寶寶尿床老不好，多半是病 得治！

病情原因

1、遺傳因素：夜遺尿通常在家族中顯性遺傳，若父母都曾為夜遺尿患者，他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為尿床患者，他們的孩子有1/2的機率患病。

2、疾病因素：蟯蟲症(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積過小等等，但因病引起的遺尿只占很小的比例。絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。

3、睡眠很深，不能及時醒來排尿：部分患兒沒有受到排尿訓練，如長期使用尿布，父母夜間不喚醒孩子，抱孩子去廁所撒尿，甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿，造成孩子睡眠中排尿的習慣。久之，容易發生夜間尿床。

4、膀胱的夜間控制能力發育遲緩：夜遺尿患者隨年齡的增長，症狀或許有所改善，停止尿床，但停止夜遺尿可能需要幾年的時間，甚至有1%的人進入青春期後還繼續尿床。

5、環境因素：突然換新環境;氣候變化如寒冷等。此外，孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。不能產生足夠的控制尿激素ADH。另外，還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中，身體不能產生足夠的控制尿激素ADH，控制尿激素是一種由人體自然產生並可減少尿液量的激素。

病情後果

長期尿床會對患兒的身高、智力、心理及第二性征發育造成極大的危害，包括：

1、智商比正常兒童偏低17-23%;

2、身高比正常兒童偏矮2-5cm;

3、好動、注意力不集中、記憶力差、性格內向、膽小;

4、影響生殖系統發育，成年後易不孕不育。

病情治療

1、一般治療 不要責難和打罵孩子，應給予鼓勵，使患兒有治好遺尿的決心。父母對患兒給予高度關心和愛護。在晚飯後禁止飲水，放睡前排尿，夜間喚醒患兒起床排尿1～2次。

2、藥物 ①丙咪嗪：為中樞興奮劑，可減輕睡眠深度，每晚口服25～50mg，連續3～4個月。如停藥後復發，可再給藥。②副交感神經阻滯劑：普魯本辛或羥丁寧(Oxybutynin，即ditropan，尿多靈)。入睡前口服，可使逼尿肌鬆弛，抑制膀胱收縮。③麻黃素25mg睡前口服。可增加膀胱頸部和後尿道的收縮力。

3、膀胱訓練 在日間囑患兒儘量延長排尿間隔時間，逐漸由每1/2～1小時1次延長至3～4小時1次，以擴大膀胱容量。

4、條件反射訓練 用一套遺尿的警報裝置，訓練患兒在遺尿前驚醒。在患兒身下放一電子墊和一電鈴相連接，一旦電子墊被尿濕時，接能電路而使電鈴發現聲響，驚醒患兒起床排尿;如效果不佳，可加用丙咪嗪以減輕睡眠深度。一般經1～2個月的訓練可使70～80%原發性遺尿獲得治癒。

5、每天晚上叫小孩起來排尿，因為小孩膀胱比成年人小，所以要定時排尿，以免尿床，晚上起來排尿，基本就不會尿床了，注意晚飯後少喝水。