“卵子庫存量檢查”的精神打擊

在不孕檢查中，有一項備受世人關注的名為"抗苗勒氏管激素檢查"的新檢查項目。它出現於近期，不可申請公費保險。由於它與其他檢查項目有所不同，所以我想詳細介紹一下。

這是一種可推算卵巢內還留有多少卵子的血液檢查。剛蘇醒不久的十分微小的原始卵泡在聚集一起後會形成顆粒膜細胞，而顆粒膜細胞會分泌出抗苗勒氏管激素。由於這種小卵泡尚未受到生理週期的影響，所以可以在生理週期的任何一天做該項檢查。如果抗苗勒氏管激素的量較多，一般就可認為卵巢中存在不少已蘇醒的卵子，且卵子的庫存量較多。

由於檢查結果會以"你的卵巢為多大年齡"的形式出示，所以有的人一聽到卵巢年齡比實際年齡大，就會備受打擊。但實際上， 抗苗勒氏管激素與懷孕力並無直接關聯。因為通過這項檢查，我們能知道的僅僅是卵子的"數量"，而另一項重要的要素，即卵子"品質"，我們不得而知。

不過，抗苗勒氏管激素檢查的結果與注射促排卵針後已發育的卵泡數量，即取卵數息息相關。取卵數多的人，體外人工受精的懷孕率也高。

以前也並不是沒有檢查卵子庫存量的方法，比如用超聲波設備即可觀察到卵子的情況，如果卵巢變小，血液中的促卵泡激素增多，就意味著卵子正在減少。

以前的檢查只能觀察到卵子是否已減少，而抗苗勒氏管激素檢查可以瞭解到卵子庫存量的多少，即卵巢的"未來"。知道未來， 對於人類來說，是件十分恐怖的事。但與此同時，我們也可以此為鑒，改變現在的生活方式。

來自該項檢查的打擊，不僅僅是對未來的瞭解，還有卵子數量的個體差異。因為大多數女性在檢查卵子庫存量時都會發現卵子的數量存在很大的個體差異。

數值會隨年齡的增長呈下降趨勢，這毫無疑問。但讓人驚訝的是，即使是同年齡段的人，其數值也是高低不同。比如有的人只有20多歲，卵泡卻所剩無幾。當我對淺田醫生指出這一問題後，他如是說道："你指的是20多歲數值低的人嗎？這類人屬於早發閉經者。她們是有自覺症狀才來就診的，而且很早就知道這種現象的存在。這個圖表中的資料，最讓我驚訝的還是30多歲人群的數值。”

聽淺田醫生這麼說後，我將視線移至位於圖表正中間的30多歲人群的數值。正如淺田醫生所言，其數值分佈的範圍相當廣闊。有很多30多歲的人擁有與40多歲人相同的數值。

“30多歲人群的抗苗勒氏管激素的數值，與年齡完全沒有關係。”淺田醫生接著說道。

“如此一來，以35歲劃分範圍已完全失去意義。從今以後，除了注意年齡，更應檢查個人的實際狀態。”

淺田醫生所在的淺田位於名古屋站的正前方。現雖已日暮天黑，但窗外依然燈火通明，街上到處都是認為"不到40歲就不是高齡分娩"的都市生活者。

而這時淺田醫生的電腦螢幕上正清晰地顯示著這個點著無數點的圖表。相信在每個資料的背後，都有一個圍繞懷孕展開的故事。這個圖表也告訴了我們，卵子庫存量所剩無幾的30多歲女性非常之多。

"現正在街上行走的女性中，沒准就有卵子即將全部耗盡的人。”

"是的。就像人們鼓勵年輕人去做癌症診查一樣，我想建議所有步入30歲的女性去做抗苗勒氏管激素檢查。”

"正如日本一直強調的卵巢從30歲開始發生變化一樣，女性生殖能力的分界線沒准就是30歲。但現狀是，很多人到了30歲依然沒有對象。所以我不知道，大家瞭解這一點是一種幸運，還是不幸……

現在還沒有年輕人在計畫懷孕時前往醫院做抗苗勒氏管激素檢查的例子。似我相信，在不久的將來，越來越多的年輕職業女性會在規劃事業前先檢查卵巢的狀況。