秋季猛虎——輪狀病毒
立秋後，氣溫回落，伴隨舒適的天氣，收穫的季節已到。可對於家有年幼寶寶的麻麻來說，秋季有一個難關，一隻猛虎。不僅僅是小嬰兒，6歲以下的幼兒，都是易感染對象，麻麻們，準備好迎接傳說中的秋季腹瀉了嗎？
輪狀病毒性腸炎
如果說幼兒急疹是對麻麻和寶寶的第一次重大考驗，那麼輪狀病毒性腸炎，就是育兒攻關的第二次重大挑戰。我們不僅要懂得科學護理，更要學會冷靜理智。
什麼是輪狀病毒性腸炎
輪狀病毒性腸炎，又名秋季腹瀉，顧名思義，多發於秋冬季節。一般發生在每年10～11月份，發病以6個月-2歲年齡的寶寶最多見。引起寶寶發生腹瀉的病毒因其外形酷似車輪而得名為輪狀病毒。
在感染了輪狀病毒後，寶寶會發燒、嘔吐，大便呈稀水樣，也可形容為“蛋花湯”樣。輪狀病毒胃腸炎是一種自限性傳染病，可以通過消化道和呼吸道相互傳染，病毒存活週期為5-7天。
輪狀病毒性腸炎的主要症狀
發病急，初期常伴有上呼吸道感染症狀，如咳嗽、鼻塞、流涕，還伴有劇烈嘔吐，往往喝10毫升水，嘔吐出20毫升來。
大部分寶寶還會發燒，多數是低熱，很少高熱。
隨後開始腹瀉，拉出的大便像水或蛋花湯一樣，量多，每天可達十幾次。大便裡不含血或黏液，這點明顯有別於細菌性腹瀉。
一般輪狀病毒只可通過大便化驗確診。
與普通腹瀉、感冒的區別
在感染了輪狀病毒後，寶寶會出現類似上呼吸道感染或者一般腹瀉的症狀，麻麻們一定要觀察區分，最好在寶寶腹瀉後及時將便便送醫化驗。
留取大便標本注意以下兩點：
1.留取的大便，一定要存放於塑膠瓶或保鮮膜中，千萬不要放在紙尿褲中，因為大便中水分被紙尿褲吸收後，很難檢測出異常情況。
2.大便最好在1-2小時內送至醫院檢查，否則容易出現假性結果。
輪狀病毒性腸炎vs普通腹瀉
輪狀病毒性腸炎vs感冒
小寶提醒
如果寶寶出現咳嗽、發燒等類似感冒的症狀，還伴有突發的嚴重的嘔吐、劇烈腹瀉時，麻麻們應該考慮到秋冬季節，是不是感染了輪狀病毒。請立即到醫院，通過化驗的方式確診。
因為輪狀病毒性腸炎自然的病程就是發病初期一般有發燒、咳嗽、流涕等感冒症狀，病初1－2天常發生嘔吐，隨後出現腹瀉的症狀。
如何護理感染輪狀病毒的寶寶
1.脫水
輪狀病毒最大的危害就是嘔吐以及腹瀉後的脫水。脫水指的不僅僅是水分丟失，同時還有電解質丟失。輪狀病毒胃腸炎來勢兇猛，損傷小腸粘膜的速度極快。嚴重脫水可造成大腦等器官損傷，甚至危及生命。
寶寶感染輪狀病毒後，麻麻們一定注意觀察寶寶有沒有出現脫水的症狀：
1.囟門凹陷
2.眼淚少或無淚
3.面頰及眼窩凹陷
4.口腔黏膜或舌面乾燥
5.皮膚彈性降低
6.腹部凹陷
護理感染輪狀病毒的寶寶，最重要的是保證液體的攝入。小寶寶的脫水症狀發展速度相當快，因此麻麻們一定要隨時觀察。
如果能很好地補充寶寶由於腹瀉而丟失的液體，患輪狀病毒性腸炎的寶寶，是可以不用住院和輸液的。
在寶寶不嘔吐的時候，遵循“少量多次”的原則，麻麻們一定要耐心的慢慢多喂一次，每次喂10-20毫升。
當已經盡可能進水後，寶寶依然4個小時內沒有排尿、甚至出現哭時淚少、口腔乾燥、鹵門凹陷等情況，應立即就醫，通過靜脈輸液糾正脫水。（靜脈輸液，不等於使用抗生素治療）
腹瀉時，建議給寶寶喝以下飲品，這些液體含有豐富的電解質，可以有效預防因腹瀉引起的脫水。
①蘋果汁
②米湯（水開後，下入大米，煮10分鐘關火，取米湯）
③放掉氣的可樂（適用於3歲以上兒童）
④嚴格意義上說，含有電解質的“口服補液鹽”是最佳選擇
