【新生寶寶窒息的原因】新生兒窒息的診斷
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新生寶寶窒息的原因是什麼?新生兒窒息是新生兒常見的症狀,也是爸爸媽媽比較擔心的。那麼,新生寶寶窒息的原因是什麼呢?下面小編就為大家詳細的介紹一下。新生寶寶窒息的二大原因
新生兒窒息是新生兒最常見的一個症狀,也是引起新生兒死亡的主要原因之一。新生兒窒息是指新生兒因缺氧發生宮內窘迫及娩出過程中引起的呼吸障礙和迴圈障礙,在出生後1分鐘內,有心跳但遲遲不自主呼吸。
導致新生兒窒息的本質是寶寶缺氧。凡能影響母體和胎兒血液迴圈和氣體交換的原因都會造成胎兒在媽媽體內缺氧。有下面這幾種情況:
一、母體與胎兒間血液或氣體交換出現障礙
1、臍帶血流受阻礙:如臍帶繞頸太緊、或者繞的圈數太多,都會影響到胎兒的供血情況而引起胎兒缺氧,使中樞受抑制然後發生窒息。除臍帶繞頸外,還有臍帶脫垂、打結、壓迫、扭轉等情況,都有可能造成胎兒缺氧。
2、胎盤氣體交換障礙:如胎盤功能不全引起的氣體交換障礙,從而引起胎兒缺氧。前置胎盤、低位胎盤或胎盤早期剝離等情況也會引起缺氧。
3、胎盤的母體側面灌流不足:如對患有妊娠高血壓、嚴重貧血以及慢性心、肺、腎疾病的孕婦在分娩過程中使用麻醉或鎮靜藥物引起的缺氧。
二、分娩過程出現異常現象
1、如果胎兒胎頭過大或媽媽骨盆過小,會抑制呼吸中樞,使胎兒缺氧。除此之外,胎兒位置不正、急產、宮縮過強或因產鉗助產等都會發燒缺氧情況。
2、在分娩過程中有產傷,會引起膈肌麻痹、縱隔氣腫、氣胸、胸導管撕裂造成乳糜胸等導致缺氧,引起窒息。
3、胎兒在經過產道時吸入羊水或氣體液體如血液,使呼吸道阻塞造成缺氧而窒息。
3、胎寶寶本身有疾病
胎兒患有先天性疾病,比如呼吸道、心血管的畸形、肺透明膜病、代謝及電解質的紊亂、嚴重貧血以及嚴重感染等,都可造成窒息。
新生兒窒息的診斷
1、胎兒宮內窒息
若宮內窒息,首先出現胎動增加、胎心增快(>160次/分)、腸蠕動增加、肛門括約肌鬆弛,排出胎糞。羊水可能被胎糞污染為黃綠色。若缺氧繼續,心率減慢(
2、新生兒窒息診斷和分度
(1)新生兒面部與全身皮膚青紫。
(2)呼吸淺表或不規律。
3、心跳規則,強而有力,心率80-120次/分。
4、對外界刺激有反應,肌肉張力好。
5、喉反射存在。
6、具備以上表現為輕度窒息,Apgar評分4-7分。
7、皮膚蒼白,口唇暗紫。
8、無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸。
9、心跳不規則,心率〈80次/分,且弱。
10、對外界刺激無反應,肌肉張力鬆馳。
11、喉反射消失。
12、具備7-11項為重度窒息,Apgar評分0-3分。
新生兒娩出時的窒息程度可按生後1分鐘內的Apgar評分進行區分,0-3分為重度,4-7分為輕度,若生後1分鐘評8-1分,而數分鐘後又降到7分及以下者亦屬窒息。
正確對待新生兒窒息
1. 造成新生兒窒息有很多因素,一旦發生窒息,在產房就能及時搶救妥善處理。
2. 家長對產程中發生的新生兒窒息是無能為力的,但是如果能重視產前檢查和產後護理,並採取積極的措施,就能防止發生窒息。
3. 多年臨床實踐證明阿普加評分標準對早期發現新生兒窒息有很大幫助。除新生兒心率不會數外,其他幾項媽媽們都能自己觀察並進行評分,從而掌握什麼時候應該去醫院搶救。
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