兒童腹痛嘔吐怎麼辦

養生之道網導讀：

兒童腹痛嘔吐怎麼辦？兒童腹痛可以說是很常見的一種症狀，有的是胃腸生長痛，但如果同時出現嘔吐現象家長就不可掉以輕心了。兒童腹痛嘔吐怎麼辦呢？

問：肚子痛嘔吐？性別：女。年齡：7-12小孩肚子左上角痛嘔吐。

答：肚子疼是小兒的常見症狀之一。腹痛的輕重不同，但家長要注意腹痛的性質和部位、時間、伴發症狀、誘發原因等。在未經醫生診斷前不要擅自給孩子吃止痛藥。這樣雖然疼痛可一時緩解，然而止痛藥不能治病，用後病情會繼續發展，這就掩蓋了病情而耽誤治療。應注意保持安靜，臥床休息，合理安排飲食。飲食以清淡、易消化、營養豐富為原則，一般可進流質，痛緩解後逐漸轉為半流質、飲食。千萬不可給孩子吃油炸、厚味及辛辣刺激之品。講究烹調技術，吸引孩子的食欲，宜少食多餐，可用粥類飲食以助胃氣。對於診斷尚未明確者，通過詳細觀察，可為醫生診斷提供有價值的依據；對於已明確診斷的，詳細觀察可以掌握病情發展趨向，及時採取合理措施，防止病情惡化。

小寶寶肚子疼是最常見的症狀之一。一般來說，肚子疼常見的原因有腸痙攣、蛔蟲病、痢疾、腸套疊、闌尾炎等。由於小孩肚子疼的病因複雜，一般要進行多方面的綜合判斷才能確診。當父母的如果瞭解寶寶肚子疼的大致原因和分類，在面對寶寶肚子疼時就不會手忙腳亂了。 腹痛種種

通常，根據寶寶的年齡特點、肚子疼程度與部位可以瞭解肚子疼的大致原因。

從年齡判斷

一歲內的小寶寶肚子疼多半是腸套疊，三歲左右大的寶寶肚子疼腸痙攣的可能性比較大，學齡前兒童肚子疼多由腸蛔蟲引起或是植物神經功能紊亂導致的。

由疼痛程度判斷

重度肚子疼：靜臥不敢動，多為急性炎症，如急性闌尾炎、急性膽囊炎等；劇烈肚子疼呈絞痛樣，多為蛔蟲症、尿路結石等；撕裂性肚子疼，常見於內臟穿孔，如胃和膽囊穿孔等。

由疼痛部位判斷

中上腹痛多見於胃病；右上腹痛多見於肝、膽疾病；中下腹疼痛多為腸道疾病；整體腹疼痛多為臟器病變穿孔或病變組織壞死或出血；臍周疼痛多為小腸疾病；右下腹疼痛多為闌尾炎。

應對方法

送與不送

對於寶寶肚子疼是否送醫院的問題，爸爸媽媽最好採取謹慎的態度。因為，寶寶肚子疼隱藏的問題可小可大，稍不注意，就會耽誤病情。特別是當小寶寶痛得打滾，或伴有高燒、腹瀉或嘔吐等任何一種症狀，更應火速送到醫院診治。當然，有些單純性的肚子疼很可能只是一場虛驚，別看有些疼痛相當劇烈，小寶寶哭鬧不止，但送到醫院以後，疼痛就消失了。這是因為小寶寶得了腸道痙攣，痙攣一旦解除，疼痛立刻緩解，所以寶寶又開始蹦蹦跳跳了。但新手爸媽在分不清楚以上情況時，建議還是送醫院來得保險。

敷與不敷

有的父母聽到孩子叫肚子疼，就找來熱水袋給孩子熱敷。這種做法對因受寒、飯食過多引起的胃部脹痛有效，能緩解胃腸痙攣，減輕疼痛。但有些疼痛就不那麼簡單了，熱敷反而會加重病情、引發危險，比如蛔蟲病（這也是小寶寶肚子疼的常見原因）。當某種因素刺激蟲體時，可使蛔蟲竄上竄下地蠕動，刺激腸道引起更加劇烈的痙攣疼痛，此時按揉寶寶肚子，只會更加刺激蛔蟲，甚至引起膽道蛔蟲症；蛔蟲還可能穿破幼兒嬌嫩的腸壁，引起腹膜炎。

