新生兒臍部護理很重要 謹防敗血症

導語：肚臍，在中醫學上被稱為“神闕”。是胎兒還在媽媽肚子裡時，吸取氧氣和養分的媒介。當新生兒出生後醫生會剪開連著母親和胎兒的臍帶，待臍帶傷口所結的痂掉了，就會留下痕跡，就是肚臍。寶寶的肚臍關係著寶寶的健康，媽媽要當心，小心“病從臍入”。

1、臍炎

寶寶剛出生時，如果接生時消毒不嚴格，或家長護理不當，就可能會引起臍部發炎、出血、滲出、有膿液、臍輪紅腫等，就是臍輪紅腫，有膿性分泌物，變成臍炎，這時就要趕緊去醫院就診了。

2、敗血症

新生兒如果出生後臍帶結紮時留有臍血管斷口，會在臍部感染時有細菌繁殖，細菌及其毒素臍血管的斷口處進入並參與血循環從而導致菌血症。而這時的新生兒免疫功能低下，體液免疫和細胞免疫都缺乏，所以很快就會由菌血症發展為敗血症甚至膿毒血症。更為嚴重的是，由於新生兒血腦屏障功能差，約有30%～50%的敗血症患兒合併化膿性腦膜炎，病勢兇險，死亡率高，倖存者也常有合併症，如硬腦膜下積液、低鈉綜合征、失明、失聰、癲癇或癡呆等。

3、如何預防新生兒“病從臍入”

醫生提醒，雖然新生兒敗血症的臨床症狀很不典型，但是後果十分嚴重，一定要努力做好預防工作。孕婦在產前要防治感染性疾病，加強圍產期保健，分娩過程中嚴格執行無菌操作，以免在產前及產時使細菌侵入而發病。新生兒出院後，家長可用上藥給嬰兒臍部消毒，勤換消毒尿布，尿布不要覆蓋在臍部，以免厭氧菌生長繁殖。

4、新生兒臍部護理

在新生兒出生臍帶脫落前後，護理人員通常會用95%酒精加以消毒，95%酒精又稱脫水酒精，可以加速臍帶的乾燥，以避免細菌感染。剛脫落的肚臍處，可能滲出一些血水，家長們不需要太緊張，它會像一般的傷口一樣漸行癒合，此時仍依臍帶處理規則繼續處理就行了。

有些臍帶脫落的不完整，可能仍留一點在肚臍上，使肚臍經常是濕潤的，很容易引起慢性發炎及肉芽組織增生，稱為臍息肉或臍肉芽。臍息肉芽如果持續兩、三個星期都沒有消退，可以找醫生進行恰當處理。

新生兒臍部的護理主要是保持局部的乾燥和清潔，避免排泄物污染。每天要在洗澡後用消毒棉簽蘸溫水或用75%酒精清潔臍部，擦時從臍根部呈螺旋動作向四周擦拭，不可來回亂擦，以免把周圍皮膚上的細菌帶入臍根部，再蓋上消毒紗布，並將紗布固定好;如果臍部有膿性分泌物，周圍皮膚發紅，表示感染加重，要用75%酒精擦洗3-4次，千萬不要塗龍膽紫，因龍膽紫可使臍部表面結痂，使內部分泌物排不出去，以致感染加重。並于每次換尿布時，檢查臍部是否乾燥，若臍部仍為潮濕，可重複以上的動作，以95%的酒精再次擦拭。乾燥後的肚臍就容易脫落，也不易滋生細菌。

臍帶脫落之後，處理步驟也如上述一樣。此外家長們也應隨時注意，保持嬰兒臍部處的乾燥，避免尿布將其浸濕了，濕熱的肚臍容易藏汙納垢而發炎。不要硬扯未脫落的幹的臍帶，以免出血。

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