寶寶第一次發燒多數因為它：幼兒急疹

來勢洶洶的發熱，“原因不明”的病情，初次高燒的寶寶，束手無策的家長，幼兒急疹幾乎是每個寶寶成長中都會經歷的一場“惡戰”。它到底是個什麼鬼，今天小寶就帶麻麻們一起揭開“幼兒急疹”的神秘面紗。

幼兒急疹又稱玫瑰疹、奶麻或第六病，好發於2歲以內的嬰幼兒，特別常見於6-12個月的健康嬰兒。它是由人類皰疹病毒6型引起的，屬呼吸道急性發熱發疹性疾病，通常由呼吸道帶出的唾沫而傳播，密切接觸會傳播此病，但它不屬於傳染病。

一、幼兒急疹難預判，各種徵兆現端倪

絕大多數的寶寶，第一次發燒都是因為這種病。這種病即使你帶著寶寶去醫院，很多時候醫生也不能明確給出診斷，只能作病後診斷。點點在6個月的時候經歷了幼兒急疹，我總結了一下，還是有跡可循的，麻麻們，來對號入座吧。

1.屬於第一次發熱，一般在6個月左右

幼兒急疹常常是寶寶出生以來的第一次發熱，而且還是高熱。有經驗的醫生在問診時，都會問一句話“是不是第一次發熱”，如果是的話，根據臨床經驗，十有八九都是幼兒急疹。

2.精神狀態隨著熱度變化而變化

當熱度控制下來的時候，寶寶往往精神狀態很不錯，能吃能玩，當熱度一旦上升，寶寶又感覺“病懨懨”的樣子，如此反復。

3.病情似乎比較頑固

服用退熱藥“看上去”不怎麼有效。很多寶寶吃了布洛芬，一兩個小時以內，熱度降到38.5度以下，但兩三個小時以後藥效退了，熱度又很快的上去了，如此反復，感覺起來是一種“非常頑固”的發熱病。發燒三到五天，每天基本上重複一樣的發病節奏，病情也不見加重，但似乎也不見好轉。

4.有些還伴有其他併發症

如煩躁、咳嗽、嘔吐、腹瀉，如果這個時候去醫院，有可能還會發現有“咽喉紅腫”的症狀，這個時候很多醫生會試探性給出“上呼吸道感染”的結論。其實這只是一種表像而已。

5.模糊的粉色小疹子

幼兒急疹的一個明顯特點就是“燒退疹出”，熱度退去以後，疹子會慢慢出來。不過這都屬於“馬後炮”的診斷啦，醫生也只有在疹子發出後，才能100%斷定這是幼兒急疹。

6.血液檢查顯示病毒感染

到醫院檢查血象，驗血結果顯示病毒感染。幼兒急疹是典型的病毒感染，由人類皰疹病毒6型引起，由呼吸道帶出的唾沫而傳播。

二、點點和JOJO的經歷

小寶經歷：點點在6個月去兒保打疫苗的第二天，就出現了發燒。一開始我也以為可能是疫苗打後的反應。不過轉念一想，這是點點第一次發燒，或許是幼兒急疹也說不定，畢竟兒保那地兒大人寶寶眾多，病毒感染的幾率非常大。不管是什麼原因引起的高燒，先穩定體溫是最重要的，在穩定體溫的前提下，隨時觀察寶寶情況即可。點點發熱第三天，剛洗完澡，在燈光的照射下，模模糊糊的看到身體軀幹有些不清晰的粉色小疹子，周圍繞以紅暈，類似“一片”的感覺。當時就放佛一下子松了口氣，原來真是幼兒急疹。果不其然，第四天，小疹子逐漸向面部及四肢發展，疹子也從模糊不清變成清晰可見，大概經歷了三天左右疹子褪去。

小寶心得：我家點點在和幼兒急疹戰鬥的過程中，就只服用了“美林”控制體溫維持在37.5°--38.5°之間而已。這裡說明一下為什麼高燒時不建議快速將體溫降低到37.5°以下。因為寶寶在發燒過程中，自身免疫也在不斷成熟，保證體溫不要下降過快，也是刺激寶寶免疫力不斷提高的過程。

