備孕准媽媽的常規檢查
詢問病史
對於備孕准媽媽,醫生會按常規對備孕准媽媽整個身體情況進行詳細的詢問。瞭解備孕准媽媽的結婚年齡、現年齡、健康狀況、性☆禁☆生☆禁☆活情況、避孕方法及年限、孕產史、過去生☆禁☆殖☆禁☆器官及其他器官的病史、有無結核病特別是腹腔結核、有無內分泌疾病等。
瞭解月經史
瞭解備孕准媽媽的初潮年齡、月經週期、月經量、經血顏色、有無痛經,過去流產及分娩情況。
體格檢查
體格檢查應注意備孕准媽媽的發育狀況和營養情況,尤其是第二性征發育情況。必要時進行甲狀腺、腎上腺功能檢查。
測量體溫、身高、體重、血壓和心率
對備孕准媽媽進行常規的體溫、身高、體重、血壓和心率測量,可發現一些基礎性疾病,進行相應治療;同時也可對孕後准媽媽的身體變化和胎寶寶生長發育進行對比,以確保胎寶寶的健康。
血常規
最佳檢測時間:孕前2~3個月。
通過靜脈抽血,主要檢測備孕准媽媽血液中鐵、鋅等微量元素的含量,血小板數值等,目的是及早發現是否有貧血、感染以及人體凝血功能等血液系統疾病。如果備孕准媽媽貧血,不僅有可能使子宮缺氧缺血,導致胎寶寶生長受限, 給胎寶寶帶來一系列影響,例如易感染、抵抗力下降、生長發育落後等,而且易發生早產、死胎和低出生體重兒,還會出現產後出血、產褥感染等併發症。備孕准媽媽生產時或多或少會出血,所以檢查是否擁有正常的凝血功能十分重要。
尿常規
最佳檢測時間:孕前2~3個月。
通過查尿,主要對備孕准媽媽的泌尿系統的狀況進行檢查,有助於瞭解孕前腎臟狀態和全身營養情況, 確認有無泌尿系統感染、腎臟疾病和糖尿病。10個月的孕期對於准媽媽的腎臟系統是一個巨大的考驗,身體的代謝增加,會使腎臟的負擔加重。如果腎臟存在疾病,易發生胎死宮內, 流產的風險增加;並且,在孕期或者分娩後可能會發生尿毒癥等嚴重的疾病,後果會非常嚴重。
肝腎功能
最佳檢測時間:孕前3個月。
通過靜脈抽血,對備孕准媽媽的肝腎功能進行檢查,內容主要包括:總蛋白和白蛋白、膽紅素、氨基轉移酶、腎功能、血脂等,主要是瞭解孕前的身體狀態和營養狀態,有無肝腎疾病和損傷。如果備孕准媽媽是病毒性肝炎患者,懷孕後會造成胎寶寶早產,甚至新生兒死亡等後果;肝炎病毒還可直接傳播給胎寶寶。
胸部透視
最佳檢測時間:孕前6個月。
通過透視,檢查備孕准媽媽是否患有結核病等肺部疾病。患有結核的備孕准媽媽懷孕後,用藥受到限制、治療受到影響;而且,活動性的結核常會因為產後的勞累而加重病情,並可能傳染給胎寶寶。
婦科生殖系統檢查
最佳檢測時間:孕前3個月。
婦科檢查首先是指婦科常規檢查,醫生通過目測和觸摸,檢查外☆禁☆陰有無腫物、炎症、性病等皮膚改變,檢查子宮的大小、形態和位置是否正常,卵巢的大小和形態是否正常,盆腔有無觸痛和壓痛等。
其次是陰☆禁☆道分泌物塗片檢查。檢查有無陰☆禁☆道畸形、陰☆禁☆道炎症,對白帶進行顯微鏡檢查,確定有無陰☆禁☆道滴蟲感染和真菌感染,判定陰☆禁☆道清潔度。
然後是宮頸檢查。該檢查可確定有無宮頸炎症、宮頸糜爛和贅生物等。為了預防宮頸癌的發生,應進行宮頸刮片檢查,也就是防癌塗片檢查,通過這種方法幾乎90%都能查出。如果宮頸刮片不正常,還應在醫生指導下做進一步檢查。
對備孕准媽媽的普通陰☆禁☆道分泌物進行檢查,可以通過白帶常規篩查滴蟲、真菌、支原體、衣原體感染,以及淋病、梅毒、愛滋病等性傳播性疾病。如備孕准媽媽患有性傳播疾病,最好先徹底治療,然後再懷孕,否則會有流產、早產等危險。
內分泌全套檢查
最佳檢測時間:孕前3個月。
內分泌全套檢查主要包括血清生長激素、血清催乳激素、血清促甲狀腺激素、血清促腎上腺皮質激素、血清促性腺激素、促卵泡激素、促黃體生成激素、血清抗利尿激素、甲狀腺和甲狀旁腺、腎上腺、性腺、血雌二醇、血黃體酮、血漿胰島素等。
通過檢查可以對備孕准媽媽月經不調等卵巢疾病進行診斷。例如,患卵巢腫瘤的女性,即使腫瘤為良性,懷孕後也常常會因為子宮的增大影響對腫瘤的觀察,甚至導致流產、早產等危險。
染色體檢查
最佳檢測時間:孕前3個月。
通過靜脈血檢查遺傳性疾病。如果染色體異常,會導致畸形兒或流產的發生。通過檢查可及早發現克氏綜合征、唐氏綜合征等遺傳疾病、不育症。有遺傳病家族史的育齡夫婦以及反復流產的備孕准媽媽必須做此專案。
超聲( B 超)檢查
最佳檢測時間:孕前3個月。
B超檢查可以幫助瞭解備孕准媽媽子宮及卵巢發育的情況,如宮頸管長度、輸卵管有無異常,以確定有無子宮疾病,如子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜異位症、卵巢腫瘤等。如果出現類似狀況,備孕准媽媽應該在孕前先徹底治療。