選擇適合高齡孕婦的產科醫院

高齡孕婦在選擇產科醫院時多少有些限制。現在，日本的產科醫院按風險分類，將高危分娩者集中在醫生較多的醫院。關於風險的評估，一般參考厚生勞動省研究小組製作的"懷孕、分娩風險評分表"。但如果參照這個，幾乎所有35歲以上的女性都有風險。

風險評分表分懷孕初期用和後期用兩類。年齡是評判的重要指標之一，被列在初期用評分表的首頁。40多歲的人，僅僅年齡這一項就被劃為風險最高的人群，建議應在"可應對高危妊娠的醫療設施"分娩可以在小規模醫院分娩的高齡分娩者，必須滿足30多歲、有分娩經驗、無其他風險等三個條件。

這個風險評定並不具有強制力。實際上在地方城市，哪家醫院屬於哪個水準，也只有當地的醫生才有些瞭解，並未進行官方認定。

不過，在該評分表公佈後，還是發生了很大的變化。在診所、診療所、個人產科醫院等開業醫生創辦的私人醫院中，有的醫院開始拒絕接納高齡孕婦。所以，現在高齡孕婦的主要分娩場所是可應對高危分娩的大型醫院。

其中代表是，被自治體指定為"綜合周產期母子醫療中心"的醫院以及"地方周產期母子醫療中心"。

所謂綜合周產期母子醫療中心，即由婦產科和新生兒醫療合併而成的高級醫療設施，每個三級醫療圈（可提供特殊醫療的區域）設有1所。其特點是，擁有可管理孕婦和胎兒的母體，胎兒集中治療室和小兒科醫生24小時待命的新生兒集中治療室。有的醫院還配備有周產期專門麻醉醫生和可隨時進行剖宮產和緊急手術的醫生。

不過，由於每個地方城市只有1所周產期中心，很多人都不方便前往，所以實際上很多人都選擇在當地的綜合醫院分娩。