怎樣發現胎位異常 胎位異常是否與胎兒的大小有關？

胎位不正：是指妊振30周後，胎兒在子宮體內的位置不是正常體位，較長見於腹壁鬆弛的孕婦和經產婦。正常的胎位應為胎體縱軸與母體縱軸平行，胎頭在胎位異常骨盆入口處，並俯屈，頦部貼近胸壁，脊柱略前彎，四肢屈曲交叉於胸腹前，整個胎體呈橢圓形，稱為枕前位。在妊娠中期，胎位可異常，以後多會自動轉為枕前位。如在妊娠後期，仍為異常胎位，則稱為胎位不正。

胎位異常的出現是否與胎兒的大小有關呢?

胎位異常的出現是在妊娠期間的常見現象,並且也是造成難產的主要原因之一,危害很大,那麼是否出現胎位異常與胎兒的大小有關呢?我們一起來瞭解一下:

家表示，胎位不正的發生原因，與妊娠周數大小、骨盆腔大小與形狀、子宮內胎盤大小與著床的位置、多胎次經產婦鬆弛的腹肌、多胞胎妊娠、羊水不正常、臍帶太短、是否有子宮內腫瘤(如等)或子宮先天性發育異常(例如雙角子宮或子宮內膈膜)等因素有關。但在大多數的情況下，胎位不正的原因並不一定可以歸類，也就是所謂的不明原因。

一般而言，婦產科醫師認為在36周仍為胎位不正時，幾乎就表示診斷確定，雖然有極少數產婦在臨盆生產前仍有胎位改變的機會，然而若在妊娠36周時還是胎位不正時，就應該與充分溝通、討論，並決定生產的方式。

專家建議，對於胎位不正在妊娠30周前，任其自然，只要勤做產檢就行了。可採取飲水療法，每小時飲1碗水，每天10碗，連飲3天后休息3天，檢查胎位是否糾正。如在預產期前2周胎位還是不正就要住院待產，以防萬一。

通過以上對胎位異常原因的瞭解,我們可以看到造成胎位異常的原因並不是因為胎兒過大或是過小造成的,所以可以說胎位異常的出現是與胎兒大小無關的,但是因為胎位異常會造成狠的危害,所以女性朋友們在妊娠後期要注意警惕胎位異常的出現.

怎樣發現胎位異常

孕婦要定期地去醫院進行孕期檢查，醫生會通過四步手法來確定胎位是否異常，如下圖所示。若為臀位或橫位，應在孕30周前可以自行轉位而成正常，但若30周後不能自動復位者，應加以矯正。

第一步手法：檢查者兩手置於宮底部，觸摸宮底部，估計胎兒大小妊娠周數是否相符;然後以兩手指腹相對交替輕推，判斷宮底部的胎兒部分。若為胎頭則硬且有浮球感，若為臀部則大且軟且形狀略不規則。

第二步手法：檢查者兩手分別置於腹部左右兩側，一手固定，另一手輕輕深按檢查，兩手交替，觸到平坦飽滿的部分為胎背，並確定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎兒肢體，有時可感到胎兒肢體活動。

第三步手法：檢查者右手拇指與其餘4指分開，置於趾骨聯合上方握住胎先露部，判斷先露部是胎頭或胎臀，左右推動以確定是否銜接。若先露部仍浮動，表示尚未連結入盆;若已銜接，則胎先露部不能推動。

第四步手法：檢查者左右手分別置於胎先露部的兩側，向骨盆入口方嚮往下深按;進一步確診胎先露及胎先露部入盆的程度。

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胎位不正該如何糾正

1.膝胸臥位糾正操

孕婦取俯臥姿勢，保持頭低臀高的姿勢，將頭轉向一邊，雙手曲起平貼在胸部兩旁的地面，胸部緊貼地面，兩腿與地面垂直成九十度，雙膝分開與肩同寬，注意臀部要抬高。

注意事項：

·做糾正操前應解小便，松解褲帶。

·堅持每日2～3次，每次10～15分鐘，5～7天為一療程，一周後進行檢查。

2.醫生為孕婦施行轉向

孕32周至34周時胎位仍然不正，可以考慮實行外轉胎位術，由醫生通過手推等動作倒轉胎兒。

3.艾灸治療

以針刺至陰穴，治療胎位不正，每日1次，每次l5～20分鐘，5次為一療程，適用於婦科檢查診斷為臀位、橫位、斜位的孕婦，必須由專業人士進行。

4.產前檢查

孕婦應定期到醫院做孕檢，及時診斷出胎位不正，及時治療，可以先做好分娩方式選擇。提前住院待產可以預防分娩時胎位不正，以及避免因胎位不正造成的嚴重後果。醫生還可根據孕婦的具體情況決定最終的分娩方式。

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