早產兒謹防小兒腦癱 早產兒請這樣護理
早產的寶寶因為在母體裡還沒有生長發育到極致,因此,他的身體是比較虛弱的。對於早產兒的護理,除了原本嬰兒護理的小心翼翼以外,更要注意科學方法。
早產兒一定要放入暖箱嗎
堅持做撫觸
研究證明,很多早產兒長大後表現為好動不安、注意力不集中、動作不協調、膽小害羞、脾氣急躁,需要爸爸媽媽給予更耐心的情感撫慰和心理引導。早產寶寶在媽咪體內沒有發育完全,應給其更多的必要的身體刺激,促進身體機能的發育。
撫觸是寶貝非常需要的親密接觸,有助於調節其神經、內分泌及免疫系統,增加迷走神經的緊張性,促使胃泌素、胰島素分泌增加,同時減少寶貝的焦慮情緒,增加睡眠時間和奶量。
保持舒適安靜的環境
新生兒寶寶需要大量的睡眠,這是身體發育成長的需要,早產寶寶尤其如此。給寶寶營造安靜舒適的環境尤為重要。由於早產寶寶視聽覺發育不成熟,喜暗好靜,應減少聲光對早產兒的影響,房間內光線不宜過強,避免燈光直射寶寶眼睛,防止視網膜損傷。
更精心餵養
早產寶寶要恢復正常的生長發育,必須補給充足的營養。母乳易於消化,營養均衡,有吸吮能力的早產寶寶應儘早哺乳。不少早產媽媽沒有辦法給早產兒第一口奶,也沒有辦法和早產兒待在一起這種情況下,媽媽可自行將母乳擠下來,由家人帶給專業醫護人員喂給早產兒。
如過沒辦法母乳餵養或母乳不夠,應喂早產兒專用配方奶,少食多餐,由稀到濃,由少到多,儘量根據寶寶的作息時間予以餵養。
注意保暖
早產兒的體溫中樞發育不成熟,體表面積大,皮下脂肪少,不能穩定維持正常體溫,很容易隨著環境溫度改變出現體溫變化,合理保暖對於他們尤其重要。適中的環境溫度能使早產兒維持理想的體溫,早產寶寶室內溫度應保持在24℃-26℃,濕度保持在70%-80%。早產寶寶體重越輕,環境溫度應越接近于早產寶寶的體溫。媽媽要密切留意寶寶,勤量體溫,儘量讓寶寶的體溫維持在36-37℃。對於低體溫或體重低於2千克的寶貝,應該立即放入暖箱。
照顧早產兒需要瞭解哪些常識
及時衡量發育指標
父母可以在醫生指導下,通過矯正月齡(實際月齡減去早產月份,如早2個月出生則減2),用頭圍、體重、身長三項指標,及時衡量寶寶的發育速度是否合適。
剛出院時,最好一兩周就要複查一次;若寶寶生長穩定,出生2個月後,可改為一兩個月複查一次。矯正月齡達6個月時,要加入對行為發育的評估,看看寶寶對外界刺激,如聲音、移動物體是否有反應;10個月時,檢查其爬行和運動協調能力,預防腦癱。1歲後,每3個月複查一次,主要觀察語言發育和運動發育;2歲後可每半年複查一次。
科學餵養
對胎齡小、體重低的早產兒來說,純母乳餵養可能無法滿足營養需求。因此,在耐受母乳餵養後,最好添加含蛋白質、礦物質和維生素的母乳強化劑,可以將其加入母乳中,調和後喂給孩子。
矯正月齡到4個月時,可以給寶寶添加米糊等碳水化合物,這有助於增強飽腹感,睡得安穩。矯正月齡達五六個月時,可以加蛋黃、肝泥等。需要提醒的是,純吃母乳容易出現生理性貧血,要注意適當補充一些肝泥、肉泥等,嚴重時補充鐵劑。
合理看護運動干預
早產兒體溫調節較困難,看護時要特別注意溫度調節,室內溫度最好保持在24℃—28℃,每4—6小時測一次體溫,保持體溫恒定在36℃—37℃。若寶寶體重低於2500克時,不要洗澡,可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。
此外,運動干預能促進早產兒的正常發育。在出生後,可以讓寶寶多練習俯臥,訓練抬頭;校正月齡達4個月時,可以練習翻身、坐;校正月齡達6個月,訓練爬行;12個月時,開始學習站立。還可以幫助寶寶平躺在大球上,前後、左右、順、逆時針搖晃大球,以增強寶寶的平衡能力。
早產兒體重標準
早產兒,其出生體重大部分在2,500g以下,頭圍在33cm以下。少數早產兒體重超過2,500g,其器官功能和適應能力較足月兒為差者,仍應給予早產兒特殊護理。凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位元以下或較平均數低兩個標準差以下者稱為小於胎齡兒(小樣兒,成熟不良兒)。亦把出生體重2,500g以下的統稱為低體重兒,把出生體重低於1,500g者稱為極低體重兒,其中都包括早產兒和小於胎齡者。
