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看疹子狀態 探寶寶病情

除了大家熟知的疾病會長疹子外,還有些少見的病毒感染也可能會引起疹子,所以當寶寶長疹子時,媽媽不要自己胡亂猜測生了什麼病,還是請有經驗醫師檢查,以避免延誤就醫最佳時間。

看疹子狀態 探寶寶病情

1.腸病毒

症狀 腸病毒主要症狀可分為兩種,一是皰疹性咽峽炎,其特徵為發燒、厭食、口腔咽峽部有水泡或潰瘍;二是手足口病,其特徵為發燒,手心、腳底、屁股等部位出現水泡的疹子。腸病毒共有70多種,其中以腸病毒71型最容易引發重症,感染71型的患兒多數會有手足口病。如果5歲以下的嬰幼兒感染腸病毒,家長必須特別觀察寶寶是否有嗜睡、活動力不佳、嘔吐、睡不安穩及肌肉陣痛(睡覺時出現類似受驚嚇反應)、呼吸急促等病徵。

疹子特徵 手心、腳底、口腔黏膜、屁股、膝蓋等部位出現疹子,形狀微突,很少融合,像小顆的水泡,有時可顯出紫癜樣,有些水泡會破掉形成潰瘍。

醫師叮嚀 腸病毒的疹子不太會癢,但家長仍要提防寶寶抓破水泡,引發感染。通常在發熱時或退熱後出疹,10天左右病程結束,疹子就會消退。感染腸病毒後如果症狀輕微很快就會恢復,只有少數嬰幼兒會出現併發症,爸媽需注意是否出現上述重症徵兆,以防出現併發症。

2.腺病毒

症狀 嬰兒呼吸道感染中,腺病毒是主要的病原體之一,通常會出現發高燒、流鼻水、滲出性扁桃體炎、咽喉炎、腹瀉等症狀。感染腺病毒時,寶寶的咽喉部容易出現化膿、有滲出物的典型症狀。此外,有些寶寶會出現全身性的疹子。

疹子特徵 不一定所有的患兒都會出疹子,其特徵為不特定型的全身性疹子。

醫師叮嚀 一年四季都可能發生腺病毒,近些年腺病毒的病例有增加的現象。因此,若寶寶有感冒、喉嚨不舒服,並伴有急性結膜炎的情況,就可能是感染了腺病毒。

3.玫瑰疹

症狀 寶寶會發高燒3~4天,溫度可達39~40℃,沒有明顯的感冒徵兆。有些寶寶略有煩躁不安現象,少數嬰兒有腹瀉症狀,通常幾天之後高燒就會退去。燒退後,從身體軀幹慢慢向臉部、四肢發出全身性的小疹子,大概過3天,疹子就會完全消退。

疹子特徵 全身性的細小紅色或粉紅色疹子,通常不會癢,疹子很快就會退去,也不會留下痕跡。

醫師叮嚀 玫瑰疹不是威脅性很大的感染疾病,只要寶寶的活動力良好,沒有出現特殊問題,等待疹子一出,家長就可安心了。不過,發高燒可能會造成少數嬰兒出現熱痙攣,所以需要準備退燒藥物,不過這種熱性痙攣不會留下後遺症,家長不用太擔心。

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4.麻疹

病症 通常會發高燒,並伴隨流鼻涕、咳嗽等症狀,發熱第2~3天在口腔黏膜可發現斑點, 1~2天后出現疹子。先從頭、臉部位開始,幾天之內蔓延至全身。疹子長出後,發燒溫度會下降。有些患兒可能會併發肺炎、中耳炎、腦炎等。

疹子特徵 全身性的疹子,紅色丘疹,有些部位會融合為大塊斑疹。退燒後,皮膚會出現微細的粉糠狀皮屑,並留下暗沉斑痕,過一陣子斑痕才會消失。

醫師叮嚀 近來國外有些地區麻疹流行,所以有出國旅行計畫的家庭要注意,1歲以下尚未接種疫苗的嬰兒,最好不要前往麻疹流行的國家。

5.川崎病

病症 有6點主要病症:持續高燒超過5天;眼睛結膜充血、發紅;口腔黏膜出現草莓舌、黏膜充血、嘴唇乾裂甚至流血;頸部淋巴結非化膿性腫大,直徑達1.5釐米或更大;發病初期手腳紅腫,接著出現脫皮;全身可能出現多形性紅斑,但無水皰和結痂。如果6點特徵中有5點符合,就能診斷出川崎病。此病是引起嬰幼兒後天性心臟病的最常見原因,可能會侵犯心臟冠狀動脈及全身器官,因此最好早診斷、早治療。

疹子特徵 沒有固定形狀,多半是全身性出現細顆粒狀小紅疹或大片紅疹,但沒有水泡。要給寶寶保持清潔,避免寶寶抓傷肌膚。