推拿：治療和預防手足口病

作者介紹：緣緣老師，畢業于多倫多約克大學，著有《小兒:推拿專家教，捏捏按按百病消》一書。
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手足口病是一種由腸道病毒引起的好發于小兒的傳染病，近些年來廣為流行，當媽媽的沒有幾個沒聽過這個病的，而且基本也都是聞之色變。手足口病臨床為口腔內、手、足部等部位發生皰疹，故而得此病名。多發生于５歲以下兒童，是患兒感染腸道病毒後引發的。

 這個病的最初症狀通常是咳嗽、流涕和流口水等類似上呼吸道感染的症狀，發熱一般為３８℃左右。有的孩子可能有噁心、嘔吐等反應。發熱１～２天后口腔黏膜出現分散狀皰疹，米粒大小，疼痛明顯；有時候手掌或腳掌也會出現米粒大小的皰疹，有時候皰疹還會出現在臀部。

中醫古籍對治療手足口病的方法沒有專門的記載，但根據其症狀和特徵，類似于中醫的“溫病”、“濕溫”、“時疫”等範疇，是實證、熱症，治療方法有疏風清熱、清心瀉火、清暑化濕、滋陰降火等。在臨床觀察這個病除了手、足、口皮疹外，多兼發熱、口臭、流涎、拒食、煩躁、大便秘結或不暢、舌紅、苔黃等症狀。

此病在急性期間，發病急，常常伴隨高熱不退時，因此在治療手法上，多用清熱解毒、清心瀉火的手法：

清心經３００次。從指尖向指根方向直推中指內側。

清肝經３００次。從指尖向指根方向直推食指內側。

清肺經３００次。沿無名指從指尖向指根方向直推。

清小腸經３００次。沿小拇指側面邊緣，從指根推向指尖。

掐揉小天心１００次。先用大拇指指甲掐位於手掌根部、大魚際與小魚際相接處凹陷中的小天心，再用大拇指指腹揉。

清天河水３００～５００次。用食指和中指兩個手指，沿手臂內側由手腕推向手肘。

退六腑３００～５００次。用大拇指或食指、中指推前臂靠小拇指那一側的直線，自肘推向腕。

按揉合穀穴１～２分鐘。往食指方向按揉拇指和食指指骨交接的地方。

這套手法有清熱解毒、涼血透疹之功。

當寶寶的體溫下降之後，退六腑的手法可以逐步撤去，其他手法繼續堅持，清天河水的次數也可以逐步減少。

如果發病期間伴隨咳嗽、有痰、舌苔白厚的情況，則需要加上健脾化痰、宣肺止咳的手法，比如併發症是支氣管炎，這時的手法就應該是：

按揉天突穴、膻中穴、中脘穴和豐隆穴４個穴各３～５分鐘。

按揉掌小橫紋３分鐘、運內八卦３００次。

如果舌苔厚，掐兩隻手四縫穴１０～２０次。

在熱漸退、皮疹縮小、其他兼症緩解時，

改用保健的手法，健脾和胃，燥濕除煩，提高正氣，增強抵抗力：

捏脊１０遍。

補脾經300-500次，

摩腹3-5分鐘，

按揉足三裡２分鐘。用大拇指指腹按揉足三裡。

我的很多學生都曾問過我，手足口病有沒有預防的方法。其實，預防手足口病，最主要的是注意兩點：一方面可以用預防感冒的手法。

比如堅持給孩子做外感四大手法開天門100-150，推坎宮100-150，揉太陽100-150，按揉耳後高骨100-150，能提高孩子免疫力。

另外就是交叉使用按摩脾胃保健的手法，脾胃為後天之本，是抵抗力的源頭，把脾胃保健做好了，等於大本營堅固，即便真的不小心被傳染上疾病，也有抵抗的資本。

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