【妊娠高血壓症狀】妊娠高血壓如何治療

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妊娠高血壓症狀有哪些？妊娠高血壓綜合征簡稱妊高征，為常見而又嚴重影響母嬰安全的疾病，多發生在懷孕20周以後。那麼，妊娠高血壓症狀有哪些呢？下面小編就為大家詳細的介紹的一下。

妊娠高血壓的症狀

妊娠高血壓有三種主要症狀：高血壓、蛋白尿和水腫，還可能有其他出現的症狀，例如頭痛、視力模糊、嘔吐、腹痛、過激反應和小便減少。

1、輕度妊娠高血壓

主要表現為血壓輕度升高，可能伴有輕度水腫和微量蛋白尿。准媽媽無明顯不適。此階段可持續數日至數周，可逐漸發展或迅速惡化。

水腫可以是顯性，也可以是隱性。顯性水腫，根據其程度不同可分為Ⅰ°～Ⅲ°;如果是隱性水腫，僅表現在體重的異常增加(即准媽媽每週體重增加超過0.5千克)。

2、中度妊高征

中度妊娠高血壓是在輕度的基礎上發展而成的，血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了，但這時准媽媽仍無異常感覺。

血壓進一步升高，但不超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg)，尿蛋白增加，伴有水腫，可有頭暈等輕度自覺症狀。

3、重度妊高征

重度妊娠高血壓是最為嚴重的一個階段，血壓升高≥21.3/14.6千帕，尿蛋白++～++++，准媽媽水腫的程度可輕可重，嚴重者可有腹水，同時准媽媽感到頭暈、頭痛、視物模糊，右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、噁心、嘔吐。如果沒有及時得到診治;准媽媽可能出現抽搐，伴昏迷、神志喪失。抽搐可以反復發作，可能造成口唇舌咬傷，摔傷甚至骨折。這種情況在產前、產時、產後均可以發生。對母嬰傷害甚大，重者可危及母嬰生命。

妊娠高血壓如何治療

1、靜脈血栓的處理

(1)一般處理：臥床休息1～2周以減輕下肢疼痛使血栓緊粘於靜脈壁內膜，直至機化，管腔再通抬高患肢，使高於心肺水準，離床面20～30cm膝關節稍屈曲以利靜脈回流而減輕水腫。保持大便通暢，以防用力排便而使血栓脫落起床後穿著長統彈力襪6～12周，以壓迫淺靜脈，增加回流減輕下肢水腫。

(2)溶栓療法：適用於發病後3天內或併發肺栓塞時

1)鏈激酶：用前半小時靜脈注射氫化可的松25～50mg或地塞米松5～10mg，以防不良反應。初劑量鏈激酶50萬u加5%葡萄糖液或生理鹽水100ml於30分鐘內靜脈滴注完，以後10萬u/h維持，直至症狀消失再續滴3～4小時。亦可用鏈激酶60萬u加氫化可的松25mg(或地塞米松25mg)加5%葡萄糖液250～500ml靜脈滴注，每6小時一次一般連用3～5日。

2)尿激酶：不良反應小不需應用腎上腺皮質激素。初劑量3～5萬u加5%葡萄糖液(或右旋醣酐-40)250～500ml，於1～2小時內靜脈滴注完每日2～3次。維持量根據每日測定的纖維蛋白原量或優球蛋白溶解時間調節，可連用1～2周

3)纖維蛋白溶酶：5萬～15萬u加5%葡萄糖液250ml於30分鐘內靜脈滴注完。以後，5萬u加5%葡萄糖液靜脈滴注每日2～3次，共7日。

4)血漿素原(纖維蛋白溶酶原)與鏈激酶合用：血漿素原90mg或120mg加生理鹽水150ml靜脈滴注4～6小時，繼用鏈激酶60萬u加生理鹽水100ml靜脈滴注，30分鐘滴完每日1次，連用5日。

(3)右旋糖酐-70或右旋醣酐-40 500～1000ml靜脈滴注，每日1次，連用10～14日以疏通血管。

(4)手術治療：血栓較大或保守治療無效可考慮施行下肢靜脈血栓摘除、下肢靜脈結紮術。

2、肺栓塞的治療：併發肺栓塞者，尚應採取下列措施。

(1)吸氧：以提高動脈血氧分壓

(2)止痛：胸痛者可用罌粟堿30～60mg或鹽酸呱替啶(度冷丁)50～100mg，肌內注射，或嗎啡5～10mg皮下注射。

(3)解痙：阿托品0.5～1mg靜脈注射，每1～4小時一次，以降低迷走神經阻力防止或改善肺血管和冠狀動脈反射性痙攣。氨茶鹼0.25～0.5g加5%葡萄糖液100～250ml，靜脈滴注以解除支氣管痙攣。

(4)抗休克：多巴胺20～40mg或阿拉明20～40mg加5%葡萄糖液200ml，靜脈滴注。

(5)強心：去乙醯毛花苷(西地蘭)0.4～0.8mg或毒毛花苷K0.25mg加50%葡萄糖液靜脈推注。

如何預防妊娠高血壓

1、在妊娠早期進行定期檢查，主要是測血壓、查尿蛋白和測體重。

2、注意休息和營養。你的心情要舒暢，精神要放鬆，爭取每天臥床10小時以上，並以側臥位為佳，以增進血液迴圈，改善腎臟供血條件。飲食不要過鹹，保證蛋白質和維生素的攝入。

3、及時糾正異常情況。如發現貧血，要及時補充鐵質;若發現下肢浮腫，要增加臥床時間，把腳抬高休息;血壓偏高時要按時服藥。症狀嚴重時要考慮終止妊娠。

4、注意既往史。曾患有腎炎、高血壓等疾病以及上次懷孕有過妊娠高血壓綜合征的孕婦要在醫生指導下進行重點監護。妊娠20周後，孕婦發生高血壓，並伴有蛋白尿及水腫稱為妊娠高血壓綜合征。

5、飲食宜清淡：提倡素食為主，素食方式可使高血壓患者血壓降低。因此高血壓患者飲食宜清淡，宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食。總脂肪小於總熱量的30%，蛋白質占總熱量15%左右。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆製品、瘦肉、魚、雞等食物，提倡植物油，少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等。

妊娠高血壓的危害

1、腦：腦部動脈痙攣，引起腦組織缺血、水腫，出現頭暈、頭痛、噁心、嘔吐和抽搐等症狀，嚴重時腦部血管收縮伴有血管栓塞，出現點狀出血，這些病人常可引起昏迷。

2、腎臟：腎臟缺血，毛細血管血栓形成以致腎功能受損，可引起少尿、蛋白尿，嚴重者可出現腎功能衰竭。

3、心臟：心臟冠狀動脈供血不足時，可使心肌缺血，水腫及點狀出血與壞死。由於周圍動脈痙攣，阻力增加，心臟負擔加重，可出現左側心臟衰竭。

4、肝臟：重度妊娠高血壓時，可引起肝臟表面出血，而有上腹部不適，嚴重時形成血腫，甚至肝破裂出血。

5、眼：視網膜小動脈痙攣、缺血以及高度水腫時，出現眼花、視力模糊，嚴重時可引起暫時性失明。

以上就是對妊娠高血壓症狀的介紹，希望對準媽媽們有所幫助。在懷孕期間，孕媽媽如果發現患病應該及時的治療，但最好的方法是進行預防。