揉與不揉

寶寶叫肚子疼，媽媽總喜歡幫寶寶揉揉，覺得一定能緩解孩子的疼痛，這種方法對胃腸道痙攣引起的胃腸絞痛有一定效果。但是以下情況可不能隨便揉肚子。

急性闌尾炎在小孩子中也較多見。兒童闌尾炎在早期並無典型症狀，可能肚臍周圍有輕微疼痛，有時有嘔吐、腹瀉的症狀，按壓肚子時疼痛並不明顯。小孩子的免疫功能較差，患闌尾炎時很容易發生穿孔。如果爸爸媽媽此時按揉寶寶的肚子，或做局部熱敷，就可能促進炎症化膿處破潰穿孔，形成彌漫性腹膜炎。

腹痛是小兒時期最常見的症狀之一。引起腹痛的原因很多，幾乎涉及各科疾病。既可以是腹內臟器病變，也可以是腹外病變；可以是器質性的，也可以是功能性的；可以是內科疾患，也可以是外科疾患，甚至最初為內科疾患，以後病情發展而以外科情況為主。在治療方法上，有些腹痛急需手術，有些腹痛則不需要手術；有些腹痛最初保守治療，之後需手術治療。急需手術治療者，若誤診、漏診延誤手術則可造成嚴重後果，甚至危及生命；反之不需要手術者，施行不必要的手術，則不但增加病人痛苦，甚或加重病情。

腹痛發生的急緩

起病急緩對鑒別診斷往往具有重要意義。發病急驟或陣發性加劇者常為外科性疾病，如急性闌尾炎、絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、腸套疊及腹股溝疝嵌頓等。發病緩慢而疼痛持續者常為內科性疾病，如腸蛔蟲症、胃及十二指腸潰瘍、腸炎及病毒性肝炎等，但要注意有時慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，這是因為疾病在不同階段其性質發生變化所致，如潰瘍病原屬慢性腹痛，在合併穿孔時即為急腹症。故對原有慢性腹痛者，如腹痛轉為持續性或突然劇痛，應注意急腹症的可能。

3歲以下兒童腹痛的特點

不同年齡的小兒的腹痛，其好發疾病亦各異。對於3歲以下尤其小嬰兒而言，其語言功能尚未發育完善，所以不能完全用語言表達自己的感受，僅用哭吵來表達自己的不舒服，這時候家長一定要引起注意了，注意觀察孩子的症狀，好向醫生介紹便於診斷。這一階段多見腸套疊、小嬰兒腸絞痛、嵌頓性疝以及腸道感染。

腸套疊

對於嬰幼兒尤其2歲以下的陣發性的哭吵，不容易安慰，哭吵持續約10--15分鐘，間隔15分鐘至一兩個小時，可伴嘔吐以及排暗紅色或者果醬色大便，一定要當心，可能是腸套疊。

嬰兒腸絞痛

多見於生後早期，多在4個月後緩解，原因不清楚。

嵌頓疝

在嬰幼兒中也能見到，一般這樣的小兒有疝氣的病史，一定要告訴醫生，家長還當注意疝皮膚的顏色改變。

嬰兒腸脹氣

表現為嬰兒突然大聲啼哭，腹部膨脹，兩拳緊捏，兩腿間及腹部蜷曲。多見於一歲內的小嬰兒，因過食奶類、糖類或腹內吞人了大量氣體產生腹脹而導致腹痛。

嬰兒腹痛如何緩解

飲食

飲食調理對治癒小兒慢性胃炎甚重要。總的原則是食物需“細、軟、嫩、爛”，小兒是生長發育的個體，因此食物還要富有營養，如牛奶、燉蛋、魚、豆製品、麵條、粥、新鮮蔬菜、水果等。

兒童腹痛檢查

外可以吃一些對胃消化功能有幫助的食品，如山藥、扁豆、蓮子、雞肫、豬肚、米仁等。不宜多吃的食品有芹菜、竹筍、肥肉、各種油炸食品等。下列幾種飲食療法適合兒童應用：

1、白蘿蔔500克，蜂蜜150克。將蘿蔔切丁，放於沸水中煮熟撈出，晾曬半日，再放鍋內加蜂蜜用小火煮沸，調勻，冷卻後裝瓶，每日服3湯匙。適合於胃部脹痛、噯氣、反酸的患兒食用。

2、牛奶220ml，蜂蜜30克，鵪鶉蛋1只。將牛奶先煮沸，打入鵪鶉蛋，再煮數分鐘後加入蜂蜜即成。每早服用。適合胃痛、口渴、納呆、便秘的患兒用。

3、飴糖20克，沖入豆漿250毫升內，煮沸後空腹飲用。適合胃部隱痛、手足不溫，怕冷的患兒。

4、取蓮子、糯米、米仁各50克，紅糖15克。蓮子用開水泡脹，剝皮去心，放入鍋後加水煮30分鐘後加粳米及米仁煮沸，小火燉至爛，放紅糖後食用。適合中上腹疼痛、消瘦、食欲不振、舌苔膩的患兒。