母乳性黃疸要斷奶嗎?如何預防母乳性黃疸?
什麼是母乳性黃疸
新生兒以母乳餵養後不久即出現黃疸,可持續數周到數月,而其他方面正常,是一種特殊類型的病理性黃疸。大多認為與新生兒膽紅素代謝的腸肝迴圈增加有關。絕大多數患了母乳性黃疸的寶貝,經過一段時間的發育,黃疸就會漸漸消退,不會對健康造成任何影響。
早髮型
主要是母乳不足,開奶晚,胎糞排出延遲之故。
晚髮型
由於母乳中富含β葡萄糖醛酸苷酶,增加了膽紅素腸肝迴圈形成。其特點是:在生理性黃疸高峰後黃疸繼續加重,膽紅素可達10-30mg/dl,如繼續哺乳,黃疸在高水準狀態下繼續一段時間後才緩慢下降,如停止哺乳48小時,膽紅素明顯下降達50%,若再次哺乳,膽紅素又上升。患了這種黃疸的寶貝一般不會出現其他的不適症狀,精神狀態、吃奶、大小便都和其他的寶貝沒有什麼區別。
母乳性黃疸需要斷奶嗎?
是否斷奶要根據實際情況,聽醫生的建議。
寶貝患了母乳性黃疸後,還要不要進行母乳餵養、應該如何繼續給寶貝餵奶,這些都是困擾很多媽媽的難題。
首先要請醫生排除有無其他病理情況,醫生一般需檢查一下膽紅素的含量,若已經高到一定程度,則需要暫停母乳,相反則不要輕易把母乳停掉。暫停母乳時,媽媽應該使用吸奶器按時將母乳吸出,凍在冰箱裡,以後在寶貝需要時用。吸奶的頻率應該保證每2~3個小時一次,這樣也可以有效地保證母乳的分泌量,不至於造成乳腺炎或是母乳量的減退。
得了黃疸的寶貝如何護理?
1.要注意每天觀察新生兒皮膚黃染的進展情況及全身症狀,有無發熱、精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚跳不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症狀,以便早發現早就醫。
2.注意常規嬰兒臍部清潔,防止感染,加重黃疸。在醫生指導下光療,服中藥,日光浴,避免體溫過低或過高,避免曬傷。按需餵養,母乳不足時應及時增加配方奶,補充足夠的熱量和液量,讓寶貝多從尿液及糞便中排泄膽紅素。
出現下列情況時,應及時就醫
黃疸出現過早,出生後24小時內即出黃疸;
黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃染;
黃疸持久,出生2—3周後黃疸仍持續不退甚至加深,或減輕後又加深;
伴有貧血或大便顏色變淡者;
有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現者。
得了黃疸必須要照藍光嗎?
光療(光照療法)是新生兒高膽紅素(未結合)血症的主要治療方法。膽紅素能吸收光,光照後形成水溶性異構體,經膽道及尿路排出。
用於光療的光源有多種:臨床常用一種特殊藍光。通常光療需要一次連續數小時及間斷反復數天照射才能達到療效,常需住院治療。若膽紅素輕度超標,沒有其他病理因素時,若家長不願住院治療,也可口服中藥,在家中日光浴觀察隨診。
母乳性黃疸的症狀
母乳性黃疸症狀一:小兒的營養發育良好,一般情況良好,體重增加,大母乳性黃疸便為黃色,大便顏色正常。
母乳性黃疸症狀二:肝、脾不大。
母乳性黃疸症狀三:小兒的肝功能正常,無貧血。
母乳性黃疸症狀四:黃疸一般在出生後4-5天出現,逐漸加重,升高的膽紅素可持續10天左右,然後黃疸漸漸減輕,3~12周恢復正常水準。
母乳性黃疸的預防
孕母期間注意飲食衛生,忌酒和辛熱之品,不可濫用藥物。如孕母有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑。自確診的服至分娩,服藥時間以兩個月以上為宜。嬰兒出生後,宜密切觀察皮膚黃疸情況,以便及時診斷和治療。注意過早出現或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而複現等情況,以便及時破損感染。