懷孕是“老化的模擬訓練”

或許很多適育年齡的人都會認為，自己離患上高血壓和糖尿病等這類生活習慣病還有"很長一段時間"。但其實不然。據日本國民健康，營養調查顯示，40多歲的高血壓患者的比例已超過一成。處於高齡分娩年齡的人，實際上離生活習慣病已不遠。

懷孕會使身體的負荷超出正常水準，因而有人將其稱為"老化的模擬訓練"。其原因是有的人會提前患上本應在未來出現的疾病，比如妊娠糖尿病、妊娠高血壓綜合征等懷孕併發症。"懷孕首先會給循環系統帶來較大的負擔。”

日本紅十字會醫療中心分娩室師長中根直子如此說道。"懷孕期間，為了孕育胎兒，全身的血流量會增加，高峰時可達到平時的1.4倍。高齡分娩女性的身體能否承受該變化是個問題。”

如果孕婦的血管處於年輕、富有彈力的狀態，且血液中含有較少的糖分和膽固醇，因為血液容易流動，血壓就不容易上漲。但如果是動脈開始硬化、血液黏度上升的高齡女性，血壓就容易上升。

妊娠高血壓綜合征在2005年前被稱為"妊娠中毒症"。從懷孕20 周後到分娩12周前，如果發現高血壓且伴有蛋白尿的症狀，即可診斷為妊娠高血壓綜合征。在改稱謂前，如果出現水腫症狀也會被診斷成該病。據前文介紹的美國大規模研究顯示，35歲以上的初產婦出現該症狀的幾率為6% ~ 7%，經產婦的則為3%~4%，初次分娩的人更容易患上該病。原本有高血壓傾向的人、受遺傳影響的人以及患有糖尿病、肥胖症、腎疾病、甲狀腺疾病的人，都是易發人群。

導致該病出現的原因，目前還不是很清楚。但其秘密應該隱藏於胎盤的形成過程中。當受精卵在子宮壁著床、胎盤形成時，只要母體判斷出胚胎的一半來自自己，就會出現"免疫寬容"現象以及"螺旋動脈"附近血流暢通的狀態。如果該機能因為某些原因變得不能正常運行，就會出現螺旋動脈硬化、胎盤的血流狀態不佳的現象。而母體為了給胎兒輸送足量的血液，就要提升血壓。這時，母體就會進人高血壓預備軍的狀態，且血壓會越來越高。

如果是用他人捐獻的卵子懷孕，母體就會判斷出受精卵中沒有自己的遺傳因數，因而免疫寬容的機能也不能運作。此外，由於接受卵子捐獻的人一般年齡較大，血管正處於不斷老化的狀態，所以胎盤的異常情況及妊娠高壓綜合征的出現幾率要遠遠高於普通的高齡孕婦。

要想從根本上治療妊娠高血壓綜合征，就得等到妊娠結束。在這期間，可以一邊採用安靜食療法一邊觀察症狀，必要時也可使用降壓劑。但由於血壓上升是為了保護胎兒，所以如果過度降壓，就不能給胎盤輸送足量的血液，最終會導致胎兒狀態惡化。在無論怎麼做也不能維持其平衡狀態時，通常採取提前剖宮產的方法。剩下日子的嬰兒成長則委託給新生兒集中治療室。

除了避免過度勞累，沒有很好的預防方法，因此早期發現很是關鍵日本紅十字會醫療中心婦產科的笠井靖代醫生的做法是，要求高齡孕婦在家每日測血壓，並在例行檢查時將記錄帶給醫生看。如果發現血壓出現明顯上升，就得立即就診。每日按時測量，不僅能儘早發現，還能提高"避免壓力過重和鹽分過食"的意識。