詳解不容忽視的妊娠巨吐問題
嘔吐可以說是一種最為常見的早孕反應,其不僅常見,也是對很多孕婦影響最大的一種早孕反應。而且有一點是需要特別注意的,那就是不是所有的嘔吐都是一種正常的早孕反應,我們把那些嘔吐過於劇烈且一直持續沒有減輕的症狀稱之為妊娠巨吐,而妊娠巨吐對於孕期的都是有所危害的。那麼妊娠巨吐有哪些危害呢?我們有如何識別是否發生了妊娠巨吐呢?關於這些問題我們會在下面的內容中為你做出解答,瞭解妊娠巨吐有哪些危害可以讓我們對這個問題更加重視。
妊娠劇吐的病因迄今未明可能主要與體內激素作用機制和精神狀態的平衡失調有關。而激素的作用系指在妊娠早期當妊娠嘔吐最嚴重時,體內hCG水準最高;雙胎妊娠或水泡狀胎塊患者血內之hCG濃度明顯增高而發生劇吐者也顯著增加,均提示本症與hCG的關係密切。此外如腎上腺皮質功能低下則其皮質激素分泌不足,從而使體內水及糖類代謝紊亂,出現噁心嘔吐等消化道症狀而且應用ACTH或皮質激素治療時,症狀可明顯改善,故亦認為腎上腺皮質功能降低也與妊娠劇吐有一定關係有認為維生素B6缺乏也可能是發病的原因之一。無論如何,精神因素對妊娠劇吐的發生有著較大的關係特別是孕婦對妊娠本身有恐懼心理,或有厭煩,以及受到民間封建迷信思想影響等等均可致嘔吐加劇有嚴重痛經史者,發生妊娠劇吐的增多。
一般按嘔吐之嚴重程度而分為三種
一晨吐 為妊娠早期最常見的一種情況,在清晨可有噁心及流涎或輕度嘔吐,但尚不影響日常生活
二中度劇吐(moderate hyperemesis) 為噁心嘔吐加重,且不局限於晨間,但經藥物對症治療及飲食指導如吃流質或半流質及低脂飲食、適當休息,則症狀多可緩解
三惡性嘔吐(pernicious vomiting) 為持續噁心嘔吐,導致酸中毒及電解質平衡失調,或肝功能異常而需住院治療以控制代謝紊亂。唯此類型發病率不高,約為1∶250~1∶350需住院治療。
由於嘔吐加劇可導致脫水,血容量不足,血液濃縮細胞外液減少,電解質平衡失調,體重減低熱量攝入不足,發生負氮平衡,血漿尿素氮及尿酸升高並因嚴重嘔吐,使氫、鈉鉀等離子丟失,出現低血鉀症、低氯血症代謝性堿中毒,但也可因長時間嘔吐使腸道的鹼性液丟失,從而出現代謝性酸中毒由於脂肪氧化不全,體內醋酮醋酸及β-羥丁酸增多,並經腎臟排出
妊娠巨吐的形成原因不僅一種,一方面可能是由於生理所引起的,這時候就必須要進行治療,另一方面也有可能是因為孕婦的精神過於緊張,才導致了妊娠巨吐的發生,而通過上面的分類方法我們也能夠明確的瞭解到何種症狀才算是妊娠巨吐。說到妊娠巨吐有哪些危害,其實還是非常多的,而且也大多是非常可怕的,妊娠巨吐會導致產婦脫水,從而造成多種微量元素的缺失,這會對孕婦及胎兒的健康產生很嚴重的影響,所以,發生了妊娠巨吐必須積極應對,儘早治療。