2.飲食
因為受輪狀病毒侵襲，小腸粘膜受損，所以極易發生乳糖不耐受的現象。腹瀉期間要鼓勵進食，給寶寶準備營養豐富、容易消化的流食。
一般輪狀病毒感染後2-4周都會有不同程度的乳糖不耐受問題。建議配方奶嬰兒換用無乳糖配方粉，母乳餵養兒不需特別關注，若腹瀉嚴重，堅持母乳餵養的同時添加“乳糖酶”。
3.發燒
面對發燒的狀況，堅持一貫的原則就好，物理降溫為主，38.5度以上服用退燒藥泰諾林或美林。
輪狀病毒引起的發燒屬於病毒感染，抗生素治療是完全沒有用的，相反還可能導致寶寶腸道內正常菌群被破壞，腸道屏障完整性受損，加重腹瀉。
4.小屁屁護理
寶寶感染輪狀病毒後，頻繁的腹瀉容易使小屁屁發紅潰爛，所以麻麻們還要特別注意小屁屁的護理。
每次排便後，清水沖洗屁屁，不要用濕紙巾用力擦拭，最好是風乾，吹幹或者使用乾爽的紗布吸水吸幹。在清潔後，塗抹護臀膏隔離屎尿。推薦紫草油或屁屁樂，家用香油、茶油也可以。
秋季腹瀉的家庭小藥箱
1.補液鹽
嚴格意義上說，含有電解質的“口服補液鹽”是最佳選擇，液體中含有的葡萄糖、鈉和鉀以及水分，可以有效預防和治療輕、中度脫水。
國內的口服補液鹽味道不好，有點咸，很多寶寶不願意喝。推薦德國Oralpadon口服補液鹽，有草莓味和香蕉味兩種，寶寶接受度高。
當然，腹瀉初期，米湯、蘋果汁都是不錯的選擇。
2.益生菌
寶寶發生腹瀉後，腸道粘膜受損，腸道菌群失衡，建議輔助益生菌治療，恢復腸道菌群。推薦三款益生菌：丹麥紐曼思益生菌，美國Culturelle益生菌，國內媽咪愛。
丹麥紐曼思益生菌
美國Culturelle益生菌
3.退燒藥（成分選擇對乙醯氨基酚和布洛芬）
口服的退燒藥，推薦泰諾林（主要成分：對乙醯氨酚）和美林（主要成分：布洛芬）。
對口服藥抗拒的寶寶，可以選擇肛門給藥，推薦德國的屁屁栓。
布洛芬退燒屁屁栓
對乙醯氨酚屁屁栓
泰諾林
如何預防輪狀病毒性腸炎
輪狀病毒性腸炎是一種傳染病，可以通過消化道和呼吸道感染而致病。多發於秋冬季節，又稱秋季腹瀉。
成人因為抵抗力強，所以就算感染也不會有症狀，但是他們攜帶的病毒，如果親吻或者用嘴餵食，就很容易傳染給寶寶。哪怕空氣中有輪狀病毒，也會通過呼吸道傳染，防不慎防。
目前來說，最為有效的預防方法就是口服輪狀病毒疫苗。國產輪狀病毒疫苗是減毒重組的活疫苗，接種對象為6個月至5歲以下的嬰幼兒，接種方法為直接口服，不能用熱水送服。
服用疫苗後，發生輪狀病毒感染的機會會明顯減少，但是不會做到100%預防。但是即使感染了輪狀病毒，病情也一定會較輕，病程也會縮短。
另外：
1、保持屋內通風、透氣
2、常帶寶寶曬太陽（避免曬傷）
3、寶寶的餐具、玩具經常清洗
4、遠離急性腹瀉的患者，尤其是6歲以下嬰幼兒
5、飯前便後洗手
6、哺乳媽媽注意乳☆禁☆房的清潔，勤換內衣
小寶總結
純母乳餵養嬰兒的大便比較稀、不定型，但不是腹瀉。
治療腹瀉重點在解決原因，而不是單純止瀉。腹瀉時雖然可能因丟失水分過多造成脫水，但僅僅止瀉，更容易導致病菌、毒素、代謝物滯留腸內。
因感染輪狀病毒導致的秋季腹瀉，是病毒感染，抗生素使用是無效的。
輪狀病毒性胃腸炎的病程在5-7天，主要危害是脫水，預防和治療脫水尤為重要，益生菌輔助，母乳+乳糖酶或不含乳糖的配方奶支援，5-7天即可自愈。
寶寶生病是常事，作為媽媽一定不要慌亂，從容應對，精心護理，理智就醫。成長的不只是寶寶，也是作為家長的我們自己。