孕婦動不動就「臥床休息」，這些危害你瞭解嗎？

也許很多孕婦都經歷過「被臥床」。懷孕漫漫十月，但凡有異常情況，親朋好友都會來勸回床上躺著：

懷孕早期，少許有紅褐色分泌物，腰酸下腹墜脹，趕緊上床躺著，甚至一躺幾個月；

孕中晚期，宮縮頻繁，「先兆早產」或少量出血，超聲提示胎盤位置低，趕緊臥床休息；

孕婦血壓高，下肢浮腫明顯，趕緊臥床休息。

還有更極端的，吃喝拉撒全在床上，24 小時由家人陪護。如果孕期出血，下腹陣陣緊縮感，尤其是去醫院檢查發現宮頸管縮短（孕中期超聲檢查發現子宮頸長度縮短是預測早產的較好指標），醫生出於安全考慮，可能也會讓孕婦多休息。

但是，寶寶安全，「臥床休息」真的功不可沒嗎？

臥床休息也有危害

孕婦長期臥床並不是有益無害的：

1. 影響血液迴圈

長期臥床使孕婦全身血液迴圈變得緩慢，血液容易在微循環中凝固，形成的凝血塊會堵住血管，常見於下肢、盆腔的深靜脈血管。最嚴重的，如果血管裡的「凝血塊」脫落, 遊走到掌管生命的大血管，如肺動脈，造成肺栓塞，甚至可以導致孕產婦死亡。國外學者統計，長期臥床血栓栓塞相對風險會升高 19 倍。

2. 影響消化功能

孕期腸蠕動能力本來就會下降，隨著子宮增大，孕婦會出現胃部不適、飽脹感、噁心嘔吐等，長期臥床會加重這些不適症狀，孕媽媽們常見的便秘則更為嚴重。

3. 影響心肺功能

長期臥床，下肢液體會向頭位轉移，血液迴圈重新分配，改變肺功能及氣體交換，改變心功能及心臟大小，影響心肺功能。有些長期臥床的孕婦偶爾下床活動就會感覺胸悶氣喘。

4. 影響肌肉和骨骼

長期臥床減少肌肉負擔，改變肌肉代謝，肌肉逐漸萎縮，也會造成骨質流失而缺鈣。有報導長期臥床骨質流失相對風險高 3 倍。

5. 增加精神壓力

長期臥床的孕婦往往有相當大的精神壓力，擔心母胎健康和安全，加上孕期長期休息脫離單位同事，又無法外出，容易感到無聊困惑、情緒低落甚至抑鬱。

能預防早產嗎？

傳統觀點認為，有先兆早產症狀的孕婦臥床休息十分重要。但近年來對孕期臥床休息的文獻進行回顧分析，結論出人意料。

目前，尚無足夠的證據支持臥床休息能預防早產。

美國母胎醫學研究聯盟針對 646 位單胎、宮頸較短（少於 3 cm）的孕婦所作的研究顯示：單胎宮頸較短孕婦，即便限制活動也不會減少早產的風險。

2014 年中華醫學會婦產科學分會產科學組制定的「早產的臨床診斷與治療指南」 也明確指出：尚無證據支援「臥床休息」是早產預防方法。

早產可能與工作勞累及體力活動過重有關，所以有先兆早產者應避免上述因素，但不建議長期臥床休息。

能預防妊娠期高血壓嗎？

孕婦若患妊娠期高血壓疾病（主要的一種類型叫子癇前期），往往出現高血壓、下肢或顏面水腫、化驗小便有蛋白尿，是屬於妊娠期較為嚴重併發症，一但有這個趨勢，醫生也會勸您休息。

妊娠期，孕婦過度勞累、持續加班、睡眠不好，總是處於緊張狀態，可能增加妊娠期高血壓的發病機會。臥床休息也許能讓精神放鬆，降低血壓？

但有學者發現，臥床休息對孕婦高血壓的治療、預防妊娠期高血壓（子癇前期）沒有好處。

其實，妊娠期適度運動對孕媽媽的健康是有益的。有分析發現，孕期適當的體力活動，包括任何使能量消耗超過休息狀態的自發性運動，如娛樂活動、休閒活動、職業活動以及身體鍛煉，有降低子癇前期風險的趨勢。

運動和休息都重要

即便孕媽媽有病，需要休養，也並不需要長期臥床。適當的運動和休息都是需要的。

孕期更重要的是保持心情放鬆，避免精神緊張，緊張也會誘發宮縮哦。適當運動有助於心情愉悅，對控制孕期的體重也很重要，過於肥胖也容易導致血壓升高。至於運動的方式和運動量，可以量力而行，適合自己的才是最好的。

孕媽媽們 「臥床休息」，尤其是長期臥床休息，真的不容易。希望孕媽媽們三思而行，是時候放下包袱了。