安然經歷：JOJO在一歲生日前幾天出現了人生第一次高熱，當天早上還很正常，終於睡覺時燒到38℃，然後持續退熱貼、溫水澡、美林、泰諾輪番上陣始終維持在38℃-39.5℃，第二天開始伴有拒絕喝奶現象，喝水也很少，精神萎靡，擔心他脫水所以去醫院查了血，打算輸液補充水份，但醫生給出的結論是呼吸道感染，要求使用頭孢和利巴韋林，被我拒絕，因為血液結果白細胞並超標，發燒也才第二天，而我擔心的並不是JOJO的高燒，我是怕他缺水。在堅持抗爭了三天后，JOJO果然開始起疹子了，一開始是從臉上，類似於過敏，第二天延伸到小肚子、背部等四肢，三天后疹子逐漸消失。完完全全印證了燒三天、出三天。

安然心得：高熱本身並不可怕，可怕的是高熱引起的驚厥、脫水還有不舒服感讓孩子鬧騰，父母心神疲憊。寶寶本身就有自愈力，父母要做的僅僅是控制體溫不要超過40℃，剩下的就是等待寶寶體內產生免疫力，即便是不放心去醫院也要等到24小時後，症狀才會在血液裡顯示出來。

三、幼兒急疹，發燒護理是關鍵

1.38.5°以下物理降溫

提高家裡的室內溫度，然後減少寶寶的穿蓋衣服，增加皮膚散熱；泡泡溫水浴；用濕毛巾給寶寶擦擦額頭、頸部、腋下；給寶寶貼退燒貼等都是很好的物理降溫方式。

在這裡提醒各位麻麻們：千萬不要給小寶寶捂汗，這種做法相當錯誤！極易導致寶寶高燒驚厥！另外，也不要用酒精擦拭寶寶身體，可能會導致寶寶酒精中毒！

2.38.5°以上藥物降溫

隨時給寶寶測體溫，一旦達到38.5°，就應該服用安全的退熱藥，比如對乙醯氨基酚（泰諾林）或布洛芬（美林）。根據說明，嚴格按照體重給藥，切忌多量增加寶寶腎臟負擔，少量不能達到退熱的作用。

3.大量補充水分

水分補充越充足，熱量蒸發的機會就越多，退燒效果越好。想盡辦法讓寶寶喝水吧，實在是不喝可以給寶寶喂點有味道的果汁。小寶提醒麻麻們，這個時候飯可以少吃兩口，但水分必須足夠。如果還在喂母乳，那就讓寶寶多吃母乳，母乳有免疫因數，是最好的解藥。

四、這些疑惑，麻麻要知道

1.要不要上醫院？什麼時候上醫院？

發熱24小時以內，血象檢查是不準確的，這個時候去醫院意義不大（除非寶寶已發生高熱驚厥等緊急情況）。建議24小時以後再去醫院抽血檢查，因為高熱反復的情況可能持續3-5天，麻麻們在家按照剛才小寶所說的護理就好，最關鍵的就是控制高熱，沒有必要每天都跑醫院，一來對病情無益，二來容易交叉感染。

2.要不要用抗生素？

若血常規檢查顯示為病毒感染，千萬別用抗生素。幼兒急疹是典型的病毒感染，而且預後良好，很少出現其他併發症，所以更不必使用抗生素，治療以針對高熱和皮疹的護理為主。

3.要不要服用抗病毒的藥？

有些醫院可能會開抗病毒的藥，比如利巴韋林之類的。麻麻們，小寶鄭重提醒：利巴韋林不僅對幼兒急疹沒有任何作用，而且利巴韋林本身的副作用是非常大的。那為什麼醫生會開呢？其實就是給家長一個心理安慰而已，你懂的。還有一些所謂抗病毒的中成藥，可吃可不吃，也完全是心理作用。要知道，中成藥不是沒副作用，而是因為沒有做大規模臨床試驗，所以副作用不明確而已。對於小寶寶的用藥，一定要權衡利弊。

幼兒急疹對身體傷害沒有那麼大，疹子出來以後寶寶也就沒有什麼症狀了，而疹子通常不疼不癢，所以也不用對疹子進行特殊治療。幼兒急疹是一場粑粑麻麻與寶寶一起和病毒作的一場小“戰鬥”，成長的是寶寶的免疫力，終身不會再得；也鍛煉了粑粑麻麻的意志力，面對寶寶生病會更加冷靜理智，從容淡定。