孕期常規檢查辨男女，這是真的嗎？

懷孕後對於生男生女的判斷總是那麼熱鬧。古往今來，各種各樣的鑒別方法層出不窮，比如神秘的清宮表、樸素的看肚子形狀。這些是早就沒人相信了的，不過，又有人打起了孕期檢查的主意。這些看似科學的資料能說明問題嗎？

流言1：孕囊：長條形為兒子；橢圓形或者圓形為女兒。

真相：孕囊即妊娠囊，是受精卵在子宮內膜著床後，子宮蛻膜完全覆蓋受精卵所形成的囊性結構，也就是胚胎的最初形式。懷孕5周左右，通過B超可以看到比較清晰的孕囊形態，算是確定早期妊娠最準確的標誌。

孕囊的實際形態和胎兒的性別沒有關係，基本上都是一個三維的球體或橢圓體，而我們B超下所見的孕囊只不過是三維結構的一個切面。稍懂點幾何知識的人都應該知道，所選的切面不同，其形狀就會不同，於是會出現這樣的情形，兩個形態類似的孕囊，因為受精卵著床的位置不同，在B超上顯示的形狀完全不同。

統計資料顯示，B超下常見的孕囊形態多為圓形或橢圓形，偶爾會出現近似長條形，但是實際上男女比例是接近1:1的。通過孕囊形狀來判斷男女的這一說法毫無科學根據，只是准媽媽們茶餘飯後的八卦而已，不可當真。

流言2：唐氏篩查：看b-HCG的MOM值：0.4以下，絕大多數是男孩；1.0以上，絕大多數是女孩；介於0.4和1.0之間，為臨界範圍，男女都有可能。

然後，結合兩項數值（b-HCG和AFP）一起看，更為準確：b-HCG的MOM值越低（1），就越可能是男孩；b-HCG的MOM值越高（>0.8），AFP的MOM值越低。

真相：AFP和b-HCG是妊娠早期篩查唐氏綜合症胎兒的兩項指標。近些年來科學家在研究這兩項指標對於唐氏綜合症篩查特異性的同時，發現母親血液AFP濃度存在胎兒性別差異。男胎母血AFP濃度明顯高於女胎母血AFP濃度，而男胎母血游離b-HCG濃度明顯低於女胎母血游離b-HCG濃度。因此，這則流言並不是空穴來風，AFP和b-HCG在男、女胎之間存在差異是事實。

但是，研究也發現除了胎兒性別之外，母體體重、胎兒的營養狀況以及發育年齡都可以影響AFP和b-HCG數值。這就好比是一個有關AFP和b-HCG的多變數方程，而胎兒性別只是其中的一個變數，在其他變數未知的情況下，無法從AFP和b-HCG得出性別這一變數的準確值，AFP和b-HCG數值不能用做個體判斷男女的標準。至於流言中所給出的數值範圍從何而來就更無從考證了，至少在目前科學界所公認的胎兒性別鑒定標準內，看不到AFP和b-HCG的身影。

儘管這則流言看起來有一定的科學依據，但在實際操作中難以作為判斷男女的標準，也沒有科學研究給出作為判斷依據的具體數值。

流言3、胎心：140左右男寶，150以上女寶

真相：胎心就是胎兒的心跳，妊娠8周時通過B超可以看見心臟跳動，妊娠10周時借助Doppler可以聽到胎心音，到妊娠18-20周時用聽診器在孕婦腹部就能聽到胎心音。正常的胎心率在120-160次/分。

大量統計學資料表明，女胎的胎心率大於男胎，那麼據此是否就可以將胎心率作為判斷男女的指標呢？這個問題早在20多年前就有國外的研究者思考並研究過了，在《使用胎心率等圍產期產婦指標來預測性別》（useoffetalheartrate,otherperinatalandmaternalfactorsaspredictorsofsex）[5]和《超聲胎心率與性別》（SonographicCorrelationofFetalHeartRateandGender）這兩篇論文裡，明確否定了胎心率可以作為判斷男女的指標。

流言4、腎盂分離：有腎盂分離的大都是男寶寶

真相：腎盂是輸尿管與腎臟連接處，腎盂分離是指B超檢查發現腎盂前後徑增大。如果是由於胎兒憋尿導致膀胱充盈，腎盂中尿液積聚，造成腎盂前後徑的增大，屬於生理性腎盂分離，也有因為結石或泌尿系統畸形等造成的病理性腎盂分離。觀察胎兒是否有腎盂分離對於鑒別是否存在此類畸形是有積極作用的。

理論方面，造成胎兒腎盂分離的原因有很多種，和胎兒性別沒有必然的聯繫。實際資料方面，國外資料顯示正常妊娠中胎兒腎盂分離的發生率為4.5-7%，其中男性胎兒占60%。這樣的比例顯然不能作為判斷男女的指標。對於那些有腎盂分離的胎兒，希望父母關注的是腎盂分離的程度和性質，並且在醫生的幫助下查找胎兒腎盂分離的原因，而不是試圖用此判斷性別。

結論：謠言粉碎。孕囊、唐氏篩查、胎心、腎盂分離這些檢測結果都不能用來判斷胎兒的性別。孕期的各項檢查是為了獲悉寶寶的發育是否正常，准爸爸媽媽們也應該明確這一點，無需在寶寶性別上費心思，生個健康的寶寶才是最重要的。