力者就是成功受精的精子。但實際上並非完全如此。
得益於體外人工受精技術的開發與應用,我們可以在不孕治療的現場清晰地看到生命開始的瞬間。受精時,大批精子圍在卵子的周圍,試圖突破卵子外壁。當卵子外壁幾乎被打開時,其中1個精子會從頭部的頂端釋放出某種酵素,然後進人卵子。第一個最先到達的精子會盡其所能進人卵子,但有時會出現因精疲力盡而敗下陣來的情況。這時,其周圍處於遊移狀態的精子就會接著戰鬥,在突破卵子外壁後順勢而入。而就在這個瞬間,其他精子都失去了進入卵子的機會。可以說,這是一場運氣和實力的比拼。
精子和卵子在最終結合前需要經歷非常嚴格的自然淘汰。最後哪個精子、哪個卵子把握生命的權利,具有一定的偶然性。至於其中原因,淺田義正醫生認為"自然只有通過隨機選擇遺傳基因才能達到個體多樣化的目的"。
"認為只有優秀的寶寶才會出生,這屬於優生思想。其實什麼樣的個體是優秀的,不同時代有不同的定義。比如,在我初為醫生的那個時候,絕大多數人都在年輕時排卵懷孕,根本不用考慮卵子的保存問題。而如今,在發達國家,可長期保存的擁有!” 人的卵子反而對生存更有利。這如果用達爾文的進化論來解釋,那就是運用適應多變環境的戰略,以達到適者生存的目的。”