未做任何檢查就推薦體外人工受精的“名醫”

近30歲的公司職員，看到雜誌上登載的"不孕治療的名醫，圓了許多名人的媽媽夢"的宣傳報告後，滿懷希望地前往這家東京都著名醫院就診。但是，她剛說完"結婚近兩年還未懷孕"，在沒有讓做任何檢查的情況下，院長就直接斷言道："要想懷孕，只能做體外人工受精。如果不做，終生不能懷孕。”接著他還說："我院的體外人工受精技術在全日本數一數二。來到這裡，你很幸運。”

對這位院長的言行頗有疑慮，最後決定轉院。之後的這家醫院在讓I做了當天即出結果的血液檢測和超聲波檢查後，決定當月開始實施時機法。可喜的是，當月就成功懷上了孕。現在已順利產下寶寶。

未做任何檢查就推薦體外人工受精的醫院，與其說是醫療機構，不如說是體外人工受精中心。因為體外人工受精確實是懷孕率最高的治療方法，所以自從該技術普及以來，不論是醫生，還是接受治療的患者，都有"做檢查也不能懷孕，還不如直接選擇懷孕率最高的方法"的思想傾向。特別是高齡女性，更容易產生這種想法。我曾在某分娩醫院聽到某位40多歲的孕婦說："我去的那家醫院，只要是40歲以上就推薦顯微授精治療法。”

但是，並不是所有醫生都有這種傾向。從該技術引人初期一直從事體外人工受精治療工作的醫生們，因擔心急速發展會帶來諸多問題，正在尋求以更合理更安全的方式推進體外人工受精技術的實施。

在擔心"卵子老化"的女性和不孕治療患者不斷增多的今天， 倫理觀的培養在保證不孕治療的品質和防止過度商業化方面，具有舉足輕重的作用。

扣.任日木生殖醫學會副理事長的德島大學研究生院健康生物科學研究部婦產科領域教授苛原稔說："日本的不孕治療，如果卵子本身沒有問題，懷孕率非常高。當初的目標，已經達成。但在高技術普及的背後，承擔治療副作用和高昂治療費等重負的人不斷增加。如果這種負擔是懷孕必須承擔的，那自然是沒有辦法的事。但實際上有些是可以避免的。在其他治療方法均告無效後，才應選擇體外人工受精治療法。如果讓用時機法也可懷孕的人接受體外人工受精治療，可以說是對該技術的濫用，有百弊而無一利。”

在日本，利用保險範疇內的時機法和1次只需數萬日元的人工授精法即可懷孕的高齡女性大有人在。這是不爭的事實。即使是體外人工受精技術精湛的醫院，在接待初次就診的患者時，也應先做檢查。如果檢查結果沒有問題，就應建議"從時機法開始做起"。雖然在嘗試時機法期間會浪費一些時間，但只要在短期內嘗試，就不會造成大的影響。

體外人工受精，對身體的"創傷"也很大。它雖然已非常普及，但副作用依然存在比如，取卵時需要用針刺紮卵巢，因而伴有感染、出血和麻醉的風險。促排卵針可能會誘發使卵巢腫脹的卵巢過度刺激綜合征等副作用。過去就曾出現過全國11位女性藥物致死事件。不過，現在隨著新藥的不斷研發和診斷技術的不斷進步，安全性已有大幅度提升。