寶寶便秘有苦說不出，媽媽們要注意了！

嬰兒便秘可由腸道病變引起，也可由飲食、精神及習慣等諸因素引起。新生兒生後24-36小時應有正常胎便，如無胎便排出或排出少量不正常胎便，均屬不正常情況，應注意先天性消化道畸形及胎便性腹膜炎等疾病。許多腸道病變均可導致便秘或無便，常見的有腸套疊、各種原因腸梗阻、嵌頓疝和先天性肥大性幽門狹窄等。先天性巨結腸是由於結腸神經支配不正常引起的另一種疾病。嬰兒便秘的主要表現為頑固性便秘，幾天甚至1周至1個月無大便，腹部膨脹如鼓，嘔吐。患兒雖然可以進食，但大多營養狀況差，並常有浮腫和貧血發生。一旦患兒排便，則量極多，腹脹也隨之消失，但以後又反復發生。嚴重病例新生兒期即發生便秘，生後2-3日內無胎便;並出現嘔吐和腹脹，經灌腸後排出胎便，但1-2日後便秘、腹脹又重新出現。本病大多需手術治療。

寶寶便秘症狀

嬰兒便秘和腹瀉一樣，也是一個較常見症狀。嬰幼兒一般每天1-2次大便，便質較軟，若2-3天不解大便，而其他情況良好，有可能是一般的便秘。但如果出現腹脹、腹痛、嘔吐等情況，就應及時送醫院檢查。怎樣判斷小兒是否便秘，主要從大便的量和質來確定。

1、胎便

若生後二十四小時不見胎便，應懷疑是否消化道先天畸形而致糞便梗阻，須及時診治。稍大些的寶寶如果排便時間間隔超過36小時沒有胎便排出或排出少量不正常胎便，這都屬於不正常情況，應注意寶寶是否有先天性消化道畸形等疾病。

2、普通大便

如果寶寶排便間隔超過48小時，就可以算是便秘了。有些寶寶出生不久，大便就不順暢，隔1-2天或3-4天才排便1次，而且排出來的便便幹硬、寶寶排便時哭鬧不停。由於便便幹硬，每次排便困難，會使寶寶產生恐懼心理，害怕排便，導致惡性循環。

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寶寶便秘的原因

1.飲食不足

嬰兒進食太少時，消化後液體吸收餘渣少，致大便減少、變稠。奶中糖量不足時腸蠕動弱，可使大便乾燥。飲食不足時間較久引起營養不良，腹肌和腸肌張力減低，甚至萎縮，收縮力減弱，形成惡性循環，加重便秘。

2.食物成分不當

大便性質和食物成分關係密切。如食物中含大量蛋白質，而碳水化合物不足，腸道菌群繼發改變，腸內容發酵過程少，大便易呈鹼性，乾燥;如食物中含較多的碳水化合物，腸道發酵菌增多，發酵作用增加，產酸多，大便易呈酸性，次數多而軟;如食入脂肪和碳水化合物都高，則大便潤利。如進食大量鈣化酪蛋白，糞便中含多量不能溶解的鈣皂，糞便增多，且易便秘。碳水化合物中米粉、麵粉類食品較穀類食品易於便秘。小兒偏食，許多小兒喜食肉類，少吃或不吃蔬菜，食物中纖維素太少，也易發生便秘。

3.腸道功能失常

生活不規律和缺乏按時大便的訓練，未形成排便的條件反射導致便秘很常見。另外學齡兒童常因無清晨大便的習慣，而學習時間不能隨時排便，上課時憋住大便也是導致便秘的常見原因。常用瀉劑或灌腸，缺少體力活動，或患慢性病如：營養不良、佝僂病、高鈣血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等，都因腸壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神經功能失常、腹肌軟弱或麻痹也常使大便秘結。服用某些藥物可使腸蠕動減少而便秘，如抗膽鹼能藥物、抗酸劑、某些抗驚厥藥、利尿劑以及鐵劑等。此外，如營養不良、佝僂病、高鈣血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌無力等慢性病，都會因腸壁肌肉乏力、功能失常而導致便秘。交感神經功能失常、腹肌軟弱或麻痹也有可能會讓排便困難。如抗膽鹼能藥物、抗酸劑、利尿劑以及鐵劑等藥物也會使腸蠕動減少，產生便秘。