早產寶寶的護理溫度
早產的寶寶那就要相當注意了,要爸爸媽媽密切觀察早產兒最好母乳餵養,無法母乳餵養者以早產兒配方乳為宜早產兒抵抗力比足月兒更低,消毒隔離要求更高早產兒室的溫度應保持在24~26℃,晨間護理時提高到27~28℃,相對濕度55%~65%。應根據早產兒的體重、成熟度及病情,給予不同的保暖措施,加強體溫監測。
早產兒護理的注意事項
1、與早產兒玩耍時,動作要慢,要輕,不要經常用新玩具、新面孔包圍他。不要過分刺激早產兒。
2、留意早產兒的反應,如他頭部轉向,或不再注視你時,就表示他已“夠”了,這時,應停止與他玩耍。
3、要注意室內溫度,因為早產兒體內調節溫度的機制尚未完善,沒有一層皮下脂肪為他保溫,失熱很快,所以保溫十分重要。
4、晚上又黑又靜,早產兒可能不習慣,可亮夜燈及播放育嬰音樂,以助早產兒適應環境。
5、早產兒喜歡被繈褓裹起來,注意繈褓料子一定要柔軟無刺激性,頭部絕不能包起來。
6、早產兒由於呼吸系統未發育完善,對空氣污染物十分敏感,所以嬰兒房必須空氣潔淨,禁止吸煙。
7、嬰兒床上用品及嬰兒室內傢俱的顏色都不宜過鮮、過明亮,以免對早產兒過分刺激。
8、如果早產兒能吮吸,就讓他吸奶嘴,這樣可以協助他發展口腔活動技能,而且也可以給予他一定的安全感。
早產兒腦癱的症狀與預防:
早產兒除了以上的護理要點外,還需要特別小心觀察孩子有沒有一下症狀,如果有的話要及時去醫院進行檢查,以防早產兒腦癱!
早產兒腦癱症狀有很多,比如運動落後、姿勢異常、肌張力異常等,引起引起早產兒腦癱的原因也是各種各樣,多與心肺疾患、敗血症、低鈉血症、孕婦營養及感染等有關。早產兒腦癱不僅給患者造成了很大的生活影響,也給家人和社會帶來了很大的壓力,但是早產兒腦癱是可以通過藥物治療、康復訓練、中醫治療、手術治療等方法痊癒的。另外,家庭的護理對早產兒腦癱患者的康復是很重要的,媽媽們應定期開窗換氣來保證空氣新鮮以達到預防早產兒腦癱的目的。
早產兒腦癱症狀
早產兒腦癱是指受胎到新生兒或嬰兒期發病的、非進行性的腦損傷所導致的綜合症,主要表現為中樞性運動障礙及姿勢異常,同時伴有不同程度的智慧障礙、視覺、聽覺、語言、行為、情感、心理等障礙。早產兒腦癱的高危因素還與心肺疾患、敗血症、低鈉血症、孕婦營養及感染等有關,下面我們一起來看看早產兒腦癱症狀還有哪些。
1、運動落後和主動運動減少:正常小兒3個月時俯臥位時會抬頭,仰臥位時有踢腿動作,而早產兒腦癱患者很少有這些動作;正常小兒4~5個月時能主動伸手觸物,而早產兒腦癱患兒上肢活動很少。
2、肌張力異常:早產兒腦癱患者比正常兒張力低或增高。
3、姿勢異常:早產兒腦癱患者經常有頭向後仰,6個月坐位時後倒,兩腿夾緊把尿和更換尿布困難等。
4、反射異常:正常小兒頭部位置突然放低有擁抱反射(如驚嚇一樣表現),一般6個月以後消失而早產兒腦癱患者不消失,還有其他各種反射異常。
如何預防早產兒腦癱
爸爸媽媽都想生一個足月的健康聰明寶寶,但是早產也不是每個人都可以猜到的事情,有些早產兒特別容易患腦癱,這也是現在臨床中比較多見的一種現象。早產兒腦癱幾率之所以會這麼高是因為早產兒大腦還沒有發育成熟,受到損傷的幾率也是非常高的,因此導致了早產兒腦癱幾率的升高,該如何預防早產兒腦癱呢?
1、實行婚前保健:對準備結婚的男女雙方進行性衛生、生育和遺傳病知識的指導,有關婚配、生育等問題的諮詢及男女雙方可能患影響結婚和生育的疾病進行醫學檢查,提出醫學意見。
2、正確對待腰椎穿刺:腰椎穿刺抽取少量腦積液用於檢查以瞭解疾病的性質和病情,為正確診斷和治療提供依據從而減少顱內疾病後遺症的發生,為此家長應密切配合,共同為患兒的健康負責。
3、搞好孕期保健:定期產前檢查,增加營養,防止感染性疾病的發生等。