如何早發現新生兒呼吸暫停問題

早產兒由於胎齡較小、各器官發育不成熟，和足月新生兒相比，面臨的危險更多。比如呼吸暫停就是一個較常見的危急症狀。如果新生兒呼吸暫停不及時發現的話，可能會因為缺氧時間太長而出現腦損傷的問題。那麼如何早發現新生兒呼吸暫停問題呢?

臨床上，呼吸暫停主要表現為呼吸暫停超過20秒或不足20秒，並伴有心率減慢、皮膚蒼白或青紫等症狀。

新生兒呼吸暫停常見於以下兩種情況：1.原發性呼吸暫停。原發性呼吸暫停在早產兒中的發病率大約是20%~30%，常見於胎齡小於34 周、體重小於1.8 公斤的早產兒，在生後3~5天左右最容易發生。2.繼發性呼吸暫停。腦缺氧損傷、氣道阻塞、胃食管返流、血容量不足、感染、顱內出血和內環境紊亂等，均可導致繼發性呼吸暫停的發生。

反復的呼吸暫停可導致新生兒腦缺氧時間過長而引起腦損傷，或留有腦癱、共濟失調、智力障礙、癲癇等神經系統後遺症，甚至發生猝死等危險。因此，當發現新生寶寶出現呼吸暫停時，父母切勿慌亂，應冷靜下來，立即給予其適當的物理刺激，如輕拍背部、彈足底、搖動肩胸部等方法來刺激他的呼吸，使他恢復正常呼吸，同時注意保持其呼吸道暢通。

此外，平時家長不可大意，要注意以下一些情況，以免寶寶出現呼吸暫停：

1.多關注新生寶寶尤其是早產寶寶的呼吸。注意觀察寶寶呼吸的深淺度及節律、心跳、脈搏次數和面色等。寶寶呼吸正常時，其胸廓和腹部是有節奏地上下起伏，而且面色紅潤。但如果寶寶突然出現胸廓和腹部一動不動，繼而出現面色蒼白或青紫，則要警惕寶寶是否出現呼吸暫停。

2.注意保持適宜的體溫。溫度過高或過低都可導致早產兒發熱或體溫太低，引起繼發性呼吸暫停。因此，嬰兒房的室內溫度要適宜，最好控制在24℃~28℃，濕度保持在50%~65%。

3.餵養時體位要合適。給寶寶餵奶時要特別小心，不要嗆著他，哭鬧厲害時最好安撫他使他情緒平穩後再餵奶;喂完奶後要豎著抱孩子，輕輕幫他拍出奶嗝，並取右側臥位，抬高上半身，以防寶寶吐奶造成誤吸而誘發呼吸暫停。

4.預防感染。新生兒尤其是早產兒的抵抗力較低，感染可誘發或加重呼吸暫停的發生。

5.皮膚的撫觸刺激。新生兒的皮膚十分敏感，當用雙手對新生寶寶的各部位皮膚進行按摩，可以很好地刺激新生兒的感覺器官。因此，在寶寶洗澡後，媽媽可以幫他做一個全身的撫觸按摩。

母嬰專家溫馨提示：知道了如何早發現新生兒呼吸暫停問題，所以如果您發現了新生兒呼吸暫停的問題，不妨採取以上是應對措施。但是，如果上述措施無效，或寶寶發生呼吸暫停的頻率過於頻繁時，則最好及時就醫。