4.腸道裡面的菌群失衡

人的腸道裡面有三種菌群，包括有益菌，有害菌，中性菌。當腸道裡面的有害菌多於有益菌，腸道自然處於一種腸道菌群失衡的狀態，外在表現為寶寶便秘，寶寶腹瀉，水土不服等等各種腸道疾病。所以要解決腸道問題，不能採取粗暴的外力，要從根本出發，補充腸道益生菌，從而增加腸道的有益菌，恢復腸道健康。幫助吸收營養成分：如果每天攝入益生菌，不僅能夠扼制腸內有害菌群的產生，還能為腸內有益菌提供良好的生長環境，造就健康腸道。還有就是“媽咪愛”中含有的Bacillus subtilis(枯草桿菌),對乳糖分解有很好的效果，能夠幫助孩子對牛奶或奶粉的消化，吸收。並且媽咪愛中的有益菌能夠促進奶粉，牛奶中含有的蛋白質等營養成分的吸收。它含有必需營養素代謝以及生長發育所必要的維他命B1, B2, B6,能夠幫助孩子良好的成長發育。

4.體格與生理的異常

如肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結腸、甲狀腺功能不全、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。應進行肛門指檢、下部脊柱和會陰部檢查。有的患兒生後即便秘，如有家族史，可能和遺傳有關。

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寶寶便秘如何調理？

寶寶便秘了，媽媽肯定很著急，那麼該怎麼調理呢?有原發病者積極治療原發病(如呆小病等)。治療單純性便秘的根本在於改善飲食內容，多補充水份和含纖維素多的食物(如穀物、蔬菜等)。同時訓練排便習慣。藥物治療只在必要時臨時使用。

1、人乳餵養嬰兒的飲食矯正

人乳餵養嬰兒較少發生便秘。如果發生，除喂人乳外，加用潤腸輔食，如加糖的菜水或桔子汁(應用新鮮桔子擠汁，市售瓶裝桔汁開瓶後易污染)、番茄汁、煮山楂或紅棗水。4個月以上可加菜泥或煮熟的水果泥。母乳不足時，可加1～2次加8%糖的牛乳。蜂蜜水每日60～90ml，也有幫助。

2、人工餵養嬰兒的飲食矯正

人工餵養兒較易便秘，但如合理加糖及輔食，可避免便秘。如果發生，可將牛乳加糖增至8%，並可加喂果汁(如番茄汁、桔汁、鳳梨汁、棗汁以及其他煮水果汁)，以刺激腸蠕動。較大嬰兒，可加菜泥、菜末、水果、粥類等輔食。再大一些可加較粗的穀類食物如玉米粉、小米、麥片等製成粥。在1～2周歲，如已加了各種輔食，每日牛奶量500ml即夠，可多吃粗糧食品、紅薯、胡蘿蔔及蔬菜。有條件者可加瓊脂果凍。營養不良小兒便秘，要注意補充營養，逐漸增加入量，營養情況好轉後，腹肌、腸肌增長、張力增加，排便自然逐漸通順。

3、訓練習慣

排大便是反射性運動，小兒經過訓練能養成按時排便的習慣。一般三個月以上嬰兒可開始訓練，清晨餵奶後由成人兩手扶持，或坐盆或排便小椅，連續按時執行半至一個月即可養成習慣。養成後不要隨意改動時間。對年長兒慢性便秘，除鼓勵其多運動、多進纖維多的食物外，亦應使其按時通便，養成良好習慣。

4、中醫治療

中醫認為慢性便秘多系津虧腸燥所致，治以滋陰潤腸法。輕者可用單味郁李仁，每次嚼服3～5粒，每日1～2次，或隔日服。較重者常用三仁丸(瓜蔞仁、郁李仁、火麻仁各等量做密丸，每丸3g)每次1丸，每日1～2次，年幼者減半。年長兒可服麻仁滋脾丸，每日1～2丸，通便後停服。

5、其他療法

幼兒可在每晚睡前服鎂乳每次0.5～1ml/kg，或液狀石蠟每次0.5ml/kg，也可二藥製成合劑使用，可免單用石蠟油易自肛門漏出。以上藥物可連用3～5日，同時次晨訓練大便。為免吸入，嬰兒不用石蠟油。兒童還可用酚酞每次3mg/kg，睡前服。急性便秘或糞塊嵌塞，可用開塞露(甘油和山梨醇製劑)5～10ml注入肛內，刺激直腸引起排便;在家中可用小肥皂條插入嬰兒肛門通便，也可用小指戴像皮手套蘸少量石蠟油或凡士林，插入肛門通便。灌腸的方法刺激強，易養成習慣，非特殊需要時不採用。

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