新生寶寶臍部的小麻煩

所有的寶寶一降生，身體都有個小傷口，那就是臍帶斷開的地方。多數寶寶的臍帶在生後10～14天自然乾燥脫落，但是有些寶寶的臍部卻出了問題。

臍炎

主要是臍帶殘端被細菌感染引起的急性炎症。雖然臍炎看似不嚴重，但是由於新生寶寶免疫功能比較低，感染很容易擴散蔓延，臍部周圍的軟組織都能受到感染，嚴重的可以導致腹膜炎甚至敗血症。

媽媽看到寶寶的臍部及臍周皮膚紅腫，臍部有少量分泌物，臍窩濕潤、流水，就要警惕寶寶得了臍炎，病情嚴重的寶寶臍部可流膿，伴有腥臭味。臍炎寶寶可能有發燒、反應差、不愛吃奶、嘔吐、黃疸加重等。

如果臍炎比較輕微，寶寶的精神反應如常、吃奶也好，可以局部塗碘伏，或先用碘酊再用75%的酒精擦拭臍帶、臍窩及周圍皮膚，每天2～3次。如果感覺臍炎比較嚴重，要立即去醫院，及時用抗生素控制感染。

臍茸

它是胎兒時期的卵黃管(臍帶的組成部分之一)閉塞後，遠端黏膜的殘留物。另外，臍帶脫落後，一旦引發了臍炎，反復的炎症刺激也會造成局部肉芽組織增生，形成臍茸。

媽媽可以發現寶寶的肚臍中央有個黃豆大小粉紅色的柱狀小突起，表面濕潤，不小心碰到時可有血性分泌物。

媽媽不要擅自治療，要去醫院處理。小的臍茸一般採用硝酸銀局部燒灼，較大的臍茸則需要手術治療。

臍疝

臍部本身就是個薄弱點，因為胎兒時期有3條臍血管通過，寶寶出生後，隨著血管的萎縮，臍部才閉合，但是由於寶寶的腹肌及其前後鞘還沒有完全閉合，當腹壓增大時，腸管便會從這部分突出來，形成臍疝。

臍疝的症狀非常明顯，在寶寶臍部鼓出一個圓形或卵圓形的包，有時大些有時小些，皮膚顏色正常。寶寶劇烈哭鬧、咳嗽、用力排便時，這個包會比較大，安靜時則比較小，媽媽用手指輕輕壓一壓，這個包就能回到寶寶腹腔裡。

臍疝的發病率還是比較高的，男寶寶比女寶寶多，大約15%的新生兒都會發生臍疝，但一般沒有不適感，不影響吃奶，生長發育正常。

臍疝可以先不急於治療，大部分寶寶是可以自愈的，如果寶寶到兩歲還沒有自愈，就需要考慮手術治療了。民間流傳的“壓硬幣”“粘膠帶”“裹衣服”等辦法並不能讓臍疝快些自愈，反而容易導致接觸性皮炎或局部皮膚破損感染，所以都是不可取的。

如果鼓出的大包變硬，無法回縮，有觸痛，而且伴有劇烈哭鬧、嘔吐等，提示臍疝發生了嵌頓，是一種危險信號，需要立即就醫。

新生寶寶臍部護理6要點

1.寶寶的臍部最需要的是清潔和乾燥，即使臍帶還沒有脫落，也完全不需要覆蓋紗布，媽媽每天用75%的酒精輕輕擦拭寶寶的臍帶根部1～2次即可。注意：護理臍帶前媽媽要洗淨雙手，擦拭時將臍帶輕輕提起，防止皮膚褶皺部位擦拭不到。

2.臍帶脫落以前，給寶寶洗澡時不要將全身浸泡在水中，防止洗澡水污染臍部引起感染。洗澡後要用75%的酒精擦拭臍部，自然晾乾。不要將爽身粉塗擦到臍部，因為爽身粉的刺激可能造成臍部慢性炎症。

3.臍部要儘量少受到摩擦，不要將臍部包裹在尿布或紙尿褲裡面。

4.寶寶拉了或尿了以後要及時換尿布，防止臍部被大小便污染。

5.每天看看寶寶的臍部是否有異常，如果出現紅腫、流水、滲血、異味等，要及時去醫院診治。

6.如果寶寶的臍帶遲遲不脫落，媽媽不要用力拉扯，需要請醫生説明處理。

文章來源：《我和寶貝》雜誌